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O CBT para a insónia entregada através da telemedicina é tão eficaz quanto a entrega frente a frente

Os resultados preliminares de duas análises de um estudo em curso sugerem que a terapia comportável cognitiva para a insónia entregada pela telemedicina seja tão eficaz quanto a entrega frente a frente.

Os resultados de uma mostra experimental randomized da não-inferioridade controlada que ambos os métodos da entrega eram ingualmente eficazes em melhorar resultados do sono mediram por diários do sono, reduzindo a latência do sono e a vigília auto-relatadas após o início do sono ao aumentar o tempo de sono e a eficiência totais do sono. Igualmente não havia nenhuma diferença entre a percepção paciente de dois métodos da entrega dentro - da aliança, do calor, e da confiança terapêuticos nas habilidades do terapeuta.

Os resultados os mais surpreendentes no estudo eram que, contrariamente a nossas hipóteses, os participantes que receberam o CBT para a insónia através da aliança avaliado do terapeuta da telemedicina similarmente aos participantes que receberam o CBT frente a frente para a insónia. Além, as avaliações da satisfação com tratamento eram equivalentes entre participantes frente a frente e da telemedicina. Relativo a outras modalidades remotas, a telemedicina pode oferecer uma mistura original da conveniência para o paciente ao preservar a fidelidade da interacção frente a frente.”

Investigador principal J. Todd Arnedt, Ph.D., um professor adjunto do psiquiatria e da neurologia e co-director do sono e do laboratório de investigação circadiano na medicina de Michigan, Universidade do Michigan em Ann Arbor

A insónia envolve a queda da dificuldade adormecida ou ficar adormecida, ou regularmente acordar mais cedo desejado do que, apesar de reservar bastante tempo na base para o sono. Os sintomas do dia associados com a insónia incluem a fadiga ou a sonolência; sentimento descontentado com sono; tendo a concentração do problema; sentindo comprimido, ansioso ou irritável; e tendo a baixa motivação ou energia.

O tratamento o mais eficaz para a insónia crônica é terapia comportável cognitiva para a insónia (CBT-I). Combina estratégias comportáveis, tais como o ajuste de uma programação consistente do sono e sair da base ao esforçar-se com o sono, com as estratégias cognitivas, tais como a substituição de medos sobre o sleeplessness com as expectativas mais úteis. As recomendações de CBT-I são personalizadas endereçar as necessidades individuais e os sintomas de cada paciente.

A análise que compara variáveis de funcionamento do sono e do dia incluiu 47 adultos com a insónia crônica, incluindo 33 mulheres. A análise da aliança terapêutica envolveu 38 adultos com a insónia, incluindo 25 mulheres. Os participantes tiveram uma idade média de aproximadamente 52 anos. Randomized a seis sessões de frente a frente entregado CBT-I ou através do sistema da telemedicina de AASM SleepTM. Um terapeuta entregou CBT-I em ambas as circunstâncias.

“Os resultados preliminares deste estudo sugerem que os pacientes que se submetem à telemedicina para a insónia possam sentir apenas como perto e apoiado por seu terapeuta como se estavam no escritório,” digam o co-investigador Deirdre Conroy, Ph.D., um professor adjunto clínico do psiquiatria e director clínico do programa comportável da medicina do sono na medicina de Michigan, Universidade do Michigan em Ann Arbor. A “telemedicina podia ser utilizada mais para que CBT-I construa uma ponte sobre a diferença entre a oferta e procura para este serviço.”

Ambos os sumários da pesquisa foram publicados recentemente em um suplemento em linha do sono do jornal e serão apresentados segunda-feira 10 de junho, em San Antonio no SONO 2019, a reuniãord 33 anual do LLC profissional associado das sociedades do sono (APSS), que é um empreendimento misto da academia americana da medicina do sono e da sociedade da pesquisa do sono.

Source:

Academia americana da medicina do sono

Referência do jornal:

Arnedt, 2019) comparações de J.T. e outros (de Alliance terapêutico para a telemedicina contra a terapia comportável cognitiva entregada frente a frente para a insónia: Resultados preliminares. Sono. doi.org/10.1093/sleep/zsz067.363.