Les scientifiques développent la voie neuve de trouver et commuter la bombe à retardement hors circuit de coutil de l'affection hépatique

Une voie neuve de trouver des décennies d'affection hépatique avant qu'elle puisse devenir fatale a été développée par une équipe des scientifiques à l'université de Dundee et de NHS Tayside.

Elle vient comme les cliniciens avertissent « d'une bombe à retardement de coutil » de lié à l'alcool et d'affections hépatiques liées à l'obésité.

L'affection hépatique, qui est notoirement asymptomatique, est devenue la deuxième cause classique de la mort dedans au-dessous de 65 ans au R-U. À la différence d'autres causes classiques de la mort qui ont commencé à se baisser ces dernières années, les taux de mortalité âge-normalisés pour l'affection hépatique ont augmenté presque 600% depuis les années 1970.

La fonction hépatique est par habitude vérifiée en vérifiant des prises de sang demandées par des généralistes. Les résultats montrent couramment la fonction hépatique anormale mais c'est souvent dû sous-vérifié aux nombreuses différentes et complexes raisons d'un résultat anormal. Ceci manque l'opportunité de diagnostiquer et traiter l'affection hépatique à un stade précoce.

Professeur John Dillion, gastro-entérologue de conseiller et hepatologist, a dit :

Environ 800 personnes meurent de l'affection hépatique chaque année en Ecosse et les salles sont pleines de l'insuffisante hépatique des voies qu'elles n'étaient pas juste il y a deux décennies. L'affection hépatique est un tueur silencieux, il flue sur vous. Ainsi il est essentiel que nous trouvions une voie de la trouver plus tôt et de couper cette bombe à retardement de coutil. »

Le professeur Dillon et conseiller dans M. biochimique Ellie Dow de médicament a travaillé avec des collègues de l'université de Dundee et de NHS Tayside pour développer les tests de fonction hépatique intelligents (iLFTs) utilisant l'infrastructure robotisée de laboratoire de sciences de sang à l'hôpital de Ninewells.

Utilisant des avances en technologie de laboratoire, l'équipe a produit les iLFTs neufs qui voient plus de tests automatiquement effectués sur la prise de sang d'un patient s'il y a un trouble soupçonné ou des résultats anormaux de foie sans l'explication claire.

Les premiers résultats de l'essai ont montré une augmentation de 44% du diagnostic de l'affection hépatique, donnant à des patients un accès aux soins plus tôt. Professeur Dillon a dit, « en regardant un grand ensemble de caractéristiques patientes de Tayside nous avons remarqué les tests de fonction hépatique anormaux sautant qui n'ont pas été entièrement vérifiés.

« Trop souvent nous voyions mourir de patients de l'insuffisante hépatique qui a eu des années record anormales de tests de fonction hépatique avant quand quelque chose pourrait avoir été faite. Ceci nous a arrêtés dans nos pistes. Nous s'est demandée si ceux-ci avaient été trouvés plus tôt, quelle différence pourrait il avoir effectué ?

« En s'appliquant des variables aux systèmes informatiques existants dans le laboratoire, nous pouvions développer un système qui trouve les alertes précoces de l'affection hépatique et qui peuvent alors donner à des généralistes les outils elles doivent effectuer un diagnostic solide et commencer des plans de traitement. D'une manière primordiale, notre modification nous permet de différencier immédiatement entre alcoolique ou l'affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool et plus de maladies rares telles que des affections hépatiques auto-immune, hépatite C ou maladies métaboliques, signifiant ceux qui ont besoin d'aide immédiate la reçoivent plus rapidement. »

Depuis être lancé dans NHS Tayside en juin plus de 2.500 patients ont été examinés l'année dernière, avec 30% de ces derniers donnant des résultats anormaux.

Professeur Dillion a ajouté :

Nous avions prévu qu'une épidémie d'insuffisante hépatique était venue mais maintenant nous voyons la preuve irréfutable que c'est déjà ici. Nous espérons que, avec les tests prolongés, les gens buvant trop ou mangeant des sucres à haut pourcentage de fructose pourront apporter les modifications de mode de vie maintenant que réduira le nombre de ceux entrant dans l'hôpital avec l'insuffisante hépatique fatale dans les années à venir. »

Les résultats du travail de l'équipe ont été publiés dans le tourillon de la hépatologie ce mois.

des tests d'iLFT ont été maintenant effectués à pratique courante en travers de NHS Tayside et le programme moderne du patient du gouvernement écossais considère les opportunités que ceci pourrait présenter, avec le travail en cours pour déterminer s'il y a potentiel pour rouler ceci à l'extérieur plus largement en travers de l'Ecosse.

Secrétaire Jeane Freeman de santé a dit :

C'est un échantillon d'ouvrage novateur qui emploie la technologie pour porter une amélioration réelle aux résultats des patients. Le dépistage précoce est absolument principal au traitement réussi. Je voudrais féliciter l'équipe à l'université de Dundee et de NHS Tayside pour leur travail précieux dans cet endroit. »

M. Andrew Fraser, fil clinique pour le déroulement de l'iLFT des patients modernisants directive du gouvernement écossais, a dit :

Ayez-trop longtemps nous vus l'augmentation dans les patients présent avec la maladie du foie avancée qui pourrait avoir été captée sur les essais individuels de série à une partie beaucoup. Le développement par l'équipe de Dundee aidera à recenser ceux à un stade précoce où l'intervention dirigée peut éviter l'étape progressive à l'affection hépatique de phase terminale. C'est seulement à la disposition des patients dans Tayside actuellement et nous recommandons vivement d'autres administrations régionales de la santé publique l'adoptons comme pratique courante en travers de l'Ecosse. »

Le projet d'iLFT a été identifié avec plusieurs récompenses prestigieuses en mai comprenant : La récompense d'or d'innovation dans la pratique à l'ÉTOILE de NHS Tayside attribue 2019 ; La récompense d'innovation à l'université royale des soins d'hospitalisé de l'excellence des médecins attribue 2019 ; 2019 UNIVANTS de la prime d'excellence de santé ; Prix de gastroentérologie de ligne du front pour le « meilleur avantage patient dans la gastroentérologie et la hépatologie » ; Récompense d'innovation à l'université royale des primes d'excellence 2019 de pathologie ; et fortement recommandé dans la catégorie d'innovation de Digitals du BMJ attribue 2019.

Source:
Journal reference:

Dillion, J.F. et al. (2019) Intelligent Liver Function Testing (iLFT): A trial of automated diagnosis and staging of liver disease in Primary Care. Journal of Hepatology. doi.org/10.1016/j.jhep.2019.05.033.