O estudo aponta aperfeiçoar a implantação do dispositivo nos pacientes com risco da fibrilação atrial e do curso

De acordo com estudos clínicos, aproximadamente um terço dos pacientes com fibrilação atrial sofrerá um curso durante sua vida. Entre 70 e 90% destes cursos são causados por um thrombus formado no anexo atrial esquerdo.

Nos pacientes com contra-indicações aos anticoagulantes orais, um oclusor atrial esquerdo do anexo (LAAO) é implantado frequentemente para impedir a circulação sanguínea que entra no LAA. Mas esta estratégia não é sem problemas e frequentemente o sucesso do dispositivo depende da experiência do clínico. A aplicação pode mesmo conduzir aos coágulos de sangue fora do dispositivo, conduzindo eventualmente para afagar se não tratado.

O alvo de um estudo, publicado em março nas fronteiras na fisiologia, era desenvolver as ferramentas baseadas em modelos biofísicos e em relações interactivas para aperfeiçoar terapias do dispositivo de LAAO. O estudo foi conduzido por Òscar Camara, um pesquisador com o grupo de investigação de Physense, que é uma parte da unidade de BCN MedTech no departamento de UPF das tecnologias de informação e de comunicação (DTIC).

Um estudo que resuma o bom trabalho de nossa equipa de investigação sobre os últimos três anos e seja parte do projecto final do grau de licenciado na engenharia biomedicável por Ainhoa M. Aguado, primeiro autor do estudo.”

Òscar Camara

VIDAA, uma plataforma virtual interactiva com suporte na internet da implantação 3D

Para obter as configurações as mais apropriadas de LAAO para uma morfologia paciente-específica dada de LAA, os pesquisadores criaram uma plataforma virtual interactiva com suporte na internet da implantação 3D chamada VIDAA. Então, com base nas características da forma do anexo do paciente, os pesquisadores calcularam o dispositivo o mais prometedor de LAAO.

Usando os dados geométricos e anatômicos do anexo atrial esquerdo do paciente, junto com o dispositivo ad hoc o mais apropriado, as malhas volumétricos foram construídas para executar simulações computacionais da dinâmica de fluidos. Assim os pesquisadores podiam avaliar testes padrões de circulação sanguínea calculados após a implantação do dispositivo.

Assim, combinando a plataforma de VIDAA com as simulações computacionais foi possível identificar as configurações de LAAO associadas a um risco mais baixo de formação do thrombus e revelar igualmente que o posicionamento do dispositivo é um elemento chave na criação das regiões com circulações sanguíneas turbulentas após a implantação.

Source:

Universitat Pompeu Fabra - Barcelona

Referência do jornal:

Aguado, optimização do A M. e outros (2019) in silico da utilização Atrial esquerda da implantação do oclusor do anexo interactiva e de modelar ferramentas. Fronteiras na fisiologia. doi.org/10.3389/fphys.2019.00237