La primera dirección clínica del mundo en sexo anal después de tratamientos contra el cáncer de la próstata

Los doctores y los cirujanos BRITÁNICOS han formulado antes cuál es probablemente la primera dirección clínica del mundo en sexo anal, durante, y después de diagnosis y del tratamiento para el cáncer de próstata. Esta pauta del consenso, que es clínicos dirigidos así como hombres gay y bisexuales con el cáncer de próstata, recomienda que los hombres deben abstenerse de recibir el sexo anal por un periodo de tiempo antes, durante, y después de ciertos pruebas y tratamientos contra el cáncer. También advierte de riesgos posibles a los socios sexuales de la exposición a la radiación. La dirección se está presentando en el congreso BRITÁNICO de la proyección de imagen y de la oncología en Liverpool, y está siendo financiada por la educación sanitaria Inglaterra (HEE) en colaboración con el instituto nacional para la investigación de la salud (NIHR).

El coordinador de la pauta, Sean Rafael (el centro del cáncer de Clatterbridge, Wirral) dijo:

Aconsejan los hombres normalmente reanudar actividad sexual pronto después de que los tratamientos contra el cáncer de la próstata para ayudar a preservar su función eréctil. Sin embargo, la probabilidad creciente de participar en sexo anal significa que algunos grupos de pacientes - gay y de hombres bisexuales particularmente - tienen diversos riesgos, tales como la posibilidad del sexo anal que causa daño físico después de una operación o de una radioterapia de la próstata. Encontramos que la mayoría de los oncólogos y de los cirujanos no preguntan a pacientes acerca de su orientación sexual o las prácticas sexuales, que significa algunos hombres no conseguirán el consejo apropiado y soportarla necesite continuar el tener de una caja fuerte y el satisfacer de vida sexual. Esta nueva dirección representa la primera vez que los profesionales de salud han desarrollado consejo clínico en relación a sexo anal antes, durante, y después de pruebas y de tratamientos para el cáncer de próstata”.

La dirección se basa en la opinión del consenso de 15 oncólogos clínicos y de 11 cirujanos urológicos, reclutada con ayuda de la universidad real de radiólogos, de la asociación británica de cirujanos urológicos, del grupo británico de la Uro-oncología, del cáncer de próstata Reino Unido y de la asociación del homosexual y lesbiana de doctores y de dentistas.

Recomendaciones

Pidieron los miembros del grupo de expertos dar opiniones sobre cuando era seguro recibir el sexo anal antes y después de pruebas y de tratamientos del cáncer de próstata. El consenso estado de acuerdo era:

  • Antes de un análisis de sangre del PSA - 1 semana (puede llevar a un resultado inexacto)
  • Después de una biopsia transrectal (TRUS) - 2 semanas (puede causar la extracción de aire, dolor o aumentar el riesgo de infección)
  • Después de una semana transperineal de la biopsia -1 (permitir el magullar para establecer, y para reducir cópula dolorosa)
  • Después de una prostatectomía radical (retiro quirúrgico de la próstata) - 6 semanas (puede causar la extracción de aire, dolor, y aumenta el riesgo de incontinencia urinaria)
  • Durante la radioterapia externa del haz y 2 meses luego (podría hacer efectos secundarios agudos peor, ser doloroso, o resultado en complicaciones a largo plazo tales como extracción de aire rectal)

Los oncólogos clínicos no podían estar de acuerdo con cuánto tiempo los hombres deben abstenerse de recibir el sexo anal después de la semilla permanente brachytherapy, donde las semillas radioactivas se insertan en la próstata para matar al cáncer. Después de la consulta adicional con los físicos médicos, fue acordado que los hombres deben abstenerse de recibir el sexo anal por 6 meses, para disminuir la exposición de radiación a los socios sexuales. Esto fue basada en la revista de las pruebas existentes que la dirección incluida produjo para un paciente individual basado en un hospital BRITÁNICO. Los pacientes que reciben el alto dosis-régimen brachytherapy deben evitar el sexo anal por 2 meses.

