Étudiez les petits groupes comment l'optimisme peut polariser le pronostic dans la maladie grave

La plupart des gens pensent à l'optimisme comme bonne chose - des perspectives positives dans des circonstances provocantes. Mais en réalité, c'est un déclarer psychologique qui peut être « contagieux » d'un mauvais état. Une étude neuve, publiée en Psychopathe-Oncologie de tourillon, petits groupes comment l'optimisme d'un patient sérieusement mauvais peut influencer le pronostic de la survie d'un clinicien dans des conversations de soins palliatifs.

Robert supérieur Gramling auteur, M.D., D.Sc., professeur agrégé de médecine de la famille et de la présidence de Miller en médicament palliatif à l'université de l'université de Larner du Vermont du médicament, et collègues à l'Université de Purdue, à l'université de Rochester et à l'Université de Californie San Francisco, déclarent que les cliniciens ont un devoir pour estimer le pronostic aussi exactement comme possible. Si la survie est surestimée, Gramling et ses co-auteurs écrivent, « ces erreurs dans le jugement peuvent empêcher des patients de prendre des décisions opportunes au sujet de leurs soins de fin de vie. »

Pour leur étude, les chercheurs ont inscrit 189 patients hospitalisés avec le cancer avancé subissant des consultations de soins palliatifs à deux sites géographiquement éloignés. Un total de cliniciens de 41 soins palliatifs ont participé aux consultations enregistrées.

Utilisant les outils déterminés de mesure, le groupe a prévu la fréquence et la distribution de telles variables comme la « surestimation de clinicien du temps de survie, » « optimisme patient de dispositional (de trait), » et « optimisme pronostique patient (de condition) » et a suivi la survie des malades et la date de la mort et l'a marquée avec l'évaluation clinique.

Les découvertes du groupe ont montré généralement un de haut niveau du dispositional et de l'optimisme pronostique juste avant la consultation de soins palliatifs, ainsi qu'une corrélation entre des niveaux plus élevés d'optimisme patient et une probabilité plus grande des cliniciens de surestimer la survie, même après le réglage aux bornes cliniques du temps de survie.

« Notre étude propose que l'optimisme niveau du patient pourrait exercer une influence imprévue au-dessus des jugements pronostiques des cliniciens de soins palliatifs, » écrivent les auteurs d'étude, qui ajoutent cela « si oui, alors le relèvement de la conscience de clinicien au sujet de ces effets et la comprendre De-polarisant des opérations dans la formation de qualifications de pronostication peuvent mener à plus d'évaluations précises. »

Les analyses de caractéristiques pour l'étude ont eu lieu au laboratoire de conversation du Vermont à l'université du Vermont, où Gramling et ses collègues conduisent la recherche et développent des sessions de formation par leur programme de TalkVermont pour aider des cliniciens à gagner la compétence conversationnelle.

Source : http://med.uvm.edu/