Per i civili, trovare un terapista esperto nei trattamenti di PTSD è un compito duro

Le pareti di Lauren ha vissuto con gli attacchi di panico, gli incubi ed i ritorni di fiamma per anni. L'insegnante di San Antonio di 26enne ha cercato la guida da vari professionisti di salute mentale - compreso la spesa cinque anni ed almeno $20.000 con un terapista che ha usato ad un approccio basato a cristiano, osservante il suo stato come componente di una debolezza spirituale che potrebbe essere conquistata - ma i suoi sintomi hanno peggiorato. Ha colpito un punto di rottura due anni fa, quando ha contemplato il suicidio.

Nella sua ricerca di guida, le pareti hanno incontrato uno psichiatra che la ha diagnosticata con disordine post - traumatico di sforzo. Di conseguenza, ha cercato un terapista che si è specializzato nel trattamento di trauma e quello è quando definitivo ha avvertito il sollievo.

“Era appena come un mondo della differenza,„ Walls ha detto.

Vedersi poichè qualcuno con PTSD era inizialmente dispari, pareti richiamate. Non è un veterano militare ed il pensiero PTSD era una diagnosi riservata ai membri di servizio. Ma il suo psicologo, Lindsay Bira, spiegato che probabilmente ha sviluppato il disturbo mentale a partire dagli anni di abuso, di negligenza e di povertà di infanzia.

PTSD lungamente è stato associato con i membri dei militari che hanno passato con il combattimento e con i primi radar-risponditore che possono affrontare il trauma nel loro lavoro. Egualmente è associato con i superstiti di aggressione sessuale, degli incidenti stradali e dei disastri naturali. I ricercatori egualmente hanno trovato che può svilupparsi in adulti che hanno avvertito il trauma cronico di infanzia - dal fisico medica, emozionale o dall'abuso sessuale dai badante, per trascurare o da altre violazioni della sicurezza.

Le pareti erano fortunate trovare un terapista formato per trattare PTSD. L'esterno dei servizi sanitari dei veterani e dei militari, trovante la guida informata è spesso difficile.

Soltanto una parte dei più di 423.000 consulenti di salute mentale, i terapisti, gli psicologi e gli psichiatri negli Stati Uniti sono formati in due terapie chiave, chiamato terapia di terapia di processo (CPT) conoscitivo e dell'esposizione (PE) prolungata. Questi sono i trattamenti raccomandati come componente di una cura del paziente dall'associazione psichiatrica americana e del dipartimento degli affari di veterani, che ha studiato i trattamenti per PTSD poiché pregiudica molti membri di servizio.

Non c'è il controllo definitivo della gente formata in queste terapie e nè l'associazione psichiatrica americana nè l'associazione psicologica americana tiene la carreggiata questi dati. Uno studio 2014 da Rand Corp. ha trovato che soltanto circa un terzo degli psicoterapeuti ha avuto l'addestramento. Il VA dice oltre 6.000 dei sui terapisti ha, sebbene i ruoli per le organizzazioni del PE e di CPT quotino appena alcuni cento professionisti totali.

Ciò nonostante, il centro nazionale del VA per PTSD vuole ampliare l'accesso a questi trattamenti ed i gruppi regionali, compreso quelli nel Texas, stanno seguendo il suo cavo. Il Texas ha un'esigenza di più fornitori di PTSD: Allinea no. 2 in tutta la nazione per il suo numero delle vittime ditraffico; è lo stato principale per il riassestamento del rifugiato; ha i migranti del bambino più non accompagnati di tutto lo stato; ed il Texas è in secondo luogo soltanto alla California nel numero dei membri di servizio militare - tutti i fattori che sollevano il rischio di PTSD.

La salubrità San Antonio, una facoltà di medicina dell'università del Texas ed ospedale di UT, insegna a fornitori di salute mentale della comunità a come fornire le due terapie di PTSD con la sua forte iniziativa di addestramento della stella. Costituito un fondo per dai veterani del Texas + dalla famiglia Alliance accordi il programma e le fondamenta di Bob Woodruff, hanno preparato 500 fornitori da quando hanno cominciato nel 2017. La maggior parte del addestramento ha luogo a San Antonio e molti dei professionisti di salute mentale che partecipano sono basati a Texas, sebbene egualmente vengano da Florida, dall'Illinois e da altri stati.

A febbraio, circa 20 terapisti riuniti in un auditorium alla facoltà di medicina per istruzione. Calleen Friedel, un matrimonio Antonio basato di San e terapista della famiglia, era un di loro. Ha detto che sta vedendo più gente con PTSD e spesso ritiene inadatta ad aiutarli.

“Farei appena che cosa conosco e faccio la mia propria lettura,„ Friedel ho detto. “E che cosa sono stato insegnato a a scuola post-laurea, che era, come, in 20 anni fa.„

Il gruppo imparato circa una delle terapie della corrente principale, terapia di esposizione prolungata, che espone gradualmente i pazienti alle memorie di trauma per contribuire a diminuire i sintomi di PTSD. La forte stella egualmente insegna alla terapia di processo conoscitivo, che comprende aiutare i pazienti impara a reframe i loro pensieri circa il trauma. Ma entrambe le terapie - citate spesso come “a trattamenti basati a prova„ - sono state lente guadagnare la trazione fra gli psicoterapeuti perché sono molto attentamente scritte secondo copione e differire dall'approccio terapeutico comune alle emissioni di salute mentale.

Edna che la FOA, che ha creato il PE, ha detto in un articolo pubblicato 2013 che molti psicoterapeuti ritengono approfondire la vita interiore e la cronologia di un paziente è centrale al loro lavoro. Al contrario, ai i trattamenti basati a prova altamente strutturati - con le loro valutazioni di post-sessione e pre- ed il loro fuoco su sollievo di sintomo - possono sembrare “stretto e l'alesaggio,„ lei hanno scritto.

Effettivamente, qualche gente che vive con PTSD ha protestato che i trattamenti non funzionano per ognuno. Ma la FOA ed altre discutono messo a fuoco gli obiettivi di approccio i meccanismi del cervello che causano i sintomi di PTSD ed il sollievo di sintomo è che cosa molti che vivono con PTSD vogliono.

Edwina Martin, uno psicologo in Bonham, il Texas, ha detto che trattamenti come quei stia imparando alla forte stella non era la corrente principale quando ha rifinito il banco più di 10 anni fa. Ora è occupata ad un centro sanitario di VA dopo il lavoro per una decade in prigioni ed ha detto che vuole questi nella sua “valigia attrezzi.„

La spinta per ampliare la mano d'opera coincide con una comprensione crescente degli effetti del trauma. che Il Consiglio Nazionale per salubrità comportamentistica, un'organizzazione no-profit dei fornitori di cure mediche mentali, trauma di chiamate “vicino ad esperienza universale„ per la gente con le emissioni di salubrità mentali e comportamentistiche.

Poiché tanti pazienti pensano che PTSD sia principalmente un problema militare, Bira ha detto, essi incontra un blocco stradale al ripristino.

“Ottengo quello continuamente,„ Bira ha detto. “Le fasi dell'inizio nel trattamento che trovo con i civili sono realmente circa l'istruzione [loro] circa cui PTSD è e cui può svilupparlo.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.