La procedura chirurgica supplementare può diminuire il rischio di ri-lesione di ACL in giovani atleti

Uno strappo cruciate anteriore (ACL) del legamento, una lesione del ginocchio, può essere devastante ad un giovane atleta. Mentre il ACL può essere ricostruito attraverso chirurgia, c'è un ad alto rischio della ri-lesione in pazienti sotto l'età di 25. Nel più grande test clinico del suo genere, i ricercatori all'istituto di ricerca di salubrità di Lawson hanno indicato che eseguire una procedura chirurgica supplementare chiamata tenodesis supplemento-articolare laterale (LASCI) può diminuire il rischio di ri-lesione di ACL in giovani atleti.

Il ACL aiuta la rotazione di controllo del ginocchio ed il più comunemente è strappato negli sport che comprendono gli arresti improvvisi e cambia nella direzione come calcio e pallacanestro. L'ambulatorio di ricostruzione di ACL usa un innesto per ricostruire il legamento violento. Gli innesti sono pezzi di tessuto creati comunemente da una parte dell'organismo del paziente, come uno dei tendini del tendine del ginocchio o del tendine della rotula (tendine patellar). Purtroppo, il rischio di ri-strappo o l'errore dell'innesto in giovani atleti può essere alto quanto 20 per cento.

LET è la creazione di nuova struttura del tipo di legamento fuori del ginocchio per fornire il supporto supplementare.

“Sebbene LASCI la procedura ha indicato il potenziale nel miglioramento dei risultati pazienti, un test clinico ripartito con scelta casuale era necessario valutare indipendentemente da fatto che diminuisce il rischio di ri-lesione,„ spiega il Dott. Alan Getgood, scienziato a Lawson ed il chirurgo ortopedico alla clinica della medicina di sport di Kennedy del Fowler, che del ginocchio è un'associazione di collaborazione fra le scienze di salubrità di Londra concentra (LHSC) ed università occidentale.

Il Dott. Getgood piombo la prova della STABILITÀ che ha incluso 624 partecipanti della ricerca da nove centri attraverso il Canada ed Europa, compreso 196 pazienti dalla clinica della medicina di sport di Kennedy del Fowler trattata all'ospedale universitario, LHSC. I partecipanti erano sotto l'età di 25, subente la ricostruzione di ACL facendo uso di un innesto del tendine del ginocchio e ad ad alto rischio per la ri-lesione.

La metà dei partecipanti è stata ripartita con scelta casuale per ricevere il livello di cura, consistendo della ricostruzione di ACL senza HA LASCIATO e l'altra metà ha ricevuto la ricostruzione di ACL con il supplementare HA LASCIATO la procedura. la Ri-lesione si è presentata in 11 per cento dei pazienti che ricevono il livello di cura confrontato a soltanto quattro per cento dei pazienti cui ha ricevuto la ricostruzione di ACL con LASCI.

“Aggiungere HA LASCIATO la procedura ha provocato una riduzione relativa di rischio di 65 per cento per l'errore dell'innesto,„ dice il Dott. Getgood, anche assistente universitario alla scuola di medicina occidentale & all'odontoiatria di Schulich. “I nostri risultati indicano che i pazienti sotto l'età di 25 dovrebbero considerare HANNO LASCIATO la procedura quando hanno deciso di ricostruzione di ACL facendo uso di un innesto del tendine del ginocchio.„

Dott. Getgood, anche assistente universitario alla scuola di medicina occidentale & all'odontoiatria di Schulich

Il gruppo di ricerca ha studiato una serie di altri risultati compreso dolore, la funzione atletica, la forza muscolare ed il rendimento agli sport. Sebbene LASCI la procedura provochi i livelli elevati leggermente di dolore postoperatorio e leggermente faccia diminuire la forza muscolare nei tre mesi che seguono la chirurgia, queste complicazioni non hanno persistito. Non c'erano differenze nei risultati un e due anni dopo chirurgia.

La prova della STABILITÀ è stata costituita un fondo per dalla società internazionale del Arthroscopy, della chirurgia del ginocchio e della medicina dello sport ortopedica (ISAKOS). I risultati sono stati divisi la settimana scorsa al congresso biennale di ISAKOS in cui il gruppo di ricerca ha ricevuto il premio di ricerca scientifica gennaio di I. Gillquist per migliore articolo scientifico presentato alla riunione. Il Dott. Getgood ed il gruppo di STABILITIY egualmente sta riconoscendo dalla società ortopedica americana per medicina dello sport (AOSSM) con il premio di O'Donoghue per la migliore alla pubblicazione basata a clinica. Il premio sarà presentato alla riunione annuale di AOSSM a luglio.

Il finanziamento recentemente ricevuto del Dott. Getgood dagli istituti canadesi della ricerca di salubrità (CIHR) per intraprendere uno studio di approfondimento ha chiamato la prova della STABILITÀ 2. Lo studio confronterà la ricostruzione di ACL con e senza LASCIATO facendo uso altri di due tipi di innesti - innesti del tendine patellar ed innesti del tendine del quadriceps.

Il nostro scopo è di determinare se la scelta dell'innesto pregiudica i risultati pazienti ed indipendentemente da fatto che LET dovrebbe essere usato con qualsiasi scelta. Infine, speriamo di permettere ai pazienti nell'ottenere indietro alle attività che amano la maggior parte.„

Dott. Alan Getgood, scienziato a Lawson e chirurgo ortopedico del ginocchio alla clinica della medicina di sport di Kennedy del Fowler