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Il rendimento del morbillo: stiamo andando indietro?

Nel 2000, U.S.A. ha raggiunto una vittoria di salute pubblica della pietra miliare eliminando il morbillo, una malattia caratterizzata da febbre, il coryza (catarro), la congiuntivite, la tosse e un'eruzione. Tuttavia, il CDC ha registrato 555 casi riferiti del morbillo fra gennaio e aprile 2019 attraverso 20 stati in U.S.A. Parecchi altri paesi egualmente hanno riferito una rinascita nella malattia, alcune anche hanno vietato i bambini unvaccinated dai banchi. Quindi, la domanda dobbiamo essere chiesti, stiamo andando indietro?

Il morbillo è una malattia contagiosa che è altamente contagiosaKaspars Grinvalds | Shutterstock

Il morbillo è trasmesso dalle goccioline respiratorie che possono essere possibili nell'aria per 2 ore. È una malattia altamente contagiosa che sparge tipicamente una persona - altre 9-18 genti. Il rischio di contratto della malattia se siete unvaccinated è 90%. Mentre la maggior parte dei pazienti recuperano dalla malattia dopo alcune settimane, intorno 1 in 1000 pazienti avverte le complicazioni gravi e mortali che pregiudicano lo SNC.

Devastantemente, intorno a 70,000 persone ancora muore dal morbillo ogni anno, malgrado la disponibilità diffusa di vaccini altamente efficaci che possono assicurare la protezione di fino a 97% due dosi.

Le tariffe della vaccinazione sono disceso dopo che un articolo ha descritto un collegamento fra il vaccino e l'autismo ed i numeri sono stati lenti recuperare, malgrado parecchi grandi studi di gruppo che provano che non c'è collegamento fra le malattie. Gli effetti secondari secondari comprendono un braccio e una febbre irritati e in rari casi (5%), una riduzione del conteggio delle piastrine.

Sebbene il vaccino contro il morbillo abbia impedito 21 milione morti sopra il mondo dal 2000, c'è stato una rinascita nei casi, con un aumento di 31% fra 2016 e 2017. In parecchi paesi europei, il virus si è ristabilito dove precedentemente la sua trasmissione è stata interrotta.

Immunità del gregge: Protezione nei numeri

L'immunità del gregge si riferisce ad una popolazione in cui un numero sufficiente delle persone è stato vaccinato, assicurante la protezione per le persone unvaccinated. Nel caso del morbillo, 95% della popolazione è richiesto a di essere efficacemente protetto per impedire la rinascita del morbillo. Il Regno Unito è vicino a questo numero, con 91,2% bambini che ricevono il vaccino di MMR (morbillo, parotite epidemica e rosolia) fra 2017-2018, ma la soglia è chiara, a 95%.

L'assenza di immunità del gregge può mettere un'intera comunità al rischio. Per esempio, un singolo bambino a Shanghai nel 2015 piombo all'infezione altri di 23 bambini. Cinquanta per cento di quei bambini infettati finiti con le complicazioni severe e erano interni in 21% dei bambini.

Il rischio di complicazione è più alto nella gente di cui l'immunità è stata compromessa. In tali casi, il morbillo può causare le complicazioni più severe che ancora non sono state documentate, compreso l'encefalite dell'inclusione di polmonite della gigante-cella e del morbillo.

I pazienti più a rischio di tali risposte estreme sono quelli con il HIV, il cancro, i trapianti di organi ed i pazienti che ricevono i glucocorticoids e gli immunomodulatori della alto-dose. Questa gente non può essere protetta sicuro facendo uso dei vaccini in tensione-attenuati e non deve dipendere da immunità del gregge per proteggersi dall'infezione del morbillo.

Stiamo andando indietro?

Malgrado la disponibilità di efficace vaccino, il morbillo è emergenza veloce poichè un'emissione di salute pubblica grande. Il movimento crescente del anti-vaccino minaccia di deragliare i progressi realizzati per sradicare il morbillo e mette il mondo dietro entro una decade nei sui sforzi per combattere questa malattia.

Source:

Measles in 2019 — Going Backward. 2019. NJEM. DOI: 10.1056/NEJMp1905099.

Dr. Surat P

Written by

Dr. Surat P

Dr. Surat graduated with a Ph.D. in Cell Biology and Mechanobiology from the Tata Institute of Fundamental Research (Mumbai, India) in 2016. Prior to her Ph.D., Surat studied for a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Zoology, during which she was the recipient of an Indian Academy of Sciences Summer Fellowship to study the proteins involved in AIDs. She produces feature articles on a wide range of topics, such as medical ethics, data manipulation, pseudoscience and superstition, education, and human evolution. She is passionate about science communication and writes articles covering all areas of the life sciences.  

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