La terapia apuntada del cáncer de pecho muestra resultados “que animan”

Los investigadores han desarrollado una terapia apuntada que puede aumentar importante la supervivencia de mujeres pre-menopáusicas con el cáncer de pecho avanzado, según las conclusión presentadas recientemente en la sociedad de 2019 americanos de la reunión anual (ASCO) de la oncología clínica.

Los investigadores han desarrollado una terapia apuntada que puede aumentar importante la supervivencia de mujeres pre-menopáusicas con el cáncer de pecho.David Litman | Shutterstock

En un international, seleccionado al azar, juicio clínica de la fase III, investigadores agregó un inhibidor de las cinasas cyclin-relacionadas 4 y 6 (CDK4/6) a la terapia endocrina estándar para las mujeres con el cáncer de pecho avanzado de HR-positive/HER2-negative.

Los investigadores denuncian eso que agrega la supervivencia importante creciente del inhibidor de CDK entre las mujeres, comparadas con usar la terapia endocrina solamente.

Después de un período de la continuación de 42 meses, la tasa de supervivencia entre las mujeres que recibieron el nuevo inhibidor era el 70%, comparado con el apenas 46% entre las mujeres que recibieron solamente la terapia endocrina.

Éste es el primer estudio para mostrar la supervivencia perfeccionada para cualquier terapia apuntada cuando está utilizada con terapia endocrina como tratamiento de primera línea para el cáncer de pecho avanzado.

El Dr. Sara Hurvitz, autor importante del ~

El hecho de que la nueva supervivencia total importante prolongada de la terapia sea “buenas noticias para las mujeres con esta enfermedad terrible,” ella agrega.

¿Cuál es cáncer de pecho avance?

El cáncer de pecho avanzado es la causa de la muerte de cabeza del cáncer entre edad de las mujeres 20 a 59 años. Es menos común entre mujeres premenopausal que entre más viejas mujeres, pero la incidencia del cáncer entre esta población está en la subida. En los Estados Unidos, la incidencia entre mujeres envejeció 20 a 39 años crecientes en el 2% anualmente entre 1978 y 2008.

El incremento de algunos cánceres de pecho es estimulado por el estrógeno de la hormona, en este caso el cáncer se refiere como positivo del receptor del estrógeno (ER+). Los alrededor 80% de cánceres de pecho entran en esta categoría, en este caso se refieren como cánceres del positivo del hormona-receptor (HR+). Los cánceres que son ER+ son más probables responder a la terapia de la hormona que cánceres ER-negativos.

Terapia endocrina

La hormona o la terapia de la endocrina trabaja cegando el efecto que el estrógeno tiene en las células cancerosas del pecho. La terapia se prescribe solamente cuando las mujeres tienen un cáncer de ER+, en este caso el tratamiento se puede utilizar para reducir talla de tumor antes de cirugía, para reducir el riesgo de repetición después de que cirugía o para apuntar el cáncer que se ha repetido ya o extensión.

Desarrollar tratamiento de primera línea del nuevo ` un' para el cáncer de pecho

La terapia usada en la juicio actual ciega la actividad de las cinasas cyclin-relacionadas 4 y 6 (las enzimas del − de CDK 4/6) que ascienden la proliferación de célula cancerosa. La progresión del ciclo celular de la impulsión de CDKs y regula la transcripción. Dysregulated CDKs ocurre común en casos del cáncer, haciéndoles un objetivo terapéutico popular en estrategias anticáncer.

En 2018, la terapia actual era aprobada por la FDA para el uso conjuntamente con un inhibidor del aromatase para el tratamiento de mujeres pre- y perimenopausal con el cáncer avance o metastático de HR+, de HER2-negative de pecho.

La juicio MONALEESA-7 es la primera de su clase a centrarse específicamente en las mujeres premenopausal envejecidas bajo 59 años con el cáncer de pecho avanzado que no se han tratado con terapia endocrina antes.

Destinaron los participantes aleatoriamente para recibir el inhibidor de CDK o un placebo conjuntamente con una terapia endocrina de estrógeno-supresión inyectable y uno de dos inhibidores del aromatase o tamoxifen (el tamoxifen es una droga que inhibe los efectos del estrógeno sobre tejido del pecho y se ha utilizado para tratar el cáncer de pecho por más de 40 años).

Un total de 672 mujeres participaron en el estudio. Después de que un período medio de la continuación de 34,6 meses, 173 (el 26%) de las mujeres todavía tomaran las terapias. Cientos y dieciséis (el 35%) todavía tomaban el nuevo inhibidor, mientras que 57 (el 17%) todavía tomaban el placebo.

Los que recibieron el inhibidor de CDK sobrevivieron para un punto medio de 23,8 meses, sin experimentar la progresión de la enfermedad, comparada con apenas 13 meses entre los que tomaron el placebo.

Después de que un período de la continuación de 42 meses, la tasa de supervivencia entre el grupo que tomaba el inhibidor de CDK fuera el 70%, comparado con el 46% entre los que recibieron el placebo. Esto traduce como reducción del pariente del 29% en el riesgo para la muerte cuando el nuevo inhibidor se incluye en el régimen de tratamiento.

Además, entre las mujeres que tomaron el inhibidor de CDK conjuntamente con uno de los inhibidores o del tamoxifen del aromatase, la tasa de supervivencia era el 70% y el 71%, respectivamente, comparados con un índice del 43% y el 55%, respectivamente, entre las mujeres que recibieron placebo.

Éste es la primera vez que un inhibidor CDK4/6 o cualquier agente apuntado + Y [terapia endocrina] ha demostrado un OS importante más largo [la supervivencia total] comparado con Y solamente como terapia endocrina-basada inicial.”

Pasos siguientes

Los investigadores ahora están analizando resultados paciente-denunciados y las conclusión clínicas, incluyendo explorar para los biomarkers y la DNA de circulación del tumor que pueden ayudarles a establecer qué mujeres pueden beneficiar la mayoría de tomar la nueva terapia. También están fijando el uso de la droga y de la terapia de la endocrina entre mujeres y hombres con el temprano-escenario HR+, cáncer de pecho de HER2-negative.

El cáncer de pecho avanzado en mujeres pre-menopáusicas puede ser muy agresivo. Es importante y que anima ver una terapia apuntada que aumente importante la supervivencia para mujeres más jovenes con esta enfermedad.”

El Dr. Harold Burstein, ASCO del ~

Sources:

Phase III MONALEESA-7 trial of premenopausal patients with HR+/HER2− advanced breast cancer (ABC) treated with endocrine therapy ± ribociclib: Overall survival (OS) results. 2019. J Clin Oncol.

Adding Ribociclib to First-Line Endocrine Therapy Significantly Improves Survival for Pre-Menopausal Women With Advanced Breast Cancer. ASCO Press Release 1st June 2019.

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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