Sean Rafael agregó:

Es importante observar que había un alcance de opiniones sobre cuánto tiempo los hombres deben abstenerse de recibir el sexo anal, así que las figuras que citamos se basan en las respuestas mas comunes ofrecidas. Hay una falta de pruebas clínicas concretas en este tema. Qué hemos hecho es toma las opiniones de algunos de los clínicos superiores que trabajan dentro de cáncer de próstata para producir la dirección donde existió ninguno previamente. Es el primer paso real en doctores y pacientes de información sobre el consejo de la mejor práctica basado en la experiencia y el juicio clínicos expertos.”

El cáncer de próstata Reino Unido ha incorporado ya estas conclusión en su consejo paciente.

Aunque todos los miembros del grupo de expertos estuvieran de acuerdo que es importante que los hombres se abstengan de recibir el sexo anal antes, durante, y después de investigaciones y de tratamientos para el cáncer de próstata, sólo 3 fuera de los 26 miembros del grupo de expertos (el 12%) siempre preguntan a enfermos de cáncer de la próstata acerca de su orientación sexual, y solamente 2 de los 26 (el 8%) pregunte siempre acerca de sexo anal si son conscientes que su paciente es gay o bisexual.

El cáncer de próstata se debe ver como enfermedad que afecte a salud, a bienestar, y a lazos sexuales. Los profesionales de salud deben por lo tanto hacer a hombres preguntas acerca de su orientación sexual y prácticas sexuales para asegurarse de que tienen la información correcta para tomar decisiones informadas de los tratamientos y para manejar sus efectos secundarios apropiadamente. Los pacientes deben ser cuidados para de una forma eso tienen en cuenta sus necesidades como individuo, incluyendo su orientación sexual. el cuidado Paciente-centrado necesita ser incorporado verdad en el entrenamiento de los profesionales de salud y la cultura de NHS y no apenas ser utilizado como el último palabra de moda como parte de un cierto objetivo impulsado, el ejercicio que hace tictac de la caja.”

Sean Rafael

Comentando, el Dr. Juan Burton (centro del cáncer de Edimburgo, y vicepresidente de UKIO, oncología) dijo:

Esta dirección será inestimable a los clínicos y a la gente que reciben el tratamiento para el cáncer de próstata.
Está vencida desde hace mucho tiempo, y dirige una desigualdad en el nivel de información disponible a los pacientes.

Esto apenas no beneficiará a atención a los pacientes en el Reino Unido, sino como la primera dirección de su clase en el mundo, tendrá inevitable un impacto a través de la comunidad del cáncer global. Más generalmente, este trabajo está sobre la fabricación de suposiciones sino que por el contrario escuchar el paciente y proveer de ellos el consejo apropiado a su situación; éste es algo que necesitamos recordar con cada paciente”.

El Dr. Burton no estuvo implicado en este trabajo, éste es un comentario independiente.

Catherine Winsor, vicedirector del apoyo y de la influencia en el cáncer de próstata Reino Unido dijo:

Nuestras enfermeras del especialista consiguen a menudo preguntadas cuánto tiempo los hombres deben abstenerse de tener sexo antes, durante y después de diversos pruebas y tratamientos para el cáncer de próstata, de ambos pacientes y de los profesionales que los soporten. Esta investigación importante y muy necesaria ha dirigido un entrehierro importante en nuestra capacidad de apoyar a hombres gay y bisexuales.

Hemos utilizado esto para poner al día nuestra información paciente escrita para que este grupo incluya estos calendarios más específicos en cuando él debe abstenerse. Esperamos que los profesionales de salud utilicen estas conclusión para ofrecer una dirección más constante, prueba-basada a los hombres que tienen sexo anal.”

Fuente: Congreso BRITÁNICO de la proyección de imagen y de la oncología