Le microbiota fécal de transplantation peut être la meilleure demande de règlement pour l'infection résistant aux antibiotiques de diff de C.

Le microbiota fécal de distributeur humain de transplantation dans le côlon d'un patient infecté avec Clostridiodes difficile (diff de C.) peut être la meilleure demande de règlement pour ceux non aidés par les antibiotiques visés par diff de C., selon un article dans le tourillon de l'association Osteopathic américaine.

Le diff de C. est plus l'infection santé-acquise par terrain communal aux Etats-Unis. Il affecte presque un demi-million de patients tous les ans et devient une infection périodique pour presque un tiers de eux. Si non traité, le diff de C. peut mener à la sepsie et à la mort.

Il y a « vingt-cinq ans de C. d'infections de diff il était plus facile manager et souvent résolu avec l'arrêt de l'antibiotique commençant, » dit Robert Orenstein, FONT, un spécialiste des maladies infectieuses chez la Mayo Clinic et auteur important sur cet article. « Cependant, ces infections sont devenues de plus en plus courantes et pernicieuses. »

La demande de règlement normale et approuvée par le FDA pour le diff de C. est un cours des vancomycines orales, un antibiotique. Cependant, même les médicaments employés pour éliminer le diff de C. peuvent perpétuer l'infection en détruisant hors des microbes avantageux. Des antibiotiques plus neufs que plus particulièrement le diff de l'objectif C. ont été développés mais ils peuvent être prohibitivement chers, selon M. Orenstein.

« Pensez à votre intestin comme forêt et diff de C. comme mauvaise herbe, » dit M. Orenstein. « Dans une forêt prospère, mauvaises herbes obtenez à peine un équilibre. Mais si vous brûlez la forêt vers le bas, les mauvaises herbes vont s'épanouir. »

À la différence des antibiotiques, qui sont destructeurs par définition, greffes fécales ou traitements microbiens de remontage, repopulate l'intestin avec des divers groupes de microbes qui peuvent bloquer la spore des diff de C. de germer et de propager la maladie par l'intermédiaire de ses toxines. Les greffes ont plusieurs méthodes de la distribution, y compris des lavements, des capsules et dirigent l'instillation, pour remonter les diverses flores qui mettent à jour la santé et améliorent le métabolisme.

Actuel, il n'y a les produits fécaux pas approuvés par le FDA de greffe et exécutant les greffes fécales est considéré une procédure d'investigation. Les notes de M. Orenstein là sont plusieurs compagnies avec des produits dans les tests cliniques de la phase 3 qui pourraient venir pour lancer sur le marché dès 2020. Pour cette raison il invite fortement des fournisseurs de santé à se référer des patients présentant le diff récurrent de C. pour ces essais plutôt que pour les greffes fécales. Dans le même temps, la FDA réserve les greffes fécales pour les patients qui ont remarqué une deuxième récidive (troisième épisode) de l'infection de diff de C.

Le diff de C. est courant dans des réglages et des espaces publics de santé et pose rarement des problèmes dans les gens avec le microbiota sain et les systèmes immunitaires d'intestin, selon des chercheurs. Cependant, les gens qui sont déjà mauvais et prenants des antibiotiques, la chimiothérapie, ou des inhibiteurs de pompe de proton--ce qui tous perturbent grand l'écosystème d'intestin--soyez en danger. Les patients agés sont particulièrement vulnérables.

M. Orenstein prévoit que les options neuves de demande de règlement amélioreront des résultats mais indiquent le besoin de médecins d'assumer une responsabilité plus grande de prévention.

« Une des choses les plus efficaces que les médecins peuvent faire est devenue plus responsable avec des ordonnances antibiotiques, » dit M. Orenstein. « Ce signifie prescrire seulement quand elles sont clairement indiquées, pas pour des rhumes ou des infections des sinus virales. Nous devons également être particulièrement judicieux avec des patients agés. »