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Le traitement de proton de Hypofractionated pour le cancer de la prostate peut être juste comme efficace que la demande de règlement normale

Le traitement du cancer de la prostate avec des doses plus élevées du traitement de proton au-dessus d'un laps de temps plus court mène aux résultats assimilés si comparé aux niveaux et aux demandes de règlement de dose standard et est sûr pour des patients, selon une étude neuve examinant le risque d'effets secondaires à long terme de la demande de règlement. Les chercheurs à l'École de Médecine de Perelman à l'Université de Pennsylvanie et aux caractéristiques examinées par centre de traitement de proton de Roberts sur les patients de cancer de la prostate non-métastatiques ont traité avec 28 doses de traitement de proton au lieu des 44 normaux et ont constaté que le contrôle de taux de cancer à quatre ans était le même dans les deux groupes, avec des régimes notamment inférieurs des effets urologiques et gastro-intestinaux de la demande de règlement au suivi de quatre ans. Les découvertes, qui sont les premières pour montrer des résultats rapportés patients pour des programmes plus courts du traitement de proton dans le cancer de la prostate, étaient publiées dans le tourillon international de l'oncologie de radiothérapie, biologie, physique.

Le programme plus court de la radiothérapie est hypofractionation appelé, et les études précédentes l'ont montré que peut être efficace avec la radiothérapie traditionnelle de photon, mais le traitement de proton a quelques différences principales. La radiothérapie de photon emploie type les faisceaux de rayons X multiples pour attaquer un objectif de tumeur mais dépose inévitablement la radiothérapie dans les tissus normaux au delà de l'objectif, potentiellement dommageable tissus pendant que le faisceau quitte le fuselage. Le traitement de proton est une demande de règlement approuvée par le FDA qui est une radiothérapie alternative. Il dirige franchement - les protons chargés à l'objectif de tumeur, où ils déposent la partie de la dose de rayonnement, avec la radiothérapie résiduelle minimale fournie au delà de l'objectif, potentiellement réduisant des effets secondaires et des dégâts au tissu environnant. En raison de ces différences, chercheurs précisez le besoin de meilleure compréhension des résultats patients pour l'approche hypofractionated en protons, particulièrement.

Quoique les protons soient une voie plus visée de fournir la radiothérapie, nous devons nous assurer que nous comprenons les effets à long terme de donner à des patients une dose plus élevée de radiothérapie pendant chaque demande de règlement, et nos expositions d'étude qu'il est sûr. »

L'auteur important Amardeep Grewal, DM, résidant en chef auxiliaire de l'étude en oncologie de radiothérapie

L'étude a regardé des caractéristiques sur 184 hommes qui ont reçu le traitement hypofractionated de proton pour le cancer de la prostate qui n'avait pas écarté. À un suivi de 49 mois, 96 pour cent (N = 179) étaient encore vivants, avec aucun des morts patientes liées au traitement. Le régime de quatre ans cumulatif des problèmes gastro-intestinaux sérieux a été estimé à 13,6 pour cent, presque qui se sont produits pendant les deux premières années. Des patients qui ont eu des effets de GI, 79 pour cent ont remarqué le saignement rectal. Le régime de quatre ans cumulatif de l'édition urologique était de 7,6 pour cent. L'édition la plus courante devait uriner fréquemment. Tous ont publié resolved dans les six mois.

« Cette étude fournit de la preuve estimative que la dose de rayonnement quotidienne plus élevée fournie dans le traitement hypofractionated de proton n'influence pas négativement la qualité de vie patiente, » a dit l'auteur Neha supérieur Vapiwala, DM, un professeur agrégé de l'oncologie de radiothérapie. « Ces caractéristiques peuvent aider des cliniciens et des patients de guide pendant qu'elles pèsent l'efficacité, la tolérabilité et la commodité de demande de règlement. »

Les auteurs disent que plus de recherche est nécessaire pour évaluer les différences entre la radiothérapie hypofractionated avec le photon et la radiothérapie de proton.

Source:
Journal reference:

Grewal, A.S. et al. (2019) Four-year outcomes from a prospective phase II clinical trial of moderately hypofractionated proton therapy for localized prostate cancer. International Journal of Radiation Oncology. doi.org/10.1016/j.ijrobp.2019.05.069.