Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La intervención en Internet abre manera de perfeccionar el bienestar de los pacientes de la corazón-falla

Muchos pacientes con un defibrillator implantable del cardioverter (ICD) son ansiosos de la descarga eléctrica entregada por el dispositivo para parar arritmia o la fibrilación ventricular peligrosa para la vida. Primero, la descarga eléctrica en el pecho puede ser muy dolorosa, segunda, conocer uno estaría posiblemente muerta sin ella, es una experiencia ambivalente.

Éste es una de varias razones por las que un ICD puede aumentar las ansiedades de los pacientes, una entrega que ha sido soportada por la investigación del profesor Paul Pauli y sus personas del psicólogo de Würzburg. Su grupo de trabajo también ha mostrado que el apoyo del teléfono puede aliviar ansiedad.

Seis-semanas del entrenamiento en el Internet

Ahora los psicólogos clínicos de Julio-Maximilians-Universität (JMU) Würzburg en Baviera, Alemania, así como cardiólogos del centro completo Würzburg (CHFC) del paro cardíaco, han probado una nueva aproximación simple con todo altamente sostenible usando el Internet entregar el apoyo sicosocial a los hogares de los pacientes. Como se explica en el “gorrón europeo renombrado del corazón”, la intervención en Internet de las seis-semanas perfecciona importante ansiedad, la depresión y el bienestar sicosocial de los pacientes de la corazón-falla en quienes el ICD ha llevado a la carga psicológica creciente. Notable, los efectos positivos del programa emergieron particularmente a largo plazo.

Profesor Pauli encuentra el interés del gorrón en los resultados de la juicio seleccionada al azar, controlada del ICD-Foro animando extremadamente: “Para mí, éste está una señal que la comunidad cardiológica reconoce el valor de intervenciones psicológicas Él-basadas”.

Ayuda psicológica y médica combinada

Es bien sabido que el paro cardíaco está asociado a menudo a carga sicosocial creciente. Por años, las pautas han recomendado que los pacientes con enfermedad cardíaca deben ser revisados para la depresión. Como el Dr. Stefan M. Schulz, jefe del estudio multicentro, explica, esta aproximación importante ha sido retrasada por una falta de intervenciones psicológicas que se pueden ejecutar fácilmente en práctica clínica diaria.

“Nuestro estudio ha hecho una ruptura aquí,” dice a Pauli. “Podíamos mostrar que una intervención del Internet no sólo tiene ventajas duraderas, pero también podemos ser integrados en atención sanitaria rutinaria en los hospitales. Es una aproximación oportuna con la cual muchos pacientes pueden ser alcanzados.”

La mayoría de los jubilados utilizan ya el Internet regularmente

Revisaron a más de 1.200 pacientes en Würzburg y seis otros centros para el estudio. Las consideraciones para la participación eran ICD y una señal de socorro psicológica mensurable creciente.

Los “pacientes tuvieron que aserrar al hilo una necesidad del apoyo psicológico,” explica a Schulz, “y éste era ciertamente un factor que contribuyó al éxito del estudio. Además, los participantes del estudio tuvieron que estar abiertos para usar el Internet. “Asombrosamente, eso no era un problema en absoluto, “Schulz dijo. La mayoría de los pacientes en la categoría de edad alrededor 65 años eran ya usuarios de internet competentes”.

118 pacientes finalmente participaron en el estudio. Mientras que la mitad de ellos era parte de un grupo de mando seleccionado al azar sin la intervención en Internet, la otra mitad participó en un curso de aprendizaje de seis semanas de la membrana en los grupos de 10 a 20 participantes, moderados por Schulz. Con un santo y seña, podían abrirse una sesión anónimo. Una vez que estuvieron abiertos una sesión, los participantes podrían hacer preguntas, hablan con los otros pacientes en un foro de discusión, y participado recíprocamente en temas semanales del foco.

De ansiedad a la depresión: un nuevo tema cada semana

El foco de la primera semana era conseguir participantes conocidos de las características del programa. En la segunda semana, el tema central “vivía su vida con un ICD”. ¿Cómo trabaja, qué es yo permitió hacer?

