Meth contra opiáceo: América tem duas epidemias da droga, mas focaliza-as em uma

Kim tinha sido degustação de vinhos com um amigo em Sonoma, Califórnia. Obtiveram em um argumento no carro que a noite e Kim pensaram que alguém a seguia. Foi convencida totalmente. E teve que obter afastado.

“Eu saltei do carro e comecei ser executado, e eu executei literalmente uma milha. Eu atravessei a água, foi acima de uma árvore,” disse. “Eu estava sendo executado literalmente para minha vida.”

Kim era embeber molhado quando andou na casa de uma mulher, acordou-a da base e pediu-à ajuda. Quando a mulher foi chamar a polícia, Kim saiu e encontrou da casa de hóspedes vazia de uma outra mulher para dormir dentro - Goldilocks-estilo.

“Mas por outro lado eu acordei e roubei seu carro,” disse Kim, que é 47 e agora na recuperação. (KHN está usando seu nome somente porque usou drogas ilícitos.) Kim tinha sido alto em Xanax e em metanfetamina. “Eu era louco. O Meth faz com que os povos actuem completamente insanos.”

Quando os responsáveis da Saúde públicos se centrarem sobre a epidemia do opiáceo nos últimos anos, uma outra epidemia tem fabricado cerveja quietamente, mas vigorosa, atrás das cenas. O uso da metanfetamina está afluindo nas partes dos E.U., particularmente o ocidental, deixando os primeiros que respondes e fornecedores do tratamento do apego que esforçam-se para segurar uma necessidade de aumentação.

Em todo o país, mortes da overdose que envolvem o meth quadruplicado mais do que desde 2011 até 2017. As admissões às facilidades do tratamento para o meth são acima de 17%. As hospitalizações relativas ao meth saltaram por aproximadamente 245% desde 2008 até 2015. E durante todo o oeste e o Midwest, 70% de agências policiais locais dizem que o meth é sua ameaça mais grande da droga.

Mas os responsáveis políticos em Washington, C.C., não prosseguiram, continuando a dirigir o volume do financiamento e a atenção aos opiáceo, disse Steve Shoptaw, um psicólogo do apego no UCLA em Los Angeles, onde ouve de um só andar após outra sobre as vidas do pessoa de destruição do meth.

“Mas quando você está na C.C., onde os povos estão fazendo decisões sobre como distribuir recursos, aquelas histórias são muito abafado pela história muito mais alta sobre a epidemia do opiáceo,” ele disse.

Mesmo dentro dos círculos do tratamento da droga, há uma partilha. Os advogados do apego do opiáceo estão receosos que seus esforços para ganhar a aceitação para medidas como programas da agulha-troca e locais seguros da injecção estará ameaçado se os advogados do meth exigem demasiado.

“Os ganhos líquidos são, como americanos, nós temos apenas tanto a tolerância a tratar o apego,” Shoptaw disse. “E se os usuários do opiáceo tomaram essa tolerância, a seguir não há não mais.”

Assim, os legisladores em San Francisco estão tentando obter um aperto no meth do pedágio estão tomando no sistema da saúde pública da sua cidade no seus próprios. O prefeito estabeleceu recentemente um grupo de trabalho para combater a epidemia.

“É algo que nós realmente temos que interromper,” disse Rafael Mandelman, um supervisor do distrito de San Francisco que organizador o grupo de trabalho. “Ao longo do tempo, isto faz dano durável aos cérebros do pessoa. Se não têm um problema médico subjacente no início, para o fim, vão faz4e-lo.”

Desde 2011, as visitas das urgências relativas ao meth em San Francisco saltaram 600% a 1.965 visitas em 2016, o último ano para que os dados do ER estão disponíveis. As admissões ao hospital são acima de 400% a 193, de acordo com dados da saúde pública da cidade. E no Hospital Geral de San Francisco, de 7.000 que a emergência psiquiátrica anual visita no ano passado, 47% eram os povos que não eram necessariamente mentalmente doentes - eram altos no meth.

“Podem olhar tão similares a alguém que está experimentando a esquizofrenia crônica,” disseram o Dr. Anton Nigusse Agradável, director médico de serviços de urgências psiquiátricas no general de San Francisco. “É quase indistinguível nesse momento.”

Metanfetamina-induziram a psicose.

“São frequentemente paranóides, estão pensando que alguém pôde tentar os prejudicar,” disse. “Suas percepções são todas fora.”

Se a pessoa é extremamente agitado, os doutores puderam administrar uma medicina sedativo ou mesmo antipsicósica. Se não, o tratamento apenas está esperando 12 a 16 horas pelo meth a vestir fora. Não mais psicose.

“Seus pensamentos são mais organizados, eles podem manter a roupa adequada. Estão comendo, estão comunicando-se,” Nigusse Agradável disse. “A melhoria na pessoa é um pouco dramática porque acontece tão rapidamente.”

