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Les biomarqueurs de mesure dans le sang peuvent aider les nouveaux-nés ponctuels avec HIE

Mesurant un certain nombre de biomarqueurs au fil du temps qui sont produits pendant que le fuselage répond à l'inflammation et les blessures peuvent aider à indiquer exactement les nouveaux-nés qui sont plus vulnérables à la lésion cérébrale durable de souffrance due à la distribution et au flux sanguin abrupts de l'oxygène, selon la recherche présentée au cours de la rencontre annuelle 2019 scolaire pédiatrique de sociétés.

l'encéphalopathie Hypoxique-ischémique (HIE) se produit quand du sang et le flux de l'oxygène est perturbé autour de la période de la naissance et est une complication sérieuse de naissance pour des nourrissons nés à terme. Pour diminuer la possibilité de ces nouveaux-nés subissant la lésion cérébrale permanente, les mineurs affectés subissent le refroidissement thérapeutique, qui abaisse temporairement leurs températures corporelles.

« Plusieurs biomarqueurs de sang de candidat ont été vérifiés dans HIE mais nous n'avons toujours pas un dans l'utilisation clinique. Nous devons comprendre comment ces bornes changent au fil du temps avant que nous puissions les employer pour diriger des soins dans les patients, » dit N. Massaro, M.D., codirecteurs du programme néonatal de soins de Neurocritical aux enfants nationaux et à l'auteur supérieur de l'étude. « Les fuselages des nouveaux-nés ont envoyé « l'aide différente » signale que nous avons trouvé en leur circulation sanguine, et les bornes ont eu de façon saisissante différents cours de temps. Une Commission des biomarqueurs de plasma a le potentiel de nous aider à recenser des mineurs plus nécessitant des interventions complémentaires, et à nous aider à comprendre le calage le plus optimal pour ces interventions. »

La recherche antérieure a codé dedans sur les cytokines inflammatoires et la protéine de Tau en tant que biomarqueurs potentiels de lésion cérébrale pour des mineurs avec HIE qui subissent le refroidissement thérapeutique. L'équipe de recherche a abouti par le corps enseignant des enfants a voulu mesurer qui des périodes de temps pour mesurer de tels biomarqueurs diffusant en circulations sanguines des nouveaux-nés. Elles ont inscrit 85 mineurs avec HIE modéré ou sévère et ont fileté les spécimens inutilisés de sang qui avaient été rassemblés pendant que le refroidissement commençait, ainsi que 12, 24, 72 et 96 heures plus tard. Le moyen âge gestationnel des mineurs était de 38,7 semaines, leur moyen poids à la naissance était environ 7 livres (3,2 kilogrammes), et 19% a eu l'encéphalopathie sévère (encéphalopathie).

Cytokines - les produits chimiques aimez l'interleukine (IL) 6, 8 et 10 qui règlent comment le fuselage répond à l'infection, à l'inflammation et au traumatisme - faites une pointe pendant les 24 premières heures du refroidissement pour la plupart des nouveaux-nés. Cependant, la mesure la plus élevée de protéine de Tau pour la majorité de nouveaux-nés était pendant ou après la température du bébé a été remise à la normale.

« Après réglage à la gravité clinique des scores d'Apgar d'encéphalopathie et de cinq-minute, de l'IL-6, de l'IL-8 et de l'IL-10 a prévu des effets nuisibles, comme la lésion cérébrale sévère ou la mort, car l'hypothermie thérapeutique a commencé. En revanche, les mesures de protéine de Tau ont prévu que des effets nuisibles pendant et après les mineurs ont été réchauffés, » M. Massaro dit.

L'IL-6 et les protéines IL-8 sont des cytokines pro-inflammatoires tandis qu'IL-10 est considéré anti-inflammatoire. Ces produits chimiques sont relâchés comme partie de la réaction immunitaire à la lésion cérébrale. Les protéines de Tau sont abondantes en cellules nerveuses et stabilisent des microtubules.

« Cette caractéristique supporte notre hypothèse qu'une Commission des biomarqueurs - pas un test à application unique pour un biomarqueur unique - est nécessaire pour déterminer adéquat le risque et le calage de la lésion cérébrale pour des bébés avec HIE, » il ajoute.