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La chimiothérapie peut limiter les dégats sur le coeur

Cheryl Krafft a été diagnostiqué avec une forme agressive de lymphome de non hodgkinien et a été mis sur un régime très à puissance élevée de chimiothérapie pour débarrasser son fuselage du cancer. Ce qu'il ne comptait pas en circuit était la chimiothérapie posant un autre problème également mortel.

« Je remarquais le manque du souffle et la fatigue pendant ma demande de règlement et moi a été éventuellement diagnostiquée avec l'insuffisance cardiaque congestive, » Krafft a dit. « J'étais très bouleversé parce que je suis passé par le cancer et maintenant j'ai eu la cardiopathie de combat. »

Barry Trachtenberg, M.D., directeur de la cardio--oncologie au coeur de DeBakey de méthodiste de Houston et au centre vasculaire, dit que demande de règlement de chimiothérapie est une demande de règlement nécessaire dans le combat contre la plupart des cancers et a prolongé la durée pour des millions de gens. Malheureusement, beaucoup de malades du cancer souffrent d'un risque accru des complications cardiaques liées à l'effet toxique que quelques substances chimiothérapeutiques ont sur le coeur. la Cardio--oncologie est un inducteur rapidement croissant consacré à la prévention et au management des complications cardiaques potentielles innombrables des traitements contre le cancer.

Évidemment, elle doit être administrée, mais certains patients doivent être attentivement suivis pendant et après la demande de règlement, selon leur régime thérapeutique et leur risque individuel. Elle est réellement déchirante pour indiquer les patients qui ont combattu et ont battu le cancer qu'ils maintenant doivent lutter avec un coeur qui défaille. »

Barry Trachtenberg, M.D., directeur de la cardio--oncologie au coeur de DeBakey de méthodiste de Houston et au centre vasculaire

Trachtenberg dit qu'un groupe d'anthracyclines appelés d'agents sont connus pour entraîner le dysfonctionnement du coeur dans quelques patients qui les prennent. Cette forme de chimiothérapie est une des plus très utilisée au monde pour traiter le cancer du sein, le lymphome, la leucémie, etc. Supplémentaire, il y a des toxicités cardiaques de beaucoup de types plus neufs de chimiothérapies ainsi que radiothérapie et immunothérapies.

Une étude 2012 de 12.000 femmes qui ont subi ce régime normal de chimiothérapie a constaté qu'elles étaient 20 pour cent pour développer l'insuffisance cardiaque dans un délai de cinq ans. Les femmes au-dessus de l'âge 75 dans la même étude qui étaient données une combinaison d'anthracycline et Herceptin étaient 40 pour cent pour développer l'insuffisance cardiaque au cours de cette même période de temps. Dans les patients qui sont attentivement suivis sur des anthracyclines, approximativement 9% aura les dégâts cardiaques mesurés par les échos-cardiogramme séquentiels.

« Les dégâts au coeur peuvent commencer pendant la demande de règlement ou ne pas apparaître jusqu'aux ans après. La clavette est contagieuse il tôt, » Trachtenberg a dit. « En dedans pendant les trois premiers à six mois il y a des chances fortes de renverser la cardiopathie avec les médicaments normaux tels que des inhibiteurs d'as et de bêtas inhibiteurs. Après six mois, il est beaucoup moins susceptible que la fonction cardiaque reviendrait à la normale. »

L'association américaine de coeur recommande un écho-cardiogramme normal pour des patients recevant des agents d'anthracycline et des échos-cardiogramme suivants pour examiner ensuite, bien qu'une période ou une surveillance heure précise ne soit pas bien définie. Parfois ce type de chimiothérapie peut devoir être arrêté totalement si un patient dont la fraction d'éjection de ventricule gauche, la mesure combien de sang est pompé hors de la ventricule gauche, la chambre de pompage principale du coeur, a relâchée en-dessous de 50 pour cent.

Des « patients présentant des facteurs de risque pour la cardiopathie de ce type des antécédents familiaux, une hypertension, un diabète, et sur des chimiothérapies connues pour avoir des risques cardiaques tels que des anthracyclines, devraient être examinés régulièrement, » Trachtenberg a dit. « Ceux sur des anthracyclines de dose élevée ou sur les agents multiples qui peuvent endommager la surveillance bien plus attentive du besoin de coeur. »

Krafft est l'un de le chanceux. Il a vu un cardiologue dès qu'il a commencé à avoir des sympt40mes.

« Ma fraction d'éjection était de 28 pour cent et je suis heureux d'enregistrer aujourd'hui, après réception du médicament correcte et la demande de règlement, que mon coeur bat normalement, » Krafft a indiqué. « De plus, mon cancer est dans la rémission. Je ne pourrais pas être plus heureux qu'il soit assez en bonne santé jouer avec mes grandkids et me vivre ma durée. J'encouragerais des malades du cancer à poser des questions sur les risques de la cardiopathie avant que la chimiothérapie ainsi elles ne soient pas recueillies hors du butoir par un diagnostic effrayant. »