Senatori del GOP si distanziano dagli sforzi di Trump e di Grassley per tagliare i prezzi della droga

La lotta fra i responsabili della politica intenti sull'abbassamento i prezzi del farmaco da vendere su ricetta medica e delle case farmaceutiche che continuano sollevarli ha intensificato giovedì, come un mare di senatori repubblicani minacciati per rivestire per i produttori contro la legislazione di supporto dal loro propri presidente e Presidente del comitato.

Dopo i mesi delle riunioni a porte chiuse e delle audizioni di alto profilo, il comitato di finanze del senato ha votato 19-9 per avanzare la legislazione introdotta dai Sen. Blocchi Grassley (R-Iowa) e Ron nel mandrino Wyden (D-Minerale metallifero.) per frenare nei costi della droga nei programmi di Medicaid e di Assistenza sanitaria statale.

Ma anche alcuni repubblicani che la hanno supportata hanno avvertito che non possono appoggiare il pacchetto di proposte ampio in un voto completo del senato. Obiettano in particolare ad una disposizione che ricoprirebbe i prezzi della droga pagati da Assistenza sanitaria statale ha basato sul tasso di inflazione.

Altri ostacoli palancola su. Wyden ha annunciato che Democratici, che hanno fornito la maggior parte del supporto della fattura nel comitato, non avrebbero permesso un voto del senato senza i repubblicani che acconsentono per tenere i voti sulle protezioni di cementazione di assicurazione per la gente con le circostanze di preesistenza. Democratici hanno protestato per i mesi che gli sforzi del GOP per uccidere la Legge accessibile di cura lasceranno la gente con questi problemi di salute senza alcun ricorso per ottenere la sanità accessibile. Democratici egualmente vogliono autorizzare i funzionari della sanità federali per negoziare i prezzi della droga.

Qui sono i tre problemi principali rivelatori nell'audizione di giovedì.

Molti repubblicani del senato sono in disaccordo con Presidente Donald Trump circa come abbassare i prezzi della droga.

Alcuni degli sforzi di Trump per diminuire i costi della droga degli Americani hanno richiesto giovedì battente. Sono stati criticati - dai membri del suo proprio partito - per mettere troppa potenza nelle mani del governo.

Malgrado la sollecitazione dalla Casa Bianca e dai funzionari della sanità federali per supportare la legislazione, 13 dei repubblicani del comitato 15 hanno votato per eliminare la sua proposta discutibile per impedire i prezzi della droga aumentare più velocemente dell'inflazione nell'ambito di Assistenza sanitaria statale. Il loro tentativo venuto a mancare, a mala pena.

Medicaid già usa questa strategia, richiedente alle case farmaceutiche di pagare al governo un bordo nero fotogramma se i prezzi che paga superano l'inflazione e Medicaid tende a pagare i prezzi più bassi sulle droghe che Assistenza sanitaria statale. L'ispettore generale di HHS ha detto che Assistenza sanitaria statale potrebbe raccogliere miliardi di dollari dall'industria di droga se facesse lo stessi. Ma molti repubblicani si oppongono forte a tutta l'interferenza di governo nei servizi o nella fissazione dei prezzi privati.

Senatore Patrick Toomey (RPA.), che ha introdotto l'emendamento per eliminare la proposta, ha detto che non era necessario perché gli anziani sarebbero stati protetti dal pagamento del troppo da un'altra proposta nella fattura per ricoprire le spese non rimborsabile.

“È il mio punto di vista che non dovremmo utilizzare questa mazza di un controllo dei prezzi universale, inclusa da Medicaid, per occuparci di quel problema relativamente stretto ed interrompere un programma che sta funzionando molto bene,„ Toomey ha detto, citando la popolarità di Assistenza sanitaria statale.

Grassley ha detto che i cappucci di inflazione avrebbero contribuito a sollevare i contribuenti dal coprire i costi d'ascesa della droga di Assistenza sanitaria statale.

