El microbiota fecal de trasplante puede ser el mejor tratamiento para la infección resistente a los antibióticos del diff de la C.

El microbiota fecal dispensador de aceite humano de trasplante en el colon de un paciente infectado con Clostridiodes difficile (diff de la C.) puede ser el mejor tratamiento para ésos no ayudados por los antibióticos apuntados diff de la C., según un artículo en el gorrón de la asociación osteopática americana.

El diff de la C. es más la infección atención sanitaria-detectada campo común en los Estados Unidos. Afecta a casi medio millón pacientes cada año y se convierte en una infección que se repite para casi un tercero de ellos. Si es no tratado, el diff de la C. puede llevar a la sepsia y a la muerte.

Hace “veinticinco años de la C. de infecciones del diff eran más fácil de manejar y a menudo resuelto con la discontinuación del antibiótico de iniciación,” dice a Roberto Orenstein, HACEN, un especialista de la enfermedad infecciosa en la clínica de Mayo y autor importante en este artículo. “Sin embargo, estas infecciones han llegado a ser cada vez más comunes y perniciosas.”

El tratamiento estándar y aprobado por la FDA para el diff de la C. es un curso de la vancomicina oral, un antibiótico. Sin embargo, incluso las medicaciones usadas para eliminar el diff de la C. pueden perpetuar la infección matando de microbios beneficiosos. Antibióticos más nuevos se han convertido que más concretamente apuntan el diff de la C. solamente ellos pueden ser prohibitivo costosos, según el Dr. Orenstein.

“Piense en su tripa como bosque y diff de la C. como mala hierba,” dice al Dr. Orenstein. “En un bosque próspero, malas hierbas consiga pelado un equilibrio. Pero si usted quema el bosque hacia abajo, las malas hierbas van a prosperar.”

A diferencia de los antibióticos, que son destructivos por definición, trasplantes fecales o terapias microbianas del repuesto, repopulate la tripa con un grupo diverso de los microbios que pueden cegar la espora de los diff de la C. de germinar y de propagar enfermedad vía sus toxinas. Los trasplantes tienen varios métodos del lanzamiento, incluyendo enemas, las cápsulas y ordenan la instilación, para reemplazar la flora diversa que mantienen salud y perfeccionan metabolismo.

Actualmente, hay productos fecales no aprobados por la FDA del trasplante y realizando trasplantes fecales se considera un procedimiento de investigación. Las notas del Dr. Orenstein allí son varias compañías con los productos en las juicios clínicas de la fase 3 que podrían venir comercializar ya en 2020. Por este motivo él impulsa fuertemente a proveedores de asistencia sanitaria remitir a pacientes con el diff periódico de la C. para estas juicios bastante que para los trasplantes fecales. Mientras tanto, el FDA reserva los trasplantes fecales para los pacientes que han experimentado una segunda repetición (tercer episodio) de la infección del diff de la C.

El diff de la C. es común en fijaciones de la atención sanitaria y espacios públicos y causa raramente problemas en gente con microbiota sano de la tripa y los sistemas inmunes, según investigadores. Sin embargo, gente que es ya enferma y que toma los antibióticos, la quimioterapia, o los inhibidores de la bomba del protón--cuál todo grandemente rompe el ecosistema de la tripa--sea en peligro. Los pacientes mayores son especialmente vulnerables.

El Dr. Orenstein prevee que las nuevas opciones del tratamiento perfeccionarán resultados pero que dicen necesidad de los médicos de asumir mayor responsabilidad de la prevención.

“Una de las cosas más efectivas que los médicos pueden hacer se llega a ser más responsable con recetas antibióticos,” dice al Dr. Orenstein. “Ese significa solamente prescribir cuando se indican sin obstrucción, no para los fríos o las infecciones virales del sino. También debemos ser especialmente juiciosos con los pacientes mayores.”