La demande de règlement de tolérance d'allergie à l'arachide peut augmenter le risque d'anaphylaxie

Le traitement des enfants qui ont une allergie à l'arachide en les exposant graduellement aux niveaux croissants de l'extrait d'arachide peut réellement augmenter leur risque de crises allergiques, au lieu d'induire la tolérance, avertissent des chercheurs d'université de McMaster.

L'équipe a constaté que les efforts pour désensibiliser des enfants avec l'immunothérapie orale d'arachide ont eu comme conséquence trois fois autant de réactions allergiques dans le « du monde réel, » avec la manière d'éviter d'arachide.

Les enfants qui ont essayé la méthode de désensibilisation également ont eu plus de réactions sévères, y compris les réactions anaphylactiques potentiellement fatales qui ont exigé la gestion de l'adrénaline de sauvetage.

Plus de six millions de personnes sont affectés par des allergies alimentaires en travers de l'Europe et l'Amérique du Nord, dont la plupart sont des enfants. Tandis que les enfants se développent souvent hors des allergies plus courantes d'oeufs ou de lait par l'âge de dix, une allergie à l'arachide peut persister dans l'âge adulte et être un problème perpétuel.

Quelle est immunothérapie orale ?

La recherche précédente a proposé cette immunothérapie orale, où des enfants allergiques sont graduellement exposés aux niveaux croissants de l'extrait d'arachide, peut désensibiliser un enfant aux arachides, réduisant leur risque d'anaphylaxie.

Les chercheurs disent qu'en dépit d'un risque accru des réactions pendant la phase initiale d'exposition, les avantages éventuels pourraient durer une vie. Les découvertes d'une étude l'année dernière ont fourni jusqu'à présent la preuve la plus d'une façon convaincante que la méthode d'exposition peut arrêter la consommation d'arachide déclenchant une réaction fatale.

Cependant, études évaluant l'efficacité d'oral mesure d'immunothérapie la réussite de la demande de règlement par si une personne peut réussir un défi dirigé de nourriture. M. Derek Chu (université de McMaster) et collègues précisent que ceci ne peut pas servir de mesure prévisionnelle du futur risque d'une personne dans le monde réel.

La demande de règlement peut ne pas fonctionner dans le ` du monde réel'

Par l'analyse des découvertes de 12 essais, Chu et équipe doutés que les résultats des études de désensibilisation peuvent être reproduits dans le monde réel et avoir soulevé des inquiétudes au sujet de la sécurité de tels s'approche. La recherche était publiée dans The Lancet.

L'immunothérapie orale est un traitement expérimental apparaissant pour l'allergie à l'arachide, mais ses avantages et nuit sont peu claire. Nous avons systématiquement observé l'efficacité et la sécurité de l'immunothérapie orale contre la manière d'éviter d'allergène ou le placebo (aucune immunothérapie orale) pour l'allergie à l'arachide. »

M. Derek Chu

Les caractéristiques mises en commun par équipe procurables pour plus de 1.000 enfants (âgés une moyenne de neuf ans) qui avaient participé aux essais oraux d'immunothérapie et dont le progrès avait été suivi pendant une année.

« Notre étude synthétise tous les essais cliniques randomisés comparant l'immunothérapie orale d'arachide à aucune immunothérapie afin de produire de la preuve la plus de haute qualité d'aviser la prise de décision, » dit Chu.

L'analyse a constaté que 22,2% d'enfants qui ont subi le traitement oral d'immunothérapie ont remarqué des réactions anaphylactiques, avec 7% qui a évité l'exposition aux arachides.

Réactions allergiques graves que cela a menées au vomissement, ruches, douleur abdominale, wheezing et l'asthme tout ont été augmentés, y compris des crises potentiellement fatales où adrénaline de sauvetage requise être donné.

Les découvertes favorisent la manière d'éviter des formes actuelles générales de l'immunothérapie orale et proposent que les enfants qui évitent des arachides aient totalement moins crises en général.

` Plus allergique et effets indésirables

Chu ajoute que bien que la méthode d'exposition puisse atteindre l'objectif de la désensibilisation, « ces résultats ne traduisent pas en atteindre l'objectif clinique et patient-désiré des réactions moins allergiques et de l'anaphylaxie au fil du temps. »

Au lieu de cela, les résultats sont l'opposé, il dit, avec « plus allergique et des effets indésirables avec l'immunothérapie orale avec la manière d'éviter ou le placebo. »

Chu met l'accent sur que l'étude ne dénonce pas la recherche actuelle dans l'immunothérapie orale, mais que la méthode devrait plus soigneusement être considérée, avec des améliorations de la sécurité effectuée et des mesures de réussite étant alignée avec les souhaits des patients.

Une demande de règlement plus sûre d'allergie à l'arachide s'approche et les essais contrôlés randomisés rigoureux qui évaluent des résultats patient-importants sont nécessaires. »

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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