As tendências no uso da droga vêm nas ondas

A tendência no uso de aumentação do estimulante é de âmbito nacional: a cocaína na costa leste, meth na costa oeste, disse o Dr. Daniel Ciccarone, um professor de medicina e o pesquisador do uso da substância na universidade de Califórnia-San Francisco.

“É uma onda epidémica que esteja vindo, aquele é já aqui,” disse. “Mas não alcançou inteiramente nossa consciência pública.”

As preferências da droga são geracionais, Ciccarone disse. Mudam com os penteados e as escolhas da roupa, como sino-partes inferiores ou aquecedores do pé. Era heroína nos anos 70, na cocaína e na rachadura nos anos 80. Então comprimidos do opiáceo. Então metanfetamina. Então heroína. E agora meth outra vez.

“A cultura cria esta noção de deixou-nos vai acima, deixe-nos não ir para baixo,” Ciccarone disse. “Os povos novos que entram o uso da droga estão dizendo, “Whoa, mim não querem realmente fazer isso. Eu ouço-me que é mortal. ””

Kim foi com meth através de duas ondas. Quando obteve na velocidade nos anos 90, estava pendurando para fora com os motociclistas, indo bate em San Francisco.

“Agora o que eu vir, em toda a vizinhança, você pode encontrá-la. Não é a mesma que se usou para ser onde era tipo do tabu,” Kim disse. “Aceita-se mais social agora.”

Morte do Meth

Uma sugestão sobre quem use o meth agora vem dos dados em mortes.

O Meth não é tão letal quanto opiáceo: 47.600 povos morreram das overdose opiáceo-relacionadas comparadas em 2017 com as 10.333 mortes que envolvem o meth. Mas a taxa de mortalidade para o meth tem aumentado. as mortes Meth-relacionadas em San Francisco dobraram desde 2011, uma outra indicação que mais povos estão usando o meth e que a fonte de hoje é muito poderoso, disseram o Ciccarone do UCSF.

Uma outra hipótese para explicar o crescimento em overdose meth-relacionadas é que os usuários do meth estão envelhecendo. A maioria de mortes do meth são de uma hemorragia de cérebro ou de um cardíaco de ataque, que sejam incomuns para uns anos de idade 20.

“Porque seu tecido é tão saudável nessa idade,” disse o Dr. Phillip Caixão, um médico e director da pesquisa do uso da substância no departamento de San Francisco da saúde pública. “Visto que quando você for 55 anos velhos e que usam a metanfetamina, você pôde estar em um risco mais alto para estourar uma embarcação e um sangramento e morrer daquele.”

Uma outra explicação para a taxa de mortalidade de aumentação é que o meth se tornou contaminado. E esse afecta todos, velho e novo. No ano passado, três jovens em San Francisco morreram após ter fumado o meth junto. Despeja o meth teve o fentanyl nele. O opiáceo sintético tem causado ondas de overdose da heroína em todo o país, mas agora está aparecendo misturou na cocaína e no meth.

A maioria de pesquisadores acreditam que a contaminação acontece acidentalmente, quando um negociante usa o mesmo equipamento para ensacar o fentanyl e um meth mais atrasado, Ciccarone disse.

Relapses é comum

Sobre suas duas décadas do uso do meth, Kim foi com o tratamento da droga mais do que dúzia vezes. Relapse é parte da recuperação, e entre usuários do meth, 60% começará usar-se outra vez dentro de um ano de tratamento do revestimento. Ao contrário dos opiáceo, não há nenhum tratamento da medicamentação para o apego do meth, que o faz particularmente de difícil tratamento.

Em abril, Kim terminou um programa de tratamento residencial de seis meses para mulheres em San Francisco chamou o centro do esmagamento. Veio directamente da cadeia, após ter servido a hora para sua série do festa de inauguração-e-carro-roubo em Sonoma. Disse que todos que nos primeiros 30 dias poderia fazer se realizava tentar cancelar o caos de sua mente.

“Você tem que habituar-se ao assento com o senhor mesmo, que é essencial para a vida, deve obter junto com seu próprio auto,” disse.

Kim, que tem quatro crianças, é esperançoso que este círculo do tratamento colará. Está vivendo no abrigo transitório agora, tem um trabalho e foi aceitada a um programa na universidade de Califórnia-Berkeley para terminar seu diploma universitário.

“Eu atravessei 12 programas diferentes e foi para minhas crianças, para minha mamã, para as cortes. Eu nunca vim ser lá para mim mesmo,” Kim disse. “Assim é como eu vim a um lugar onde tenha que ser para mim.”

Esta história é parte de uma parceria que inclua KQED, NPR e notícia da saúde de Kaiser.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.