E svolgendo un ruolo chiave nel 2003 che crea il programma del farmaco da vendere su ricetta medica di Assistenza sanitaria statale, chiamato parte D di Assistenza sanitaria statale, ha contestato l'idea che suo ultima fattura avrebbe nociuto al programma: “Lo ho scritto, in modo da dovete conoscere che voglio proteggerlo,„ Grassley avete detto.

La maggior parte dei repubblicani egualmente hanno appoggiato un emendamento per bloccare una proposta che è considerata tramite l'amministrazione di Trump di legare i prezzi della droga qui a quelli pagati in altre nazioni sviluppate, che sono venuto a mancare stretto. Mentre Grassley ha detto, anche, si oppone alla proposta dell'amministrazione, non ha voluto l'emissione ostacolare la sua propria fattura ed in modo da votato contro l'emendamento.

Grassley egualmente ha detto non sta bene con l'autorizzazione dei funzionari della sanità federali per negoziare i prezzi della droga, Wyden ha detto che avrebbe voluto vedere considerato. Ma Grassley ha notato che l'emissione non sta andando via: Trump ha fatto una campagna sull'idea, che i funzionari della Casa Bianca stanno discutendo con le guide Democratic della Camera come componente di una pianificazione preveduta per essere rilasciato a settembre.

Ma quello non può essere abbastanza, Grassley ha suggerito: “Non penso che stiate andando ottenere 60 voti nel senato di Stati Uniti.„

I critici nel congresso stanno usando alcuni degli stessi argomenti ingannevoli delle case farmaceutiche.

La difficoltà odorante, quadri farmaceutici ha incontrato mercoledì sera Trump alla Casa Bianca per esprimere la loro opposizione alla fattura di Grassley-Wyden.

In un'istruzione dopo la loro riunione, PhRMA, il gruppo d'incitamento dell'industria, chiamato “l'approccio sbagliato ad abbassare la droga fissa il prezzo di„ e che ha detto che “impone i controlli dei prezzi nocivi nella parte D. di Assistenza sanitaria statale„

PhRMA ha reclamato la fattura “travaserebbe più di $150 miliardo con un sifone dalla ricerca e dallo sviluppare di nuove medicine.„ (Esperti dicono che la maggior parte della innovazione ora accade alle istituzioni accademiche, alle ditte farmaceutiche.) Ha detto la Commissione consultiva di pagamento di assistenza sanitaria statale, un comitato che consiglia il congresso, aveva trovato che “avvantaggierà soltanto 2% dei pazienti di Assistenza sanitaria statale che cominciano nel 2022.„ (Un reporter di legge di Bloomberg ha detto un funzionario della commissione gli ha detto che non aveva analizzato la fattura.) Il gruppo d'incitamento ha asserito che la fattura “avrebbe provocato moneta che va al Ministero del Tesoro federale invece degli anziani.„ (La moneta raccolta dai nuovi bordi nero fotogramma entrerebbe in fondo fiduciario supplementare di assicurazione-malattia, che paga i servizi sanitari per i beneficiari di Assistenza sanitaria statale.)

I difetti nei reclami di PhRMA non hanno fermato i critici dall'echeggiare alcune loro. Senatore Robert Menendez (D-NEW JERSEY), di cui lo stato è domestico a parecchie case farmaceutiche, ha detto che il risparmio della fattura dovrebbe andare ai pazienti e non “in alcuno costituisca un fondo per„ dove i pazienti non lo avrebbero veduto. (Ciò nonostante ha votato per avanzare la fattura.)

Ed i repubblicani hanno denigrato “i controlli dei prezzi„ della fattura - proprio mentre Grassley e Wyden hanno spiegato che i cappucci di inflazione non avrebbero fatto niente ai prezzi di listino fissati dalle case farmaceutiche, solo gli aumenti dei prezzi lenti essi erano una volta sul servizio.

