Les dentistes des USA écrivent à plus d'opioid des ordonnances que des dentistes de l'Angleterre

Les chercheurs de l'Université de l'Illinois chez Chicago ont constaté que les dentistes pratiquant aux États-Unis écrivent à 37 fois plus d'opioid des ordonnances que des dentistes pratiquant en Angleterre. Et, le type d'opioids qu'ils prescrivent a un potentiel plus élevé pour l'abus.

Leurs découvertes, qui sont rapportées dans le réseau de JAMA ouvert, proposent que des mesures de réduire l'opioid prescrivant par les dentistes, qui sont parmi les premiers prescripteurs des opioids aux États-Unis, devraient être discutées par des décisionnaires et des associations professionnelles.

L'étude était, en partie, une collaboration entre les universités d'UIC de la pharmacie et la dentisterie, et l'université de Sheffield.

Katie Suda, l'auteur correspondant d'UIC de l'étude, dit que le degré auquel la prescription modèle différez entre les dentistes dans les deux pays, qui ont la santé orale assimilée et l'utilisation dentaire, est oeil-ouverture.

Pour voir une telle différence entre deux groupes de dentistes dans les pays avec la santé orale assimilée et l'utilisation des dentistes est un indicateur qu'opioid prescrivant des pratiques à la garantie des États-Unis un deuxième regard. Cette étude nous indique que ce les efforts pour adopter les directives nationales pour traiter le mal aux dents et pour introduire l'opioid conservateur prescrivant des pratiques parmi des dentistes aux États-Unis devraient être une priorité et devraient être inclus en tant qu'élément plus complet d'opioid judicieux prescrivant des stratégies. »

Suda, professeur agrégé des systèmes de pharmacie, des résultats et de police à l'université d'UIC de la pharmacie

Pour étudier l'opioid dentaire de fournisseur prescrivant des pratiques dans les deux pays, Suda et ses collègues ont analysé des bases de données de national-préposé du service des deux pays des ordonnances dispensés des pharmacies au détail, y compris des pharmacies de communauté et de service de messagerie, et des pharmacies de consultation externe en 2016, qui est considérée une remarque maximale à la crise d'opioid des États-Unis.

Ils ont trouvé que des dentistes des États-Unis ont écrit à 37 fois plus d'opioid des ordonnances en 2016 -- 1,4 millions aux États-Unis comparé seulement à 28.000 en Angleterre. Ceci trouvant resté même lorsque les chercheurs réglés aux différences dans la taille de population et le numéro des dentistes.

Ils ont également constaté que les dentistes des États-Unis ont prescrit un éventail beaucoup d'opioids, où les dentistes en Angleterre ont seulement prescrit un -- un dihydrocodeine appelé induit de codéine, qui est le seul opioid a compris dans le formulaire employé par leur Service National de Santé. Aux États-Unis, les opioids le plus couramment prescrits étaient basés sur Hydrocodone, suivi de la codéine, de l'oxycodone et du tramadol. Un dans dix opioids prescrits par des dentistes des États-Unis étaient des opioids avec un potentiel élevé pour l'abus et le détournement, tel que l'oxycodone et les opioids de long-action. Les dentistes en Angleterre n'ont pas prescrit ces opioids.

Les « dentistes doivent faire partie de la conversation d'opioid, » a dit M. co-auteur Susan Rowan, adjoint au doyen exécutif et adjoint au doyen pour des affaires cliniques à la Faculté dentaire d'UIC. « Il est courant pour que les gens donnent sur les éditions dentaires jusqu'à ce que la douleur devienne sévère et les interventions importantes sont nécessaires. Les tueurs de douleur sont souvent une part essentielle de soins dentaires et la souplesse de fournisseur dans le choix est importante, mais cette étude nous montre qu'il y a chambre pour que les fournisseurs de soins dentaires contribuent à et d'avisent des programmes de réduction d'abus.

« Cette caractéristique devrait être un réveil téléphonique à différentes pratiques dentaires et des organismes de collaboration des fournisseurs de soins dentaires pour pousser l'enveloppe vers des efforts plus grands pour réduire la prescription ou les patients d'opioid potentiels pour l'abus, » Rowan a dit.

« J'ai été choqué pour découvrir le haut niveau de la prescription d'opioid de mes collègues dentaires des États-Unis. En particulier, quand il y a des preuves valables que NSAIDs et paracétamol sont comme bons ou meilleurs que des opioids pour traiter le mal aux dents et n'entraînent pas les effets secondaires désagréables, dépendance et problèmes d'usage liés aux opioids, » a dit M. co-auteur Martin Thornhill, professeur de recherche de translation en dentisterie à l'université de Sheffield. « Les dentistes BRITANNIQUES traitent exact les mêmes problèmes de douleur que leurs collègues des États-Unis et réalisent des hauts niveaux de satisfaction patiente utilisant NSAIDs et paracétamol, sans nécessité de recourir aux opioids. »

Source :

Université de l'Illinois chez Chicago

Référence de tourillon :

Suda, 2019) comparaisons de K.J. et autres (d'Opioid prescrivant par des dentistes les Etats-Unis et Angleterre. Réseau de JAMA ouvert. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.4303.