Il trattamento di tolleranza di allergia dell'arachide può aumentare il rischio di anafilassi

La cura dei bambini che hanno un'allergia dell'arachide gradualmente esponendoli ai livelli aumentanti di estratto dell'arachide può realmente aumentare il loro rischio di attacchi allergici, invece di induzione della tolleranza, avverte i ricercatori dalla McMaster University.

Il gruppo ha trovato che gli sforzi per desensibilizzare i bambini con immunoterapia orale dell'arachide hanno provocato tre volte altrettante reazioni allergiche “nel nell'ambiente,„ rispetto all'evitare dell'arachide.

I bambini che hanno provato il metodo di desensibilizzazione egualmente hanno avuti reazioni più severe, compreso le reazioni anafilattiche potenzialmente interne che hanno richiesto l'amministrazione dell'adrenalina di salvataggio.

Più di sei milione di persone sono influenzati dalle allergie alimentari attraverso Europa e l'America settentrionale, la maggior parte di chi sono bambini. Mentre i bambini si sviluppano spesso dalle allergie più comuni del latte o dell'uovo dall'età di dieci, un'allergia dell'arachide può persistere nell'età adulta ed essere un problema per tutta la vita.

Che cosa è immunoterapia orale?

La ricerca precedente ha suggerito quell'immunoterapia orale, dove i bambini allergici sono esposti gradualmente ai livelli aumentanti di estratto dell'arachide, può desensibilizzare un bambino alle arachidi, diminuenti il loro rischio di anafilassi.

I ricercatori dicono quello malgrado un rischio aumentato di reazioni durante la fase iniziale dell'esposizione, gli ultimi vantaggi potrebbero durare una vita. I risultati da uno studio l'anno scorso hanno fornito la prova più in modo convincente fin qui che il metodo dell'esposizione può fermare l'ingestione dell'arachide che avvia una reazione interna.

Tuttavia, studi che valutano l'efficacia di orale misura di immunoterapia il successo del trattamento vicino se una persona può passare una sfida sorvegliata dell'alimento. Il Dott. Derek CHU (McMaster University) e colleghi precisa che questo non può servire da misura premonitrice del rischio futuro di una persona nel mondo reale.

Il trattamento non può lavorare nel ` nell'ambiente'

Con l'analisi dei risultati da 12 prove, da CHU e dal gruppo dubitati che i risultati degli studi di desensibilizzazione possano essere ripiegati nel mondo reale e suscitare inquietudini circa la sicurezza di tali approcci. La ricerca è stata pubblicata in The Lancet.

L'immunoterapia orale è un trattamento sperimentale emergente per l'allergia dell'arachide, ma i sui vantaggi e nuoce a è poco chiara. Abbiamo esaminato sistematicamente l'efficacia e la sicurezza di immunoterapia orale contro l'evitare dell'allergene o il placebo (nessun'immunoterapia orale) per l'allergia dell'arachide.„

Dott. Derek CHU

Il gruppo ha riunito i dati disponibili per più di 1.000 bambini (invecchiati una media di nove anni) che avevano partecipato alle prove orali di immunoterapia e di cui il progresso era stato seguito per un anno.

“Il nostro studio sintetizza tutti i test clinici ripartiti con scelta casuale che confrontano l'immunoterapia orale dell'arachide a nessun'immunoterapia per generare la prova più di alta qualità per informare il processo decisionale,„ dice CHU.

L'analisi ha trovato che 22,2% dei bambini che hanno subito la terapia orale di immunoterapia hanno avvertito le reazioni anafilattiche, rispetto a 7% chi ha evitato l'esposizione alle arachidi.

Reazioni che allergiche serie quello piombo al vomito, alveari, dolore addominale, ansante e l'asma tutta è stata aumentata, compreso gli attacchi potenzialmente interni dove l'adrenalina di salvataggio stata necessaria per essere dato.

I risultati favoriscono l'evitare i moduli correnti globali di immunoterapia orale e suggeriscono che i bambini che evitano le arachidi complessivamente abbiano meno attacchi complessivi.

` Più allergico e effetti collaterali negativi

CHU aggiunge che sebbene il metodo dell'esposizione possa raggiungere lo scopo di desensibilizzazione, “questo risultato non traduce in raggiungimento dello scopo clinico e paziente-desiderato delle reazioni meno allergiche e dell'anafilassi col passare del tempo.„

Invece, il risultato è l'opposto, dice, con “più allergico e effetti collaterali negativi con immunoterapia orale rispetto all'evitare o al placebo.„

CHU sottolinea che lo studio non denuncia la ricerca corrente su immunoterapia orale, ma che il metodo dovrebbe essere considerato più con attenzione, con i miglioramenti nella sicurezza fatta e nelle misure di successo che è allineato con i desideri dei pazienti.

Gli approcci più sicuri del trattamento di allergia dell'arachide e le prove controllate ripartite con scelta casuale rigorose che valutano i risultati paziente-importanti sono necessari.„

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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