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Ninguna mejoría duradera en la secreción de la insulina con la medicación diabética

Adultos con el tipo - la diabetes 2 mellitus responde al tratamiento médico produciendo más insulina, pero no hay efecto a largo plazo sobre la secreción de la insulina después de que el tratamiento pare, concluida un par de juicios clínicas. La investigación fue publicada el 9 de junio en los gorrones diabetes y el cuidado de la diabetes y presentada en las sesiones científicas de la asociación americana de la diabetes en San Francisco.

Maya Kruchankova/Shutterstock
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Con una gente más joven (10-19 años), la enfermedad progresa más rápidamente y es más difícil de tratar, no mostrando ninguna reacción a las mismas drogas durante y después del tratamiento.

El adulto de la secreción de la insulina (RISE) que restablecía y los estudios pediátricos de la medicación conducto durante 15 meses por cada uno, en adultos y gente joven. Estos estudios observaban cómo el tratamiento médico afectó a insulina-producir la función beta de la célula en gente obesa con la tolerancia empeorada de la glucosa (prediabetes), o los que fueron diagnosticadas con el tipo - diabetes 2 dentro del año pasado.

“Examinando los efectos de diversos tratamientos en gente con los prediabetes y el tipo temprano - 2 diabetes, que todavía producen cantidades sustanciales de insulina, esperamos aprender cómo invertir o reducir la baja progresiva de la producción de la insulina que viene con el aumento de la duración de la enfermedad, de modo que esta gente pueda tirante un más largo más sano,” dijo al salvaje de Peter del científico.

Tipo - la diabetes 2 y los prediabetes afectan actualmente sobre la mitad de la gente sobre la edad de 65 años. También están llegando a ser mas comunes en gente joven con el aumento en obesidad de la niñez.

En esta condición, la carrocería produce menos insulina que necesita. La insulina es una hormona que ayuda a la carrocería a tomar la glucosa de la circulación sanguínea en sus células, para el uso como combustible en procesos celulares múltiples.

Mientras que sube la glucosa en sangre, lo que sigue una comida, por ejemplo, una insulina es producido por las células especializadas llamadas las beta-células. Éstos se encuentran dentro del páncreas, un órgano que miente profundamente en el abdomen superior. La función pobre de la beta-célula es central al revelado de los prediabetes y del tipo - diabetes 2, y hace la glucosa amontonar hacia arriba en la sangre.

En gente joven, las células beta responden más sensible a los aumentos en niveles de la glucosa en sangre, pero su función también disminuye más rápidamente e irreversible en este grupo. En prediabetes, algunas células beta funcionan, secretando la insulina. Sin embargo, la cantidad producida no es suficiente, dando por resultado más arriba de las concentraciones normales de la glucosa en sangre, aunque abajo del alcance diabético.

En un cierto plazo, el déficit de la insulina, y por lo tanto los niveles medios de la glucosa en sangre, aumenta de ambas categorías.

En las juicios actuales, destinaron los adultos entre 20 y 65 años a uno de tres grupos del tratamiento:

  • Glargine de acción prolongada de la insulina por 3 meses y entonces metformin por 9 meses
  • Una combinación del liraglutide (que estimula la secreción de la insulina en respuesta a la comida) y del metformin por 12 meses
  • Metformin solamente por 12 meses

Un cuarto grupo estaba en placebo. Los niveles de la insulina en todos los temas fueron probados otra vez 3 meses después de que el estudio terminó.

Mientras que en el tratamiento, los pacientes adultos mostraron una mejor función beta de la célula en términos de baja de peso y niveles estables de la glucosa en sangre. Todos los tratamientos probaron igualmente efectivo, con una reacción ligeramente mejor a la glucosa en el segundo grupo. Sin embargo, no había mejoría duradera con ninguna medicación una vez que el tratamiento fue parado. La falta de mejoría estable en la función beta de la célula después de que el repliegue de la medicación signifique que los pacientes con los prediabetes o la diabetes temprana deben continuar tomar el tratamiento de por vida.

El estudio pediátrico de la medicación de la SUBIDA comparó en 2018 el tratamiento con la serie del glargine-metformin, comparado con metformin solamente, en pacientes más jovenes, pero encontrado que las células beta continuaron fallar mientras que el tratamiento continuaba, con la progresión de la enfermedad empeorando una vez que la medicación fue parada.

Los resultados confirmaron qué estudia anterior sugerido: tipo - la diabetes 2 en la juventud es más difícil de tratar que en adultos. Las razones de esto son todavía desconocidas.

Los científicos se refieren sobre la falla del tipo joven - 2 diabéticos a responder durante o después del tratamiento. Estudie a Ellen autor que Leschek dijo, “aunque la eficacia de las medicaciones para los adultos mientras que en el tratamiento está tranquilizando, los pobres resulta para la juventud en el estudio, ambas durante y después del tratamiento, subraya la necesidad urgente continuada de nuevas aproximaciones de prevenir y de tratar el tipo - diabetes 2 en la juventud, puesto que progresa la enfermedad dado más rápidamente el mismo tratamiento que adultos.”

Sources:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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