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A cirurgia de Bariatric deve ser oferecida a todos os pacientes que se beneficiariam

De acordo com o centro para a prevenção da doença e o controle (CDC), ao redor 93 milhões de pessoas sofrem da obesidade nos Estados Unidos, que iguala a um em quatro indivíduos. A obesidade foi ligada a um número outras de doenças, incluindo o diabetes, a doença cardíaca, o osso, e problemas comum, desordens metabólicas, e mesmo cancro. Uma das opções para aquelas que são obesos é cirurgia bariatric. Contudo, o acesso a este tipo de cirurgia é limitado para muitos pacientes através do globo.

De acordo com peritos do centro médico de Wexner da universidade estadual do ohio e outras 45 sociedades científicas do mundo inteiro, mais pacientes devem ser dados a opção de escolher a cirurgia bariatric controlar seu peso.

A equipe dos peritos sugeriu que a cirurgia bariatric seja parte das directrizes nacionais de modo que os pacientes com obesidade crônica e as doenças causadas devido a sua obesidade pudessem poder escolher esta cirurgia. Os peritos apresentaram suas opiniões no simpósio invasor da cirurgia de 2019 anuários mìnima pela academia global para a educação médica.

A obesidade é um problema de saúde enorme nos EUA.Suzanne Tucker | Shutterstock

O Dr. Stacy Brethauer, um professor da cirurgia no centro da cirurgia do Bariatric de centro médico de Wexner do estado de Ohio de excelência, explica que a cirurgia bariatric é um formulário da intervenção adiantada no problema da obesidade e como toda a outra doença, ele deve igualmente estar na tabela para os pacientes que sofrem das desordens obesidade-relacionadas:

A cirurgia é, por muito, a ferramenta a mais eficaz em controlar ou em inverter o tipo - diabetes 2. Apenas porque os doutores não esperariam até que um paciente esteja com o cancro da avançado-fase para tratar sua doença, os pacientes não devem ter que esperar até que estejam severamente obesos se submeter à cirurgia.”

Dr. Stacy Brethauer

O ` da cirurgia deve ser uma opção para os pacientes que se beneficiariam'

A cirurgia de Bariatric é um formulário da cirurgia onde os interiores do estômago e do sistema digestivo são feitos menores para acomodar menos alimento. Isto conduz às mudanças na fisiologia digestiva do corpo e igualmente derruba o balanço da entrada e da despesa da energia em favor do paciente.

“Demasiados [povos] vêem-no a obesidade como um problema da força de vontade, e não são simplesmente. Os pacientes devem participar em seu cuidado fazendo mudanças saudáveis do estilo de vida, mas o tratamento o mais eficaz é frequentemente cirurgia, e aquela deve ser uma opção para os pacientes que se beneficiariam,” Brethauer adicionou.

Sob as directrizes actuais para a gestão da obesidade, pacientes que querem se submeter à cirurgia bariatric para perder sua necessidade do peso adicional de encontrar determinados critérios. Estes critérios, dizem Brethauer, foram tornados quase trinta anos há e dependem quase inteiramente do índice de massa corporal (BMI) dos pacientes.

Por exemplo, os 1991 institutos nacionais de directrizes da conferência do consenso da saúde indicam que os pacientes estariam escolhidos para a cirurgia bariatric somente se seu BMI é 40 ou mais alto. Caso que seu BMI é 35 ou mais alto, estaria considerado para a cirurgia bariatric somente se tem outras doenças risco de vida tais como a hipertensão, dactilografa - a 2 o diabetes que é doenças descontroladas ou cardiovasculares.

Brethauer disse que este precisa de mudar, adicionando, “por exemplo, se você tem dois pacientes que cada um tem a obesidade com diabetes descontrolado, o paciente que tem um BMI de 35 ou mais alto qualificaria para a cirurgia bariatric, quando o outro paciente com um BMI de 34 ou abaixar seria negado frequentemente a cobertura por companhias de seguros.”

“Os dados nacionais dizem que dois terços da população são excesso de peso ou obeso, e até 8% são severamente obesos e claramente qualificariam para a cirurgia bariatric. Mas agora nos Estados Unidos, nós fazemos mais de 250.000 cirurgias bariatric um o ano, de modo que meios que nós nos estamos operando em 1% dos pacientes que são elegíveis para a cirurgia baseada em seu BMI.”

“Há agora aproximadamente 12 randomized as experimentações controladas que demonstram que a cirurgia fornece melhores benefícios, mais remissão do diabetes, do que terapia médica em curso, mesmo terapia médica realmente intensiva.”

Os peritos no painel adicionaram que houve os ensaios clínicos e os estudos múltiplos que mostraram que os povos com mais baixo BMIs poderiam igualmente tirar proveito da cirurgia bariatric.

Bariatric surgery criteria should consider more than patient’s weight | Ohio State Medical Center

Um grupo novo de directrizes

A sociedade americana para a cirurgia metabólica e de Bariatric desenvolveu um grupo novo de directrizes em quem poderia optar para a cirurgia bariatric. Brethauer era o presidente da sociedade quando estas directrizes revisadas entraram o lugar.

O paciente que não obtem a operação, nós sabemos muito bem que sua doença progredirá e seu tempo estará encurtado. Continuar a aumentar suas exigências da insulina não mudará a trajectória da doença. A cirurgia faz.”

Dr. Stacy Brethauer

As recomendações similares tinham sido feitas em 2016 na ?a cimeira da cirurgia do diabetes que foram publicadas no cuidado do diabetes do jornal. Foi apontado esboçar os profissionais - e - contra da cirurgia bariatric. Estas directrizes receberam a aprovação sobre de 45 científicos e de sociedades médicas em todo o mundo.

A equipe incita agora médicos assim como fornecedores do seguro aceitar e adotar estas directrizes novas de modo que os pacientes cada vez mais obesos possam optar para cirurgias bariatric.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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