As prescrições enchidas do opiáceo são relativamente raras em crianças Medicaid-registradas, achados estudam

Um estudo novo descreve tendências em prescrições enchidas do opiáceo por características pacientes e clínicas para crianças Medicaid-registradas. Os resultados do estudo serão apresentados durante a reunião das sociedades 2019 (PAS) académico pediatra, ocorrendo o 24 de abril - 1º de maio em Baltimore.

“Neste estudo de coorte retrospectivo de crianças Medicaid-registradas e de adultos novos (1 a 21 ano velho) que nós encontramos que as prescrições enchidas do opiáceo são taxas relativamente raras (1% de todas as visitas) e ajustadas diminuídas desde 2012 até 2016,” disse a abadia Masonbrink, DM, MPH, um hospitalist pediatra na mercê Kansas City das crianças e uma dos autores do estudo. Os “fornecedores prescreveram freqüentemente os opiáceo combinados com os analgésicos do não-opiáceo e os opiáceo com um aviso da caixa negra ou da segurança. Os esforços futuros devem apoiar a revelação das directrizes pediatras da gestão da dor baseadas em uma aproximação multimodal para minimizar o uso dos opiáceo e a redução do alvo dos opiáceo com avisos pediatras da segurança.”

Este estudo envolveu um estudo de coorte retrospectivo de anos velho das crianças 1 a 21 registrado em Medicaid que usa desde 2012-2016 a base de dados das reivindicações do IBM Watson Medicaid Marketscan. Definiu visitas clínicas como do “uma visita opiáceo” se havia um opiáceo que novo a prescrição preencheu uma farmácia varejo no prazo de sete dias da visita. A visita do opiáceo foi atribuída então ao fornecedor clínico muito provavelmente para ter prescrito um opiáceo. Somente as visitas aos fornecedores que submetem reivindicações em cada ano desde 2012-2016 eram incluídas. Mudanças dentro - as características pacientes e clínicas foram avaliadas ao longo do tempo usando estatísticas descritivas e o qui-quadrado testa e a regressão logística foi usada para calcular ao longo do tempo a mudança na probabilidade ajustada de uma visita do opiáceo. Devido ao de grande volume das visitas analisadas, p<0.001 foi considerado estatìstica significativo.

Desde 2012 até 2016, havia 113.068.027 visitas entre crianças Medicaid-registradas e 1% (n=1,130,006) destes foram consideradas uma visita do opiáceo. Após o ajuste para a demografia paciente, os pesquisadores encontraram que a probabilidade ajustada para uma prescrição do opiáceo diminuiu 1,2% a 0,8% desde 2012 até 2016. Os ajustes clínicos com as taxas ajustadas as mais altas de prescrições do opiáceo eram a cirurgia dental (29%), a cirurgia (21%), e a paciente internado (em cima-descarga) (10%). Além disso, as taxas ajustadas de uma visita do opiáceo diminuíram significativamente (p<0.001) desde 2012-2016 em todos os ajustes, exceto a cirurgia dental e a cirurgia. Mais frequentemente os opiáceo prescritos eram o hydrocodone (48%), a codeína (22%), e o oxycodone (14%); a maioria destas prescrições eram em combinação com o acetaminophen ou o ibuprofeno.

As crianças dentro Medicaid-registradas enchidas prescrições do opiáceo são relativamente raras (1% de todas as visitas), porém as taxas ajustadas de visitas do opiáceo diminuíram desde 2012 até 2016. As mudanças compreensivas nas prescrições ao longo do tempo podem informar esforços da supervisão do opiáceo para desenvolver directrizes clínicas para a gestão apropriada da dor nas crianças.

O Dr. Masonbrink apresentará resultados das “mudanças em prescrições do opiáceo para as crianças Medicaid-registradas, 2012-2016” domingo 28 de abril em 8 A M. EDT. Os repórteres interessados em uma entrevista com Dr. Masonbrink devem contactar [email protected] Note por favor que somente os sumários estão sendo apresentados na reunião. Em alguns casos, os pesquisadores podem ter os dados adicionais a compartilhar com os media.

A reunião do PAS 2019 reune milhares de pediatras e de outros fornecedores de serviços de saúde para melhorar no mundo inteiro a saúde e o bem estar das crianças.

Source: http://www.pas-meeting.org