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El estudio analiza la incidencia del uso antipsicótico en juventudes con ADHD

Aunque traten a menos personas jovenes con ADHD con las drogas antipsicóticas que sospechadas, muchas recetas para las drogas no aparecen ser autorizadas clínico, según un nuevo estudio de investigadores de la psiquiatría en la universidad de Vagelos de la Universidad de Columbia de médicos y de cirujanos. También encontraron que el uso antipsicótico entre juventudes con ADHD era el más alto entre niños de la preescolar-edad.

Fondo

Estos últimos años, los pediatras y los padres han expresado la preocupación que algunos médicos están prescribiendo las drogas antipsicóticas a las juventudes con ADHD que tengan comportamiento agresivo o impulsivo importante. Las juventudes con ADHD que se traten con los antipsicóticos a menudo también se diagnostiquen con la depresión, desorden desafiante contrario (ODD), o los desordenes de la conducta (CD), aunque hay pruebas limitadas que las drogas son efectivas para IMPAR o CD y ningunas pruebas son efectivas en tratar la depresión.

No sabíamos disperso esta práctica estaba entre la gente joven que comenzaba el tratamiento de ADHD. Hay riesgos sustanciales asociados al uso de drogas antipsicóticas en gente joven, incluyendo avance de peso, hiperlipidemia, diabetes, e incluso muerte inesperada.”

Marca de autor mayor Olfson, Doctor en Medicina, MPH, profesor de Elizabeth K Dollard de la psiquiatría, del remedio, y de la ley en la universidad de Vagelos de la Universidad de Columbia de médicos y de cirujanos

Para determinar la incidencia del uso antipsicótico en juventudes con ADHD, los investigadores analizaban médico y los datos del medicamento de venta con receta sobre 187.563 aseguraron comercialmente las juventudes (edades 3 a 24) que fueron diagnosticadas con ADHD entre 2010 y 2015. Ningunas de las juventudes tenían una diagnosis psiquiátrica coexistente reciente (tal como esquizofrenia o desorden bipolar) que autorizaría el tratamiento con las drogas antipsicóticas.

Qué el estudio encontró

Los investigadores encontraron que 2,6% de juventudes diagnosticadas con ADHD fueron prescritos una droga antipsicótica dentro de un año de diagnosis--cuatro veces el régimen entre gente joven en general. El uso de la droga antipsicótica era el más alto (4,3%) de los niños más jovenes diagnosticados con ADHD, ésos envejecidos 3-5 años.

Por la mitad alrededor de ésos que tomaban las drogas antipsicóticas, los investigadores determinaron un análisis razonado diagnóstico potencial--por ejemplo desorden bipolar, psicosis, IMPAR, o CD--para prescribirlos.

“Mientras que los antipsicóticos no son aprobados por la FDA para estas diagnosis, hay prueba científica de soportar su uso en tratar síntomas severos de ADHD,” dice a Ryan S. Sultan, Doctor en Medicina, autor importante del papel y profesor adjunto de la psiquiatría clínica en la universidad de Vagelos de la Universidad de Columbia de médicos y de cirujanos.

El estudio también encontró que menos que la mitad de los niños y de los adolescentes que tomaban las drogas antipsicóticas habían sido tratadas primero con los estimulantes tales como Adderall y Ritalin, el tratamiento recomendado de la medicación para ADHD.

“Muchos médicos sobrepasaron estimulantes y fueron a la derecha a los antipsicóticos--contrario al juicio de expertos sobre el tratamiento para ADHD, e innecesariamente exponer a pacientes al riesgo de efectos secundarios severos tales como avance de peso sustancial,” agrega al sultán.

Qué el estudio significa

“Está tranquilizando que solamente un porcentaje relativamente pequeño de estos niños era antipsicóticos prescritos,” a Olfson dice. “Solamente debemos trabajar para reducir ese más futuro uniforme del número. Por lo menos mitad de la gente joven en nuestra muestra que era antipsicóticos prescritos, no podríamos encontrar un análisis razonado en sus archivos de las reclamaciones para explicar porqué tomaban estas medicaciones.”

“Mientras que la hospitalización y el uso de otras medicaciones pueden ser marcadores para síntomas más severos, no tenemos suficiente información de estos archivos para determinar severidad del síntoma,” agrega al sultán. Las “medicaciones antipsicóticas desempeñan un pequeño papel en el tratamiento de los síntomas severos de ADHD, pero en ausencia de síntomas severos, hay medicaciones más seguras, más de manera efectiva para las juventudes con ADHD.”

El sultán y Olfson sugirieron que muchos de los síntomas del comportamiento que incitaron a médicos prescribir medicaciones antipsicóticas mientras que un tratamiento inicial pudo haber sido resuelto prescribiendo medicaciones recomendadas de ADHD primero.