Cinco declara que la extensión adoptada de Medicaid consideró aumentos más grandes en la investigación del CRC

Un nuevo estudio que examina la extensión de Medicaid y la investigación de cáncer encuentra que los cinco estados y distritos de Columbia que el primer adoptó la extensión de Medicaid consideraron aumentos más grandes en la investigación de cáncer (CRC) colorrectal que esos estados que no desplegaron Medicaid. El estudio, apareciendo temprano en línea en el gorrón americano del remedio preventivo, estima que si la no-extensión declara había experimentado el mismo aumento en la investigación de cáncer colorrectal reciente como los estados muy tempranos de la extensión, 355.184 personas adicional habría sido revisado.

El acto asequible del cuidado (ACA) fue decretado en 2010 y con tal que sea federal soporta para que los estados desplieguen el abrigo de seguro de Medicaid a los adultos de bajos ingresos, un grupo con el acceso limitado a los servicios preventivos. ¿Cinco estados y el distrito de Columbia eran adoptantes muy tempranos y elegibilidad desplegada de Medicaid en 2010? 2011. Los veintiuno estados adicionales desplegaron sus programas de Medicaid durante 2014; cinco estados desplegados en 2015-2016 y 19 estados no se desplegaron.

Para descubrir si la sincronización de la extensión de Medicaid perfeccionó incidencia de la investigación, el estudio actual, llevado por Stacey A. Fedewa, Ph.D., científico principal mayor en la vigilancia y servicios médicos investiga el departamento en la Sociedad del Cáncer americana, cambios temporales examinados en configuraciones de la investigación entre adultos de bajos ingresos en todos los estados, usando datos del sistema de vigilancia del comportamiento del factor del riesgo 2012, 2014, y 2016 (BRFSS), una encuesta sobre estado-basada el teléfono supervisada por los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC).

Entre 2012 y 2016, la proporción de edades de bajos ingresos 50 a 64 de los adultos quién eran actualizadas con la investigación del CRC creció por 8,8 puntos de porcentaje en adoptantes muy tempranos (a partir el 42,3% a 51,1%), por 2,9 puntos de porcentaje en adoptantes tempranos (a partir el 49,6% a 52,5%), y por 3,8 puntos de porcentaje en estados de la no-extensión (a partir el 44,2% a 48,0%). La magnitud de este cambio era hacia adentro la muy temprana más grande comparado con estados de la no-extensión. La investigación reciente del CRC (definida como teniendo una colonoscopia, la prueba del taburete o sigmoidoscopy en los últimos dos años) aumentó en 8 puntos de porcentaje (a partir el 30,1% a 38,1%) en estados muy tempranos y 2,8 puntos de porcentaje (a partir el 29,1% a 31,8%) en estados de la no-extensión. La mejoría en la investigación valora en los estados muy tempranos de la extensión traducido a los 236.573 adultos de bajos ingresos adicionales que reciben el CRC reciente que revisa en 2016. Si el mismo aumento absoluto fuera experimentado en estados de la no-extensión, 355.184 adultos más de bajos ingresos habrían tenido investigación reciente del CRC que qué fue observada.

El seguro médico es un calculador fuerte de la investigación de cáncer, y el sin seguro y ésos con un estado socioeconómico más inferior son más probables ser diagnosticados en el último escenario y mueren de cánceres pantalla-perceptibles, incluyendo cáncer colorrectal.”

Stacey A. Fedewa, Ph.D., científico principal mayor en la vigilancia y servicios médicos investiga el departamento en la Sociedad del Cáncer americana

Los autores observan que el incremento en incidencia de la investigación del CRC en los estados muy tempranos de la extensión no era inmediato y que los cambios en la investigación del CRC entre ésos Medicaid que se desplegaba eran más adelante comparables a los estados de la no-extensión. Eso puede reflejar el tiempo de retraso entre la gente que gana seguro y que termina el cribado de varias fases que confía típicamente en una visita del médico, seguida por una recomendación, y entonces una visita de la continuación con un especialista si se realiza una colonoscopia.

“Es probable que el impacto completo de las extensiones de Medicaid en la investigación de cáncer pueda todavía no ser completo visible y las mejorías modestas previamente denunciadas en primero tiempo en la diagnosis para los cánceres perceptibles de la pantalla podrían progresar más lejos,” escribe a los autores.

También encontraron la investigación de cáncer de pecho aumentada solamente modesto entre las mujeres de bajos ingresos que residían en estados de la extensión. Eso podía ser debido a un apoyo más disperso y más histórico para la mamografía en poblaciones del sueldo bajo con iniciativas como el programa de la detección temprana del pecho nacional de la CDC y del cáncer de cuello del útero, así como los programas ofrecidos por no-beneficios, y clínicas movibles de la mamografía. También, la mamografía tiene lejos menos barreras financieras y logísticas que colonoscopia pues es más barata y requiere menos preparación.

Fuente:

Sociedad del Cáncer americana

Referencia del gorrón:

Fedewa, 2019) cambios del S.A. y otros (en pecho y la investigación de cáncer colorrectal después de la extensión de Medicaid bajo acto asequible del cuidado. Gorrón americano del remedio preventivo. doi.org/10.1016/j.amepre.2019.02.015.