“Muchos pacientes tenían entrehierros enormes del conocimiento, que dan lugar a menudo a miedos,” dicen a Stefan Schulz. “Por ejemplo, algunos pacientes tienen miedo de cruzar las barreras en las puertas de entrada de almacenes grandes porque las rumores están circulando que la electrónica está cambiando de los defibrillators. En realidad, no hay problema.”

La tercera semana fue centrada en las razones de la depresión y cómo luchar la depresión. “En muchos casos, ajustamos elementos de la terapia del comportamiento cognoscitiva y otro prueba-basó métodos. Después de una aproximación modular, los participantes podrían adaptar el programa a sus propias necesidades. Pusimos un foco en gente de enseñanza cómo ayudarse. , Qué han aprendido continuarán ser efectivos incluso después el programa ha terminado,” explica idealmente a Schulz.

La cuarta semana fue centrada en ansiedad. Los temas importantes aquí se preparaban para la fase pasada de la vida. ¿Qué suceso al Defi cuando muero? ¿Debo apagarlo en algún momento? Reducir incertidumbres, por ejemplo bajo la forma de escritura de una voluntad, es un paso importante aquí. Porque la preocupación extendida sobre estas entregas aumenta miedo y empeora calidad de vida.

La quinta semana era comparable a una caja de herramientas de la cual cada paciente podría sacar los elementos correctos individualmente. Los ejemplos eran qué métodos ayudan haciendo frente a la tensión o donde puedo conseguir ayuda en caso de que el programa en Internet no sea suficiente ni incline para la administración de la enfermedad.

En el sexto y el foco estaba la semana pasada en la definición de su orden del día y la ejecución de él en vida cotidiana. “Poner deliberadamente fin al programa después de seis semanas, si no la tentación de posponer preguntas importantes sería alta,” dice a Schulz.

Sembrando la semilla con éxito

El estado sicosocial de los pacientes fue fijado antes y después del entrenamiento de seis semanas y valorado de nuevo un año más tarde. Resultado: Inmediatamente después que el entrenamiento él llegó a ser evidente que los participantes se beneficiaron del entrenamiento.

Sin embargo, una mejoría ligera en la tensión psicológica también fue observada en los pacientes que no habían participado en el entrenamiento de la membrana. Es posible que atención prestada durante la entrevista del reclutamiento ayudó ya a los pacientes.

Después de un año, sin embargo, los pacientes entrenados eran importante mejores de que los pacientes sin el tratamiento, que mostró un retrono fuerte a la ansiedad y a la depresión. “Esto muestra impresionante que durante el entrenamiento de seis semanas, los pacientes capacidad detectada en cómo ocuparse de ansiedad,” profesor Pauli resumen. “Hemos sembrado una semilla para algo que crece cuando es necesario. Sensibilizaron a ciertos problemas y recordaban más adelante a los pacientes las herramientas que las dimos.”

Una manera práctica de perfeccionar calidad de vida

Para los psicólogos y los cardiólogos de la universidad de Würzburg y del DZHI, este estudio, que es el primer para mostrar estos efectos positivos, es un abrelatas de la puerta.

“En el futuro, esperamos poder ofrecer la intervención en Internet a todos los ICD-pacientes en Alemania, y la extendemos para otros grupos destinatarios,” dice a Pauli. “Muchos factores que preocupan a ICD-pacientes también se refieren a pacientes crónicos de la corazón-falla en general. Nuestro entrenamiento en Internet abre una manera práctica sostenible de perfeccionar la calidad de vida de pacientes cardiacos mentalmente esfuerzo.”

Profesor Christiane Angermann del DZHI también está satisfecho con la aproximación innovadora de la terapia que apunta específicamente a la conexión entre la cardiología y la psicología: “El estudio, que ha sido patrocinado por el Ministerio de Educación y la investigación federales, era parte de la solicitud de subvención inicial del DZHI que comprendió su asiento. Simboliza la cooperación multidisciplinaria que no habría sido posible sin la infraestructura del DZHI, donde la investigación y el cuidado se ligan de cerca en.beneficio de pacientes.”