O microbiota fecal de transplantação pode ser o melhor tratamento para a infecção resistente aos antibióticos do diff do C.

O microbiota fecal fornecedor humano de transplantação nos dois pontos de um paciente contaminado com o Clostridiodes difficile (diff do C.) pode ser o melhor tratamento para aqueles não ajudados por antibióticos visados diff do C., de acordo com um artigo no jornal da associação Osteopathic americana.

O diff do C. é mais a infecção cuidados médicos-adquirida terra comum nos Estados Unidos. Afecta quase meio milhão pacientes todos os anos e transforma-se uma infecção de retorno para quase um terço deles. Se não tratado, o diff do C. pode conduzir à sepsia e à morte.

“Vinte cinco há do C. anos de infecções do diff eram mais fácil de controlar e resolvido frequentemente com descontinuação do antibiótico de início,” diz Robert Orenstein, FAZEM, um especialista da doença infecciosa na clínica de Mayo e autor principal neste artigo. “Contudo, estas infecções tornaram-se cada vez mais comuns e perniciosos.”

O tratamento padrão e aprovado pelo FDA para o diff do C. é um curso do vancomycin oral, um antibiótico. Contudo, mesmo as medicamentações usadas para eliminar o diff do C. podem perpetuar a infecção matando fora dos micróbios benéficos. Uns antibióticos mais novos que visem mais especificamente o diff do C. sejam tornados mas podem ser proibitivamente caros, de acordo com o Dr. Orenstein.

“Pense de seu intestino como uma floresta e diff do C. como uma erva daninha,” diz o Dr. Orenstein. “Em uma floresta de prosperidade, ervas daninhas obtenha mal um apoio para o pé. Mas se você queima a floresta para baixo, as ervas daninhas estão indo florescer.”

Ao contrário dos antibióticos, que são destrutivos por definição, transplantações fecais ou terapias microbianas da substituição, repopulate o intestino com um grupo diverso de micróbios que podem obstruir o esporo dos diff do C. de germinar e de propagar a doença através de suas toxinas. As transplantações têm diversos métodos da entrega, incluindo enemas, as cápsulas e dirigem a instilação, para substituir a flora diversa que mantêm a saúde e melhoram o metabolismo.

Actualmente, há produtos fecais não aprovados pelo FDA da transplantação e executando transplantações fecais é considerado um procedimento de investigação. As notas do Dr. Orenstein lá são diversas empresas com os produtos nos ensaios clínicos da fase 3 que poderiam vir introduzir no mercado 2020. Por este motivo incita fortemente fornecedores de serviços de saúde consultar pacientes com diff periódico do C. para estas experimentações um pouco do que para transplantações fecais. Entretanto, o FDA reserva transplantações fecais para os pacientes que experimentaram um segundo retorno (terceiro episódio) da infecção do diff do C.

O diff do C. é comum em ajustes dos cuidados médicos e em espaços públicos e causa raramente problemas nos povos com o microbiota e sistemas imunitários saudáveis do intestino, de acordo com pesquisadores. Contudo, povos que são já doentes e tomando antibióticos, quimioterapia, ou inibidores da bomba do protão--qual todos interrompem extremamente o ecossistema do intestino--seja em risco. Os pacientes idosos são especialmente vulneráveis.

O Dr. Orenstein espera que as opções novas do tratamento melhorarão resultados mas dizem a necessidade dos médicos de supr a maior responsabilidade para a prevenção.

“Uma das coisas que as mais eficazes os médicos podem fazer é tornado mais responsável com prescrições antibióticas,” diz o Dr. Orenstein. “Esse significa somente a prescrição de quando são indicados claramente, não para frios ou infecções virais da cavidade. Nós igualmente devemos ser especialmente judiciosos com pacientes idosos.”