Les gens avec la rappe peuvent prendre les médicaments courants sans soulever le risque d'une autre rappe

Les gens qui souffrent une rappe provoquée en saignant dans le cerveau - connu sous le nom d'hémorragie de cerveau - peuvent prendre les médicaments courants sans soulever leur risque d'une autre rappe, un test clinique important ont trouvé.

Les chercheurs disent que les découvertes rassurent pour les milliers de gens qui prennent les médicaments pour réduire un leur risque de crise cardiaque et un type d'accidents vasculaires cérébraux courant différent provoqué par des caillots sanguins dans le cerveau.

Ces demandes de règlement quotidiennes - connues sous le nom de médicaments antiplaquettes - fonctionnent à côté de ralentir ou d'arrêter le sang de la coagulation. Elles sont souvent prescrites à des personnes plus âgées parce qu'elles peuvent plus à faible risque de la crise cardiaque et de la rappe provoquées par un caillot sanguin.

Les médecins avaient pensé que les médicaments - qui comprennent aspirin et des clopidogrels - pourraient effectuer des gens avec la rappe due à l'hémorragie de cerveau plus vraisemblablement pour souffrir une autre purge dans le cerveau.

Les chercheurs aboutis par l'université d'Edimbourg ont suivi des résultats de 537 personnes de l'autre côté du R-U qui avait souffert une hémorragie de cerveau tandis qu'ils prenaient des médicaments pour arrêter des caillots sanguins.

Des patients ont été fait au hasard affectés au début prenant la demande de règlement antiplaquette ou l'évitent pendant jusqu'à cinq années.

L'équipe a constaté que les gens qui ont pris les médicaments antiplaquettes ont remarqué moins récidives d'hémorragie de cerveau avec ceux qui n'ont pas pris ces demandes de règlement. Environ 12 personnes ont souffert une purge de cerveau tout en prenant le médicament avec 23 personnes qui n'ont pas fait.

Ceci peut proposer que les demandes de règlement réduisent plutôt qu'augmentent le risque davantage de purge dans le cerveau, les chercheurs disent, mais promeuvent des études sont nécessaires pour confirmer ceci.

Autour de la moitié des participants a subi une échographie de cerveau complémentaire utilisant l'IRM au début de l'étude. Ces échographies sont employées souvent par des médecins pour vérifier la présence des gisements minuscules de sang dans le cerveau, connue sous le nom de microbleeds, qui peuvent être un signal d'alarme de futures rappes.

Les chercheurs ont trouvé que la demande de règlement avec le médicament antiplaquette n'était pas plus risquée pour les gens qui ont déjà eu des microbleeds en leur cerveau.

Les experts disent que ceci fournit davantage de réassurance que les survivants d'hémorragie de cerveau peuvent en toute sécurité continuer à prendre les médicaments antiplaquettes pour réduire leur risque de futures crises cardiaques ou rappes.

Il propose également que les patients n'aient pas besoin de subir un IRM avant de commencer la demande de règlement. C'est important parce que des personnes plus âgées ne peuvent pas souvent avoir un IRM.

L'étude - REPRISE appelée - est publiée en The Lancet et neurologie de The Lancet. Elle a été financée par la fondation britannique de coeur. Des découvertes sont présentées à la conférence européenne d'organisme de rappe à Milan.

Les résultats de l'essai de REPRISE rassurent pour les survivants de l'hémorragie de cerveau qui doivent prendre les médicaments antiplaquettes pour éviter des crises cardiaques et des rappes. Je suis désireux pour vérifier la possibilité que ces médicaments pourraient diviser en deux le risque d'hémorragie de cerveau se produisant de nouveau. »

Professeur Rustam Salman, université du centre d'Edimbourg pour les sciences du cerveau cliniques

Professeur Metin Avkiran, directeur médical d'associé à la fondation britannique de coeur (BHF), a dit : « Autour d'un tiers des gens qui souffrent une hémorragie de cerveau, également connu sous le nom de rappe hémorragique, faites ainsi quand ils prennent un médicament antiplaquette tel qu'aspirin pour réduire le risque d'une crise cardiaque ou d'une rappe ischémique. Nous avons maintenant un signe intense qu'elles peuvent continuer prendre ces médicaments potentiellement de sauvetage après l'hémorragie de cerveau sans augmenter le risque d'un autre, qui est l'information neuve essentielle pour des patients et des médecins.

« Bien que quelques développements ont été effectués, les options à notre disposition pour traiter et éviter des rappes sont trop limitées encore lointain. Environ 36.000 personnes meurent tous les ans au R-U ayant ensuite une rappe, le plus couramment une rappe ischémique. Chaque avance de recherche importante de ce type nous prend une mesure plus près d'une meilleurs prévention des accidents vasculaires cérébraux et management. »

Source :

Université d'Edimbourg

Référence de tourillon :

Salman, 2019) effets d'A. et autres (du traitement antiplaquette après la rappe due à l'hémorragie intracérébrale (REPRISE) : un essai randomisé et préliminaire. Lancet.doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30840-2.