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Incluso cuando se reviste la droga de la prevención del VIH, otros costos ciegan el tratamiento

Hace tres años, Corey Walsh, que estaba en un lazo con un hombre que era seropositivo, consiguió una receta para Truvada, una droga aprobada por Food and Drug Administration para prevenir la infección con el virus que causa el SIDA.

El plan de acción del seguro médico de sus padres revistió a Walsh, entonces 23, que tomó el costo de la droga. Pero el precio para los pruebas y el doctor trimestrales de laboratorio lo visita necesitó como parte del régimen de la prevención le costó áspero $400, más que él podría permitir.

“Volví a mi médico y dije, “no puedo tomar esto porque que todos estos servicios ancilares no se revisten, “” Walsh revocó más. Él terminó encima de ensamblar una juicio clínica que revistió todos sus costos.

La experiencia de Walsh con altos costos gastados, si para la medicación o los servicios relacionados, es común, los abogados dicen. El mes pasado, el grupo de trabajo de los servicios preventivos de los E.E.U.U. recomendó que los clínicos ofrecen profilaxis de la pre-exposición de la receta, o preparación, a la gente en de alto riesgo de contratar el VIH. La decisión del grupo de expertos independiente significa que comenzando en 2021 la mayoría de la salud los planes están requeridos para revestir las drogas que se recomiendan para prevenir el VIH, y los pacientes no pueden ser cargados cualquier cosa gastado para la medicación.

Pero la recomendación no se aplica al otro clínico y la gente de los servicios de laboratorio necesita si ella está en la preparación, según funcionarios del grupo de trabajo.

Además de las cargas ancilares, otras barricadas persisten para la gente que necesita la preparación de conseguirla.

La “eliminación del reparto de gastos desplegará indudablemente el acceso a los individuos para quienes la asequibilidad ha sido una barrera importante,” dijo a Amy Killelea, director mayor de la integración de sistemas de la salud en NASTAD, una organización que representa a responsables de Sanidad públicos por toda la nación. “Sin embargo, escalando encima del acceso a la preparación a los individuos que necesitan - incluyendo hombres jovenes, gay, negros y del Latino - requerirá más la dirección de otros retos sistémicos y estructurales importantes, tales como estigma y percatación y la buena voluntad del proveedor de prescribir la preparación a sus pacientes.”

Presidente Donald Trump ha acentuado la necesidad de más esfuerzos de luchar la epidemia del VIH. En su informe presidencial sobre el estado de la Nación en febrero, el presidente juró eliminar la transmisión del VIH en 2030.

Actualmente, Truvada para la preparación, hecho por Gilead, es la única droga aprobada para prevenir el VIH. Una vez al día la píldora es por lo menos el 90% efectivo en algunos grupos de alto riesgo, incluyendo los hombres que tienen sexo con los hombres así como los hombres y las mujeres heterosexuales que tienen sexo con los socios seropositivos, y el 70% efectivo en la gente que inyecta las drogas ilícitas.

Gilead estimaba que 200.000 personas ahora reciben Truvada. Los centros para el control y prevención de enfermedades estimaban que había en 2015 1,1 millones de personas de en los Estados Unidos que podrían beneficiarse de la preparación.

Con un precio mensual acercándose a $2.000, muchos planes privados de la salud han puesto la droga en una fila de la droga de la especialidad con los altos copayments o coaseguro. Esos pagos desaparecerán cuando las recomendaciones del grupo de trabajo toman efecto en 2021.

Truvada se reviste generalmente en los programas de Medicaid del estado, al igual que el trabajo clínico y de laboratorio requerido. Pero en la parte meridional del país, en donde muchos estados no han desplegado Medicaid bajo acto asequible del cuidado y los regímenes de la infección VIH es alta, puede haber menos acceso a la medicación y a otros servicios.

Gilead ofrece un programa de ayuda de la medicación para la gente sin seguro y un programa de ayuda copay para ésos con el abrigo privado que puede llenar entrehierros.

Gilead ha sometido otra droga del VIH, Descovy, para la aprobación del FDA para la preparación, y una versión genérica de Truvada se prevee el próximo año.

Es no entendible a cómo estas opciones pudieron afectar al acceso de la gente y a la capacidad de permitir la preparación.

“Toma a menudo más que uno genérico para el precio de una droga a la caída,” dijo a Jennifer Kates, un vicepresidente en el asiento de la familia de Kaiser. (KHN es un programa editorial independiente del asiento.)

El nuevo requisito preventivo del abrigo puede llevar a los aseguradores privados o a los programas de Medicaid que intentan limitar el acceso por requisitos imponentes de la autorización previa, preocupación de algunos abogados. Los aseguradores pudieron, por ejemplo, requerir a doctores mostrar que el paciente sea VIH-negativo y cumpla las consideraciones del riesgo antes de aprobar la receta. Eso puede tener repercusiones serias.

“Siempre hay un retraso en la farmacia o en el extremo del proveedor, los pacientes abandonarán,” dijo a Juan Peller, Presidente y Director General del asiento del SIDA de Chicago.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.