In uno scambio, senatore John Cornyn (il R-Texas) ha interrogato Phillip Swagel, il Direttore dell'ufficio congressuale del bilancio, circa chi avrebbe pagato più sotto i cappucci dell'inflazione della legislazione. “Se tagliaste la sovvenzione,„ ha detto, riferendosi a che cosa il governo paga a case farmaceutiche, “il costo di qualcun altro non deve salire?„

“In questo caso, la spesa viva andrebbe giù. I premi andrebbero giù. La spesa federale andrebbe giù,„ Swagel ha risposto. “Il produttore della droga, vederebbero gli aumenti dei prezzi più bassi che potrebbero vedere senza questa disposizione.„

“Così dovrebbero mangiare quel costo?„ Cornyn ha chiesto.

“Li vederemmo, mentre metterlo, mangiandoli alcuno che di quel costo e potreste cambiare la loro fissazione dei prezzi globale pure,„ Swagel ha detto.

Dire là era “incertezza sufficiente„ circa come i cappucci avrebbero funzionato, Cornyn quindi chiesto di aggiungersi come cogarante dell'emendamento che si oppone a quel cambiamento.

Democratici, che hanno votato all'unanimità per avanzare la fattura, possono ancora ucciderlo.

Wyden si è aperto con una dichiarazione insolita mentre ha discusso la legislazione lui e Grassley aveva speso il perfezionamento di mesi: Se le guide repubblicane non permettono i voti sugli emendamenti che proteggerebbero le circostanze di preesistenza ed autorizzerebbero i funzionari della sanità federali per negoziare i prezzi della droga, Democratici si opporranno a muoversi in avanti su.

In breve, ha minacciato la sua propria fattura.

“Certamente non stiamo andando sederci tranquillamente vicino mentre le protezioni per le circostanze di preesistenza sono eliminate,„ Wyden abbiamo detto. “Non stiamo andando sederci vicino mentre le opportunità affinchè gli anziani utilizzino il loro potere contrattuale in Assistenza sanitaria statale sono sprecate.„

Democratici hanno sbattuto i repubblicani durante l'elezione di metà trimestre 2018 per non fare abbastanza per proteggere quelli con le circostanze di preesistenza, particolarmente poiché i procuratori generali repubblicani hanno citato per svuotare l'intera Legge accessibile di cura. Assomiglia a Democratici sta riscaldando quell'argomento per 2020.

Durante l'uno scambio teso giovedì, senatore Bob Casey (DPA.) fatto fuoco indietro contro Cornyn per i repubblicani sostenenti ha una pianificazione per proteggere i pazienti se il ACA è gettato fuori.

“Come l'inferno può voi dire che supportate le protezioni quando avete tutto la potenza e una fattura non sono passato che avrebbero supportato la Legge accessibile di cura?„ Casey ha detto. “Avete avuto otto anni di bellyaching a questo proposito e non avete fatto una cosa maledetta.„

Mentre l'audizione ha acceso, Democratici hanno elogiato la legislazione bipartitica attuale ma hanno quotato altre proposte che avrebbero voluto vedere, compreso la rinascita della norma ora defunta del bordo nero fotogramma dell'amministrazione di Trump. Quello avrebbe forzato i gestori del vantaggio della farmacia che negoziano i prezzi della droga affinchè le pianificazioni di salubrità di governo rimborsassero alcuni di quegli sconti ai clienti. (Grassley, per la sua parte, ha chiesto a Wyden per lavorare con lui sul comprendere la proposta nella loro legislazione.)

Eppure, Grassley si è riferito all'opposizione fra i suoi propri colleghi repubblicani come suo “maggior parte di problema dell'irritazione.„ Ad un punto, quando senatore John Thune (R-S.D.) ha suggerito delicatamente che spogliare fuori i cappucci di inflazione li lasciasse con “un grande, margine bipartitico su questa fattura che esce qui,„ Grassley non ha mancato un battimento.

“Potrebbe ottenerci un voto unanime in questo comitato, ma egualmente lascerebbe ai contribuenti con $50 miliardo nuovo costo,„ ha detto prima di rivolgere al senatore seguente.

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