La demande de règlement intensive de pression sanguine bénéficie des gens avec du diabète de type 2 indépendamment du risque cardiovasculaire

Les gens avec du diabète de type 2 qui a reçu des soins intensifs pour maintenir leur pression sanguine nivellent à 130/80 mm/Hg ou ont ci-après eu moins crises cardiaques, rappes et d'autres complications de diabète, selon une étude publiée dans l'hypertension du tourillon de l'association américaine de coeur. Ces patients ont également eu le risque général inférieur de mourir de n'importe quelle cause--un avantage qui a été observé indépendamment du risque cardiovasculaire d'une personne et de la pression sanguine de préexistence de ligne zéro, la recherche montre.

Les découvertes ont jeté la lumière neuve sur les objectifs optimaux de tension artérielle et pourraient aider à réconcilier les recommandations pour le traitement contradictoires pour l'hypertension dans les gens avec du diabète de type 2--la forme plus courante de la maladie affectant plus de 420 millions de personnes mondiaux.

« Nos découvertes expliquent un avantage d'un traitement plus intensif orientant pour des seuils de pression sanguine 130/80 ou ci-dessous et devraient aider à résoudre une certaine confusion actuelle au-dessus des objectifs optimaux de pression sanguine pour des gens avec du diabète, » a dit le chercheur supérieur J. Bill McEvoy, M.B., B.C.H., M.H.S., professeur de la cardiologie préventive à l'université nationale de l'Irlande, campus de Galway, et l'institut national irlandais d'étude pour la cardiologie préventive.

Les résultats d'étude proposent qu'orientant pour des niveaux de pression sanguine de 130/80 mm/Hg ou abaissent peuvent bénéficier des patients aux degrés variés d'élévation de la pression artérielle de ligne zéro et avec le risque cardiovasculaire différent -- une rayure composée qui estime la probabilité d'une personne de avoir une crise cardiaque ou une rappe dans un délai de 10 ans.

Les « patients, y compris ceux avec du diabète, avec des niveaux de pression sanguine au-dessus de 130/80 sur deux vérifications consécutives devraient discuter avec leurs médecins s'ils ont besoin du changement de la demande de règlement pour obtenir à un nombre plus peu élevé, » McEvoy ont ajouté.

L'université de 2017 Américains des directives de cardiologie/association américaine de coeur de pression sanguine nécessitent commencer la demande de règlement antihypertensive à une pression sanguine de 130/80 mmHg ou plus élevées pour des adultes par du diabète et l'hypertension, avec un objectif de ramener la pression sanguine à en-dessous de 130/80 mmHg.

Les découvertes neuves d'étude d'hypertension sont basées sur l'analyse des résultats parmi presque 11.000 patients présentant le diabète de type 2 suivi sur 4 ans en travers de 215 centres cliniques dans 20 pays en tant qu'élément de l'AVANCE internationale d'étude.

Les résultats comparés de chercheurs entre les gens moyens à élevés de risque cardiovasculaire avec du diabète de type 2 et l'hypertension--une condition définie en tant que constamment pression artérielle élevée--réception de la demande de règlement de combinaison d'anti-hypertension (perindopril et indapamide) et des gens avec du diabète et l'hypertension recevant le placebo. Cet essai a eu la combinaison déjà rapportée d'avantage pour le traitement de la hypertension complémentaire, cependant, on ne l'a pas connu si cet avantage s'est également appliqué aux gens avec du diabète qui a commencé avec de la pression sanguine en-dessous de 140/90 mmHg, pour déterminer l'avantage de demande de règlement, les régimes comparés d'analyse de la mort générale de n'importe quelle cause ainsi que le régime des événements vasculaires importants, y compris des crises cardiaques, des rappes, la maladie rénale liée au diabète et des dégâts d'oeil liés au diabète.

Les deux patients à un risque plus élevé de ligne zéro pour la maladie cardio-vasculaire et ceux avec le risque cardiovasculaire inférieur ont tiré bénéfice de plus de soins intensifs. De plus, ceux avec du diabète et avec des pressions sanguines dans le 130/80 mmHg à 140/90 gamme de mmHg avant de commencer l'essai ont tiré bénéfice d'un traitement plus intensif, réalisant des pressions sanguines inférieures pendant l'essai.

Pendant l'étude, il y avait les 837 morts et 966 événements vasculaires importants, une catégorie qui comprend des crises cardiaques, des rappes, la maladie rénale du diabète et la maladie des yeux liée au diabète. Le groupe recevant le traitement intensif de pression sanguine a remarqué 9 % moins événements et 14 % moins de morts que le groupe prenant le placebo.

L'hypertension non traitée alimente le risque pour les éditions cardiovasculaires, y compris des crises cardiaques et des rappes, alors que le diabète pilote le risque cardiovasculaire indépendamment de l'hypertension. Le cas simultané de l'hypertension et du diabète magnifie spectaculaire le risque d'une personne pour la maladie cardio-vasculaire.

Source : https://newsroom.heart.org/news/more-intensive-blood-pressure-therapy-helps-patients-with-type-2-diabetes-regardless-of-cardiovascular-risk?preview=1e918ef9b02f6435f8ab54c5dec82137