L'obesità si è collegata con la maggior severità sintomatica della sclerosi a placche

L'obesità è un fattore aggravante nella ricadere-rimessa della sclerosi a placche, il modulo più comune della malattia. Uno studio recente dall'unità della neurologia e da Neurorehabilitation del I.R.C.C.S. Neuromed in Pozzilli (Italia) conferma che il metabolismo dei lipidi può avere un ruolo nella determinazione della severità della sclerosi a placche.

Pubblicato nel giornale di sclerosi a placche, la ricerca, facente partecipare 140 pazienti, ha indicato che ai tempi della diagnosi i pazienti obesi hanno un maggior rischio di presentazione del punteggio più alto di EDSS (disgaggio in espansione di stato di inabilità), lo strumento comunemente usato per valutare la severità della sclerosi a placche. I ricercatori di Neuromed egualmente hanno studiato, da un punto di vista biochimico, dalla relazione fra la sclerosi a placche ed eccessivo il peso corporeo, analizzanti i livelli di infiammazione nel sistema nervoso centrale e delle concentrazioni nei lipidi nel sangue (colesterolo e trigliceridi).

La sclerosi a placche è un trattamento infiammatorio e gli autori dello studio hanno messo a fuoco la loro ricerca su alcune molecole coinvolgere nell'infiammazione. L'analisi di liquido cerebrospinale (raccolto con la foratura lombare) ha mostrato nei livelli elevati dei pazienti obesi di interleukin-6 (IL-6) e della leptina, due molecole ben note come promotori del trattamento infiammatorio. Al contrario, interleukin-13 (IL-13), con atto antinfiammatorio, è stato diminuito. Per quanto riguarda il profilo del lipido, i livelli elevati dei trigliceridi e un più alto rapporto del totale al colesterolo di HDL sono stati correlati ai livelli elevati IL-6.

Questo studio conferma che l'obesità è associata con la maggior severità sintomatica di ricadere-rimessa della sclerosi a placche. In particolare, l'analisi di liquido cerebrospinale ha evidenziato il ruolo della leptina prodotto dalle celle grasse. Gli studi precedenti hanno indicato che la leptina direttamente è compresa nella relazione complessa fra metabolismo ed infiammazione. I nostri risultati quindi indicano quel eccessivo peso corporeo, o il profilo alterato del lipido, è associato ad infiammazione centrale aumentata che causa un'espressione clinica peggiore della malattia “.

Mario Stampanoni Bassi, neurologo a Neuromed

È importante definire precisamente la relazione fra l'obesità, i lipidi di sangue e la sclerosi a placche. Il peso corporeo e le dislipidemie sono implicati in varie circostanze infiammatorie croniche, ma sono egualmente fattori che dipendono rigorosamente dallo stile di vita. Le strategie specifiche, quali la dieta o l'attività fisica aumentata, possono quindi aprire la strada alla possibilità del miglioramento dello stato dei pazienti con la sclerosi a placche, contrapponente col passare del tempo l'aumento dell'inabilità “.

Diego Centonze, professore ordinario di neurologia all'università di Vergata del tor ed alla testa dell'unità di neurologia a Neuromed

Sorgente:

Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed I.R.C.C.S.

Riferimento del giornale:

Bassi, le 2019) obesità di M.S. et al. (peggiora l'infiammazione e l'inabilità centrali nella sclerosi a placche. Giornale di sclerosi a placche. doi.org/10.1177/1352458519853473.