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Vaccino novello contro l'allergia dell'aculeo provata con successo

Una prova recentemente completata su un vaccino dell'aculeo che contiene un adiuvante novello chiamato Advax per aumentare la sua efficacia ha sollevato le speranze che le reazioni allergiche severe, a volte interne, al veleno dell'ape in gente allergica potrebbero presto essere una cosa dell'esperienza.  Il vaccino è stato destinato per neutralizzare il veleno dell'ape mellifica europea. La ricerca nominata, “prova controllata ripartita con scelta casuale che dimostra i vantaggi dell'inulina di delta adjuvanted l'immunoterapia in pazienti con l'allergia del veleno dell'ape„, è pubblicata nel giornale dell'allergia e dell'immunologia clinica.

Nella maggior parte dei casi, un aculeo è abbastanza doloroso ma le estremità di difficoltà là. Riguardo ad alcune persone, tuttavia, il veleno induce una reazione allergica in modo schiacciante chiamata anafilassi ad accadere che può anche fiutare fuori la vita se non trattata a tempo. Questa reazione può essere impedita nella vasta maggioranza dei casi da immunoterapia, una procedura in cui l'agente che causa l'allergia è iniettato nell'organismo nelle dosi minuscole, accumulantesi col passare del tempo. Questo trattamento stimola la produzione degli anticorpi di didascalia contro il veleno nell'organismo della persona allergica. Questi legano al veleno non appena entra nell'organismo, impedente lo l'evocazione dell'anafilassi.

Ape mellifica - credito di immagine: Daniel Prudek/Shutterstock
Ape mellifica - credito di immagine: Daniel Prudek/Shutterstock

Perché gli adiuvanti sono usati

Per riuscita immunoterapia, l'antigene usato deve essere capace di suscitamento della reazione immune adeguata ma non nociva nell'organismo. Se l'antigene è troppo debole, il tempo richiesto per sviluppare una reazione immune al punto in cui è protettivo potrebbe essere eccessivamente lungo, facendo il che richiede tempo trattato, aumentando il numero delle dosi di veleno, che è costoso e riducendo l'accettabilità agli utenti potenziali. Inoltre, i pazienti su immunoterapia possono ancora soffrire le reazioni anafilattiche mentre su immunoterapia fino ai livelli clinicamente utili degli anticorpi sono raggiunti nell'organismo. Ciò ha potuto rinviare l'utilità del trattamento per un periodo prolungato.

Per aggirare questa, le sostanze chiamate adiuvanti sono comunemente usate in vaccini contro gli agenti infettante. Questi le rendono molto più immunogene, o capaci di sollevare un'efficace risposta immunitaria contro l'antigene associato.

I ricercatori australiani che hanno condotto la prova corrente hanno usato il veleno dell'aculeo connesso con un composto ausiliario unico chiamato Advax, in base ad uno zucchero complesso chiamato inulina di delta. Advax non causa indipendente l'infiammazione. Lo scopo della prova era di vedere come l'immunoterapia sicura ed efficace del veleno dell'ape mellifica (HBVIT) era quando il veleno si è combinato con Advax.

L'adiuvante di Advax è stato sviluppato PTY srl di Vaxine a Adelaide, Australia ed è stato una parte dei vaccini contro epatite, influenza (sia sforzi stagionali che pandemici), malaria, il morbo di Alzheimer ed il cancro, tra l'altro. Questo studio porta il numero delle persone che hanno ricevuto questo adiuvante in vari vaccini a più mille.

Che cosa è stato fatto?

La prova gestita ripartita con scelta casuale corrente è stata eseguita su 27 adulti che hanno avuti una cronologia di sviluppare le allergie sistematiche rapide in risposta agli aculei. I pazienti sono stati definiti a caso per ricevere il vaccino con o senza l'adiuvante di Advax. Dopo che le dosi di manutenzione sono state raggiunte, il vaccino è stato continuato una volta al mese per tutti i pazienti per 30 nuovi mesi.

Tutti i pazienti hanno riferito un buon profilo di sicurezza, senza gli effetti collaterali negativi severi. Entro la quattordicesima settimana, entrambi i gruppi hanno mostrato i livelli di punta di anticorpi di IgG. Le analisi del sangue hanno indicato che tutti e 27 i pazienti hanno sviluppato gli anticorpi di IgG di didascalia, comunque nei reticoli differenti, presto nel corso di HBVIT e questa risposta è stata sostenuta.

Tuttavia, l'uso di Advax ha amplificato significativamente la reazione immune al vaccino, con i livelli di punta che sono raggiunti più presto e raggiungendo i livelli elevati e rimanendo alto per i periodi più lunghi. Ciò lo renderebbe molto più facile raggiungere e mantenere i livelli utili di anticorpo contro il veleno dell'ape, per neutralizzare il veleno.

Che cosa i risultati significano?

Il professor Nikolai Petrovsky del ricercatore commenta, “la nostra tecnologia è come l'aggiunta della sovralimentazione ad un'automobile ed in questo caso che rende il vaccino di allergia dell'ape molto più potente, permettendo che il sistema immunitario neutralizzi meglio il veleno dell'ape ed impedisca i sintomi allergici.„

Un altro colleage, Anthony Smith, spiega che la formulazione attualmente disponibile per immunoterapia contro il veleno dell'aculeo è così debole che la gente deve catturare 50 dosi iniettabili su un lungo periodo di 3 anni per raggiungere un livello utile di immunità. L'adiuvante di Advax provato in questa prova diminuirà considerevolmente quello mentre mantiene un ad alto livello degli anticorpi immuni contro il veleno. Dice, “l'opzione corrente del trattamento per le allergie serie del veleno dell'ape è lunga ed ingombrante, in modo da spero che questa terapia migliorata del veleno dell'ape determini più velocemente, ma la protezione più duratura agli aculei per le persone allergiche.„

Lo studio è stato effettuato alla Flinders University ed all'ospedale reale di Adelaide.

Journal reference:

Randomized controlled trial demonstrating the benefits of delta inulin adjuvanted immunotherapy in patients with bee venom allergy, Heddle, Robert et al., Journal of Allergy and Clinical Immunology, DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2019.03.035, https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)30620-7/fulltext

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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