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Tendencias en los regímenes de la colonoscopia no alineados con aumento en cáncer colorrectal del inicio temprano

Un nuevo estudio encuentra que las tendencias en regímenes de la colonoscopia no alinearon completo con el aumento en cáncer colorrectal (CRC) en adultos más jovenes, agregando para evidenciar que la subida del inicio temprano CRC no es solamente un resultado de más detección. El estudio se publica temprano en línea en el gorrón de la investigación médica.

Los regímenes de incidencia del CRC están disminuyendo rápidamente en más viejos de 55 años de los adultos en los E.E.U.U., en parte debido a la absorción dispersa de la colonoscopia, que puede quitar incrementos precancerosos, bajando regímenes de incidencia. En cambio, la incidencia del CRC en adultos más jovenes está subiendo.

Sigue siendo discusión si la subida de la incidencia en adultos más jovenes refleja un aumento real en enfermedad, o detección bastante creciente como resultado de más colonoscopias que son realizadas en un cierto plazo.

Para agregar claridad a este discusión, los investigadores americanos de la Sociedad del Cáncer llevados por Stacey Fedewa, Ph.D. determinaron regímenes de la colonoscopia del más allá-año entre más de 50.000 edades de los demandados 40-54 en los datos nacionales de la encuesta sobre entrevista de la salud. Las índices colorrectales de los regímenes de incidencia del cáncer y del régimen de incidencia eran calculadas sobre la base de 18 registros sobre la base de la población de la epidemiología y de los resultados finales de la vigilancia durante el mismo período.

Entre 2000 y 2015, los regímenes de la colonoscopia del más allá-año eran bastante estables entre la gente envejecida 40-44 (permaneciendo bajo el 3%), mientras que los regímenes de incidencia colorrectales del cáncer aumentaron en el 28%. Entre esas edades 45-49, regímenes de la colonoscopia duplicó (a partir del 2,5% en 2000 a 5,2% en 2015), mientras que los regímenes de incidencia colorrectales del cáncer aumentaron en el 15%. En esas edades 50-54, regímenes de la colonoscopia aumentó en cerca de 2,5 veces (a partir el 5,0% a 14,1%), mientras que subieron los regímenes de incidencia el 17%.

Si la incidencia cada vez mayor del inicio joven CRCs fuera un resultado de más detección, aumentos más grandes en diagnosis del temprano-escenario serían anticipados porque el blindaje es más probable descubrir enfermedad localizada. Para investigar esto, los investigadores examinaron tendencias escenario-específicas de la incidencia del CRC a partir de 2000-2015. Los aumentos para la enfermedad localizada del escenario ocurrieron en edades 40-44, entre el cual la colonoscopia era estable, pero no en edades 45-49, entre el cual la colonoscopia había aumentado. Sin embargo, la enfermedad distante del escenario creciente de cada categoría de edad, y era más escarpada (2,9% por año) que ésa para el escenario localizado (1,1% por año) en edades 40-44 años.

Los cambios en regímenes de la colonoscopia del más allá-año no alinearon completo con la subida de regímenes de incidencia colorrectales del cáncer del escenario total y distante en los tres grupos de la misma edad durante el período de correspondencia. Había algunas configuraciones concordantes, como la subida de la colonoscopia y de la incidencia del primero tiempo entre 50-54 años, pero había también algunas configuraciones discordes, tales como la falta de aumento en colonoscopia entre gente en sus años 40 tempranos para igualar los índices cada vez mayores de CRC en esta categoría de edad.”

Stacey Fedewa, Ph.D.

Los “estudios futuros deben examinar las razones de los regímenes de incidencia de levantamiento del CRC en adultos jovenes,” el estudio concluyen.

Source:
Journal reference:

Fedewa, S.A. et al. (2019) Are temporal trends in colonoscopy among young adults concordant with colorectal cancer incidence?. Journal of Medical Screening. doi.org/10.1177/0969141319859608.