Los doctores pueden preguntar simple por rutina de la medicación estimar la adhesión de los pacientes

Una visita a la oficina del doctor comienza típicamente con una serie de preguntas, incluyendo una sobre medicaciones. Un investigador de la universidad de estado de Iowa recomienda a doctores pide una continuación a esa pregunta para asegurarse de que los pacientes están tomando sus medicaciones según lo prescrito.

Alison Phillips, profesor adjunto de la psicología, dice que adhesión de la medicación es vital a la salud y a los resultados pacientes. Sin embargo, las demostraciones de la investigación el 20 a 50 por ciento de pacientes olvidan o no toman sus meds por diversas razones. Mientras que los doctores saben la adhesión es un problema, Phillips dice evitan preguntar por él, porque los pacientes luchan para revocar píldoras faltadas o para dar una respuesta piensan que los doctores quieren oír bastante que admitir la verdad.

Comprensión de estos retos, Phillips y co-autor Elise A.G. Duwe, investigador postdoctoral anterior en el laboratorio Phillips y médico residente en el asiento de educación de nordeste del remedio de familia de Iowa, probado si los doctores podrían estimar efectivo la adhesión leyendo transcripciones de las descripciones de los pacientes de su rutina de la medicación. El estudio, publicado en el gorrón del remedio interno general, es uno del primer para encontrar a doctores era tan exacto en el cálculo de la adhesión de los pacientes como los pacientes eran en la información las medicaciones que habían tomado.

La mayoría de los doctores no discuten la adhesión con sus pacientes, sino que deben. Si es demasiado incómoda preguntar si están tomando sus medicaciones, los doctores deben preguntar a pacientes acerca de sus hábitos. Puede ofrecer discernimiento en la adhesión o por lo menos ser un motor de arranque de la conversación para un tema no dirigido normalmente.”

Alison Phillips, profesor adjunto de la psicología

Las rutinas están revelando

Pidieron los pacientes en el estudio describir su rutina diaria para tomar la medicación y revocar cuántos días durante la semana pasada faltaron una píldora. Los investigadores utilizaron un sistema de vigilancia de la medicación para rastrear la concordancia para el mes siguiente. Los attaches del sistema a una botella y a los archivos de píldora la fecha y la hora en que se abre la botella. De los 156 pacientes, 75 tomaron una píldora para la hipertensión, los otros 81 estaban en la medicación para el tipo-2 diabetes.

Phillips y Duwe compartieron ejemplos de cómo los pacientes describieron sus rutinas medicación-que tomaban. Un paciente con la alta adhesión: “Levántese, tómele la primera cosa porque debe ser el retraso de tiempo entre tomarla y la consumición. Entonces el chubasco y el afeitado entonces comen.” Un paciente con la adhesión inferior: “La tomo dos veces al día con la comida. Intento tomarla en el almuerzo y la cena. Pero me deslizo a veces hacia arriba y termino coger en diversas horas.”

Los investigadores compartieron estos datos con los doctores y preguntados les para estimar la adhesión (para el porcentaje de las dosis prescritas tomadas y el porcentaje de las dosis adquiridas tiempo) basada en descripciones y llamada pacientes. Los presupuestos fueron comparados a los regímenes de la adhesión calculados por el sistema de vigilancia. Phillips dice que los doctores eran apenas tan buenos en el cálculo de la adhesión de los pacientes de las descripciones rutinarias de los pacientes como eran al estimar de los pacientes dirigen partes de píldoras faltadas.

Los pacientes de ayuda desarrollan una rutina

Si los pacientes no tienen una rutina o un hábito de la medicación, desarrollar uno aminorará su riesgo de olvido, Phillips dijo. Ella proyecta construir sobre la investigación diseñando y probando las intervenciones para que los doctores compartan con los pacientes que determinan como menos probablemente para adherirse.

Phillips dice que hay varias razones por las que los pacientes no toman sus medicaciones. Para alguno, el costo y el acceso es una barrera. Otros no confían en medicaciones y realizarían bastante cambios de la forma de vida que tomar una píldora. Incluso los que los validan necesitan la medicación pueden pensar que puedan tomar un interruptor o tomar solamente la mitad se prescribe de qué, ella dijo.

Con muchas medicaciones, usted necesita por lo menos el 80 por ciento de adhesión para que la droga trabaje correctamente y algunas medicaciones son incluso más altas que ésa. las intervenciones Hábito-enfocadas apuntarían a los que olvidan tomar regularmente sus píldoras comparado con los que decidan consciente no tomar sus píldoras. No obstante, si los doctores preguntan por rutinas puede revelar otras barreras que necesitan considerar cuando la medicación que prescribe.”

Alison Phillips