Para civis, encontrar um terapeuta especializado em tratamentos de PTSD é uma tarefa resistente

As paredes de Lauren viveram com os ataques, os pesadelo e os flashback de pânico por anos. 26 o professor de San Antonio dos anos de idade procurou a ajuda de uma variedade de profissionais de saúde mental - incluindo a despesa cinco anos e pelo menos $20.000 com o um terapeuta que usou uma aproximação Cristão-fé-baseada, vendo sua condição como parte de uma fraqueza espiritual que poderia ser conquistada - mas seus sintomas agravaram-se. Bateu um limite de ruptura dois anos há, quando contemplou o suicídio.

Em sua busca para a ajuda, as paredes encontraram um psiquiatra que a diagnosticasse com desordem cargo-traumático do esforço. Em conseqüência, procurou um terapeuta que se especializasse no tratamento do traumatismo, e aquele é quando experimentou finalmente o relevo.

“Era apenas como um mundo da diferença,” Parede disse.

Vendo-se como alguém com PTSD era impar no início, paredes recordadas. Não é um veterano militar e o pensamento PTSD era um diagnóstico reservado para membros do serviço. Mas seu psicólogo, Lindsay Bira, explicado que desenvolveu provavelmente o transtorno mental dos anos de abuso, de negligência e de pobreza da infância.

PTSD tem sido associado por muito tempo com os membros das forças armadas que atravessaram o combate, e com os primeiros que respondes que podem enfrentar o traumatismo em seu trabalho. É associado igualmente com os sobreviventes da agressão sexual, dos acidentes de transito e das catástrofes naturais. Os pesquisadores igualmente encontraram que pode se tornar nos adultos que experimentaram o traumatismo crônico da infância - do exame, emocional ou do abuso sexual por cuidadors, para negligenciar ou das outras violações da segurança.

As paredes eram afortunadas encontrar um terapeuta treinado para tratar PTSD. A parte externa de instalações sanitárias das forças armadas e dos veteranos, encontrando a ajuda conhecedoa é frequentemente difícil.

Somente uma parcela dos mais de 423.000 conselheiros da saúde mental, os terapeutas, os psicólogos e os psiquiatras nos E.U. são treinados em duas terapias chaves, chamado terapia da terapia do processamento (CPT) cognitivo e da exposição (PE) prolongada. Estes são tratamentos recomendados como parte de um cuidado de paciente pela associação psiquiátrica americana e do departamento de casos de veteranos, que estudou tratamentos para PTSD desde que afecta muitos membros do serviço.

Não há nenhum registro definitivo dos povos treinados nestas terapias, e nem a associação psiquiátrica americana nem a associação psicológica americana seguem estes dados. Um estudo 2014 por Rand Corp. encontrou que somente aproximadamente um terço dos psychotherapists teve o treinamento. O VA diz sobre 6.000 de seus terapeutas tem, embora as listas para as organizações de CPT e de PE alistem apenas alguns cem médicos totais.

Todavia, o centro nacional do VA para PTSD quer expandir o acesso a estes tratamentos, e os grupos regionais, incluindo aqueles em Texas, estão seguindo seu chumbo. Texas tem uma necessidade para mais fornecedores de PTSD: Classifica no. 2 por todo o país para seu número de vítimas detráfico; é o estado principal para o restabelecimento do refugiado; tem os emigrantes os mais não acompanhados da criança de todo o estado; e Texas é em segundo somente a Califórnia no número de membros de serviço militar - todos os factores que levantam o risco de PTSD.

A saúde San Antonio de UT, uma Faculdade de Medicina da Universidade do Texas e hospital, ensina à comunidade fornecedores da saúde mental como fornecer as duas terapias de PTSD com sua iniciativa forte do treinamento da estrela. Financiado pelo programa da concessão de Alliance dos veteranos + da família de Texas e pela fundação de Bob Woodruff, treinou 500 fornecedores desde que começou em 2017. A maioria de treinamento ocorre em San Antonio, e muitos dos profissionais de saúde mental que participam Texas-são baseados, embora igualmente vêm de Florida, de Illinois e de outros estados.

Em fevereiro, aproximadamente 20 terapeutas recolhidos em uma sala de conferências na Faculdade de Medicina para a instrução. Calleen Friedel, um San Antonio-baseou a união e o terapeuta da família, era um deles. Disse que está vendo mais povos com PTSD e os sente frequentemente disparatada no ajudar.

“Eu apenas faria o que eu conheço e faço minha própria leitura,” Friedel disse. “E o que eu fui ensinado na escola, que era, como, sobre 20 anos há.”

O grupo aprendido aproximadamente uma das terapias do grosso da população, terapia da exposição prolongada, que expor gradualmente pacientes às memórias do traumatismo para ajudar a reduzir sintomas de PTSD. A estrela forte igualmente ensina a terapia do processamento cognitivo, que envolve ajudar os pacientes aprende ao reframe seus pensamentos sobre o traumatismo. Mas ambas as terapias - referidas frequentemente como “tratamentos evidência-baseados” - foram lentas ganhar a tracção entre psychotherapists porque são pròxima baseados num guião e diferir da aproximação terapêutica comum aos problemas de saúde mentais.

A FOA de Edna, que criou o PE, disse em uns 2013 o artigo de jornal que que muitos psychotherapists acreditam a investigação na vida e na história internas de um paciente é central a seu trabalho. Pelo contraste, os tratamentos evidência-baseados altamente estruturados - com suas avaliações pre- e da cargo-sessão e seu foco no relevo do sintoma - podem parecer “estreito e perfuração,” ela escreveram.

Certamente, alguns povos que vivem com o PTSD queixaram-se que os tratamentos não trabalham para todos. Mas a FOA e outro argumentem focalizado alvos da aproximação os mecanismos do cérebro que causam sintomas de PTSD, e o relevo do sintoma é o que muitos que vivem com o PTSD querem.

Edwina Martin, um psicólogo em Bonham, Texas, disse que tratamentos como esses que está aprendendo na estrela forte não era o grosso da população quando terminou a escola mais de 10 anos há. É empregada agora em um centro de saúde do VA após o trabalho por uma década nas prisões, e disse que quer estes em sua de “maleta ferramentas.”

O impulso para expandir a mão-de-obra coincide com uma compreensão crescente dos efeitos do traumatismo. O Conselho Nacional para a saúde comportável, uma organização sem fins lucrativos de fornecedores de serviços de saúde mentais, traumatismo dos atendimentos “perto da experiência universal” para povos com problemas de saúde mentais e comportáveis.

Porque tão muitos pacientes pensam que PTSD é na maior parte um problema militar, Bira disse, ele encontra um corte de estrada à recuperação.

“Eu obtenho aquele todo o tempo,” Bira disse. “As fases do começo no tratamento que eu encontro com civis são realmente sobre a educação [] sobre o que PTSD é e que pode a desenvolver.”

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.