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Os biomarkers de medição no sangue podem ajudar neonatos pontuais com HIE

Medindo um número de biomarkers ao longo do tempo que estão produzidos enquanto o corpo responde à inflamação e ferimento pode ajudar a localizar os neonatos que são mais vulneráveis à lesão cerebral durável de sofrimento devido à entrega e à circulação sanguínea interrompidas do oxigênio, de acordo com a pesquisa apresentada durante a reunião anual das sociedades 2019 académicos pediatras.

a encefalopatia Hypoxic-isquêmica (HIE) acontece quando o sangue e o fluxo do oxigênio são interrompidos em torno da época do nascimento e são uma complicação séria do nascimento para infantes do completo-termo. Para diminuir a possibilidade destes neonatos que sofrem a lesão cerebral permanente, os infantes afetados submetem-se a refrigerar terapêutico, que abaixa temporariamente suas temperaturas corporais.

“Diversos biomarkers do sangue do candidato foram investigados em HIE mas nós ainda não temos um no uso clínico. Nós precisamos de compreender como estes marcadores mudam ao longo do tempo antes que nós possamos os usar para dirigir o cuidado nos pacientes,” dizem um N. Massaro, M.D., co-director do programa Neonatal do cuidado de Neurocritical nas crianças nacionais e autor superior do estudo. “Os corpos dos neonatos mandaram “a ajuda diferente” sinalizam que nós detectamos em sua circulação sanguínea, e os marcadores tiveram impressionante cursos diferentes do tempo. Um painel de biomarkers do plasma tem o potencial ajudar-nos a identificar mais infantes com necessidade das intervenções adicionais, e a ajudar-nos a compreender o sincronismo o mais óptimo para aquelas intervenções.”

A pesquisa passada fechou dentro em cytokines inflamatórios e em proteína da tau como biomarkers potenciais da lesão cerebral para infantes com HIE que se estão submetendo a refrigerar terapêutico. A equipa de investigação conduziu pela faculdade das crianças quis calibrar que os períodos de tempo para medir tais biomarkers que circulam nas circulações sanguíneas dos neonatos. Registraram 85 infantes com o HIE moderado ou severo e bateram os espécimes não utilizados do sangue que tinham sido recolhidos como refrigerar começou, assim como 12, 24, 72 e 96 horas mais tarde. A idade gestacional média dos infantes era 38,7 semanas, seu peso ao nascimento médio era aproximadamente 7 libras (3,2 quilogramas), e 19% teve a doença de cérebro severa (encefalopatia).

Cytokines - os produtos químicos goste do Interleukin (IL) 6, 8 e 10 que regulam como o corpo responde à infecção, à inflamação e ao traumatismo - repicado nas primeiras 24 horas de refrigerar para a maioria dos neonatos. Contudo, a medida a mais alta da proteína da tau para a maioria dos neonatos era durante ou depois da temperatura do bebê foi restaurada ao normal.

“Após o ajuste para a severidade clínica de contagens de Apgar da encefalopatia e da cinco-acta, de IL-6, de IL-8 e de IL-10 previu resultados adversos, como a lesão cerebral ou a morte severa, porque a hipotermia terapêutica começou. Pelo contraste, as medidas da proteína da tau previram que os resultados adversos durante e depois dos infantes rewarmed, o” Dr. Massaro diz.

As proteínas IL-6 e IL-8 são cytokines pro-inflamatórios quando IL-10 for considerado anti-inflamatório. Estes produtos químicos são liberados como uma parte da resposta imune à lesão cerebral. As proteínas da tau são abundantes em pilhas de nervo e estabilizam microtubules.

“Estes dados apoiam nossa hipótese que um painel dos biomarkers - não um único teste para um único biomarker - é necessário determinar adequadamente o risco e o sincronismo da lesão cerebral para bebês com HIE,” ela adicionam.