La pilule de prévention de VIH peut être voie rentable de limiter l'épidémie en Inde

la prophylaxie de Pré-exposition (PrEP), un médicament de combinaison employé pour éviter l'infection à VIH, a déjà gagné la traction significative aux États-Unis et l'Europe. Une fois par jour la pilule, une fois prise chronique, peut réduire le risque d'acquisition de VIH par plus de 85 pour cent. Une étude neuve publiée dans les maladies infectieuses cliniques par une équipe de recherche internationale propose que rendre la préparation procurable aux hommes qui ont le sexe avec les hommes (MSM) et les gens qui injectent des médicaments (PWID) en Inde puisse être une voie rentable de limiter l'épidémie là.

« Nous connaissons l'arrêt d'aides de préparation la propagation de l'infection ; la question est si c'est un bon usage des moyens limités ? Notre étude prouve que la préparation est une stratégie rentable pour MSM et PWID en Inde. Pour ces groupe, particulièrement dans les endroits avec l'incidence élevée de VIH, la préparation vaut de dérouler, » dit Pooyan de fil et de correspondance l'auteur Kazemian, PhD, du centre (MGH) de bilan de pratique médicale de Massachusetts General Hospital, un instructeur en médicament à la Faculté de Médecine de Harvard.

Utilisant un modèle mathématique large-publié pour projeter des résultats cliniques et économiques de la maladie de VIH, de la prévention variée comparée d'auteurs et des programmes de contrôle - comprenant seul le test du VIH annuel ou semestriel, ainsi que la préparation appareillée avec le test du VIH - qui pourrait aider pour réduire l'infection à VIH et pour cette raison pour améliorer la survie pour ces groupes à haut risque. Leurs découvertes proposent que la préparation augmente la survie considérablement en réduisant le risque d'infection, alors qu'un test du VIH plus fréquent fournirait peu d'allocation complémentaire. La préparation appareillée avec le test du VIH semestriel était la seule stratégie rentable, améliorant la survie de moyenne par personne par presque un an et évitant plus de 270.000 transmissions du HIV en Inde sur 15 ans.

« Tandis que l'Organisation Mondiale de la Santé recommande le test du VIH trimestriel pour ceux sur la préparation, notre analyse recense la préparation avec le contrôle semi-annuel comme stratégie rentable de prévention de VIH pour MSM et PWID en Inde, » dit le co-auteur Nagalingeswaran Kumarasamy, MBBS, PhD, du site clinique de recherches de CHARIOT, le centre médical de maladies infectieuses, services de santé volontaires dans Chennai, Inde.

Cependant, la note d'auteurs, un transfert au niveau national de préparation serait tout à fait coûteuse. Si presque 60 pour cent de MSM et de PWID en travers de l'Inde participaient au programme, ils augmenteraient des dépenses de soins de VIH par plus de 900 millions de dollars d'États-Unis sur une période de cinq ans. « Nos découvertes proposent que des zones géographiques de l'incidence de VIH la plus élevée devraient être visées d'abord pour réduire le budget exigé, » dit le co-auteur Nomita Chandhiok, MBBS, DGO, PhD, du Conseil indien de la recherche médicale à New Delhi.