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Tendances dans des régimes de coloscopie non alignés avec l'augmentation du cancer colorectal tôt de début

Une étude neuve constate que les tendances dans des régimes de coloscopie n'ont pas entièrement aligné avec l'augmentation du cancer colorectal (CRC) dans de plus jeunes adultes, ajoutant pour démontrer que l'augmentation dans le centre de détection et de contrôle tôt de début n'est pas seulement un résultat de plus de dépistage. L'étude est tôt publié en ligne dans le tourillon de l'examen critique médical.

Les taux d'incidence de centre de détection et de contrôle se baissent rapidement pendant années plus anciennes d'adultes des que 55 aux USA, en partie à cause de la prise répandue de la coloscopie, qui peut enlever des accroissements précancéreux, abaissant des taux d'incidence. En revanche, l'incidence de centre de détection et de contrôle dans de plus jeunes adultes monte.

Là reste discussion si l'augmentation dans l'incidence dans de plus jeunes adultes réfléchit une augmentation réelle de la maladie, ou dépistage plutôt accru en raison de plus de coloscopies étant exécutées au fil du temps.

Pour ajouter la clarté à cette discussion, les chercheurs américains d'Association du cancer aboutis par Stacey Fedewa, Ph.D. ont déterminé des régimes à travers an de coloscopie parmi plus de 50.000 âges de défendeurs 40-54 dans les caractéristiques nationales d'enquête par entrevue de santé. Des taux d'incidence de cancer colorectal et les rapports de taux d'incidence ont été prévus ont basé sur 18 Bureaux d'ordre basés sur la population d'épidémiologie et de résultats finaux de contrôle au cours de la même période.

Entre 2000 et 2015, les régimes à travers an de coloscopie étaient assez stables parmi des gens âgés 40-44 (restant au-dessous de 3%), alors que les taux d'incidence de cancer colorectal augmentaient de 28%. Parmi ces âges 45-49, régimes de coloscopie a doublé (de 2,5% en 2000 à 5,2% en 2015), alors que les taux d'incidence de cancer colorectal augmentaient de 15%. Dans ces âges 50-54, régimes de coloscopie a augmenté par environ 2,5 fois (de 5,0% à 14,1%), alors que les taux d'incidence montaient 17%.

Si l'incidence croissante de jeunes centres de détection et de contrôle de début étaient un résultat de plus de dépistage, de plus grandes augmentations des diagnostics de stade précoce seraient anticipées parce qu'examiner est le plus susceptible de trouver la maladie localisée. Pour vérifier ceci, les chercheurs ont examiné des tendances d'incidence de centre de détection et de contrôle d'étape-détail à partir de 2000-2015. Les augmentations pour la maladie localisée d'étape se sont produites dans les âges 40-44, parmi qui la coloscopie était stable, mais pas dans les âges 45-49, parmi qui la coloscopie avait augmenté. Cependant, la maladie éloignée d'étape accrue à chaque tranche d'âge, et était plus escarpée (2,9% par an) que celle pour l'étape localisée (1,1% par an) dans les âges 40-44 ans.

Les changements des régimes à travers an de coloscopie n'ont pas entièrement aligné avec l'augmentation dans des taux d'incidence généraux et éloignés de cancer colorectal d'étape à chacune des trois tranches d'âge au cours de la période de correspondance. Il y avait quelques configurations concordantes, comme l'augmentation dans la coloscopie et l'incidence de stade précoce parmi 50-54 ans, mais il y avait également quelques configurations discordantes, telles que le manque d'augmentation de coloscopie parmi des gens dans leur début des années 1940 pour apparier les régimes croissants du centre de détection et de contrôle à cette tranche d'âge. »

Stacey Fedewa, Ph.D.

Les « futures études devraient examiner des raisons des taux d'incidence étant en hausse de centre de détection et de contrôle dans les jeunes adultes, » l'étude conclut.

Source:
Journal reference:

Fedewa, S.A. et al. (2019) Are temporal trends in colonoscopy among young adults concordant with colorectal cancer incidence?. Journal of Medical Screening. doi.org/10.1177/0969141319859608.