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Drogue que los objetivos que el sistema inmune puede demorar la diabetes del tipo 1 en los niños de alto riesgo, adultos

Una droga que apunta el sistema inmune puede demorar el inicio de la diabetes del tipo 1 al promedio de dos años en niños y adultos en de alto riesgo, según conclusión del estudio de la prevención de Teplizumab de TrialNet (anti-CD3) publicado en New England Journal del remedio.

Con 28 sitios del estudio en todo el mundo, es la red más grande de la juicio clínica montada nunca para descubrir maneras de demorar y de prevenir la diabetes del tipo 1. El centro médico de la universidad de Vanderbilt (VUMC) era el contribuidor más grande con más el de 20% de los participantes del estudio.

El punto clave para millones de gente a riesgo para desarrollar esta enfermedad es nosotros ahora tiene la primera inmunoterapia que demora importante el inicio de la diabetes del tipo 1. El ochenta y cinco por ciento de los casi 3.000 pacientes en el programa de la diabetes de los niños en Vanderbilt tiene diabetes del tipo 1.

Y sabemos que los parientes de la gente con diabetes del tipo 1 son 15 veces más probables desarrollar la enfermedad que la población en general, así que ésta es determinado buenas noticias para ella también.”

Bill Russell, Doctor en Medicina, investigador principal de TrialNet y director de la división de endocrinología y de diabetes pediátricas en VUMC

La diabetes del tipo 1 es una enfermedad autoinmune que ocurre cuando el sistema inmune de la carrocería ataca y destruye insulina-producir las células beta en el páncreas, causando la glucosa en sangre anormal (azúcar) nivela. Teplizumab es una droga de la inmunoterapia diseñada para interferir con la destrucción inmune de la carrocería de sus propias células beta.

Los estudios anteriores mostraron la producción prolongada teplizumab de la insulina en la gente diagnosticada recientemente con diabetes del tipo 1, pero éste es el primer estudio para probarla en gente en de alto riesgo para la enfermedad.

“Éste es el primer estudio a mostrar que cualquier droga puede demorar diagnosis de la diabetes del tipo 1 un punto medio de dos años en gente en de alto riesgo,” dijo la silla Kevan Herold, Doctor en Medicina, profesor del estudio de la prevención de Teplizumab del Immunobiology y del remedio interno en la Universidad de Yale. “Pues cualquier persona con diabetes del tipo 1 le informará, cada día que usted puede demorar esta enfermedad es importante.”

Los participantes elegidos para el estudio cada uno tenían un riesgo del curso de la vida de diagnosis clínica el acercar de 100%. Cincuenta y cinco de los 76 participantes del estudio era la menor de edad 18 y todo tenía un pariente con diabetes del tipo 1, dos o más autoanticuerpos de la diabetes del tipo 1 y los niveles de azúcar de sangre anormales.

“La población sujeta todos los anticuerpos positivos tenidos de la diabetes en su circulación, indicando que sus sistemas inmunes apuntaban sus células beta en el páncreas,” Russell dijo. “También habían empeorado la tolerancia de la glucosa, significando que su reacción de la glucosa a una prueba de tolerancia de glucosa oral no era normal sino que no estaba todavía en el alcance diabético. Ahora llamamos este escenario 2 del tipo diabetes de I.”

Russell dijo a la gente que está en el escenario 2, (los anticuerpos más tolerancia empeorada de la glucosa) tenga una probabilidad del 85% de desarrollar la diabetes (escenario 3) en el plazo de cinco años.

Destinaron los participantes aleatoriamente a cualquier el grupo del tratamiento, que recibió un curso de 14 días del teplizumab, o el grupo de mando, que recibió un placebo. Todos los participantes recibieron regularmente pruebas de tolerancia de glucosa hasta que el estudio fuera terminado, o hasta que desarrollaron la diabetes clínica del tipo 1 - cualquiera vino primero.

El setenta y dos por ciento de gente en el grupo de mando desarrolló la diabetes clínica, comparada al solamente 43% del grupo del teplizumab. La época mediana para la gente en el grupo de mando de desarrollar la diabetes clínica era apenas durante 24 meses, mientras que la época mediana para el grupo del tratamiento era 48 meses.

Los investigadores de TrialNet conducto estudios adicionales para buscar maneras de extender las ventajas del teplizumab.

“Ahora estamos explorando una verdadera juicio de la prevención en gente incluso anterior en el proceso de la enfermedad,” Russell dijo. “Y también observando que demora o de prevención de la progresión para efectuar 3."

Fuente:

Centro médico de la universidad de Vanderbilt

Referencia del gorrón:

Herold, K.C. y otros (2019) Anti-CD3 un anticuerpo, Teplizumab, en parientes en riesgo de la diabetes del tipo 1. New England Journal del remedio. doi.org/10.1056/NEJMoa1902226.