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Le poids de naissance, hauteur ensemble peut fournir le signe des santés cardiaques plus tard dans la durée

Il est proportionnellement d'un nouveau-né -- une mesure qui comprend le poids de naissance et la longueur -- cela peut mieux indiquer des médecins si un enfant est né avec un risque accru pour des problèmes cardiaques plus tard dans la durée, des chercheurs enregistrent.

Le poids de naissance, tandis qu'important, indique seulement une partie de l'histoire de la croissance foetale, alors que la considération complémentaire de la longueur, donne une image plus complète de croissance foetale et la trajectoire d'accroissement, indique M. Brian Stansfield, néonatologiste à la faculté de médecine de la Géorgie et hôpital pour enfants de la Géorgie à l'université d'Augusta.

Mesure l'index pondéral appelé, ou le pi, ainsi que l'indice de masse corporelle plus très utilisé, ou l'indice de masse corporelle, que les deux représentent la hauteur et le grammage, fournissent vraisemblablement un signe plus précis de croissance foetale et ce qui est en avant pour l'enfant, dit Stansfield, auteur correspondant de l'étude le développement humain précoce de tourillon.

L'étude neuve indique que pi inférieur ou un indice de masse corporelle inférieur à la naissance, tout comme le cholestérol élevé ou l'hypertension, devrait être considéré un risque qui a besoin d'attention et d'intervention, dit Stansfield qui est également un clinicien de recherches au centre de la biologie vasculaire du magnétocardiogramme.

Historiquement, le poids de naissance a été le centre des études branchant la durée tôt aux conséquences postérieures de santé.

Quand vous regardez seul le poids de naissance, vous regardez une mesure un unique à temps, qui est un grand problème quand il s'agit de projeter à l'extérieur. »

M. Brian Stansfield, néonatologiste, faculté de médecine de la Géorgie et hôpital pour enfants de la Géorgie à l'université d'Augusta

Elle a connu cet accroissement périnatal -- ce qui est affecté par de nombreux facteurs de génétique à l'environnementale comme la santé et les habitudes de la mère comme le fumage, la nutrition et le diabète gestationnel -- a des implications importantes pour le développement de coeur, et les études d'animal et humaines ont associé le poids de naissance inférieur aux problèmes cardiaques et à la mort.

Les chercheurs de MCG ont présumé que pi ou l'indice de masse corporelle d'un bébé à la naissance fournirait un indicateur bien meilleur de développement de coeur et de fonctionnement de contrat à terme que juste le poids de naissance.

Ils ont trouvé dans un groupe de 379 adolescents en bonne santé, celui pi inférieur -- là où les augmentations de la hauteur et du grammage sont hors de synchronisation pendant le développement-- était le plus associé à une augmentation de la taille de la cavité du coeur le pompage principale, la ventricule gauche, qui est considérée un risque pour la future maladie cardio-vasculaire.

Les découvertes autres proposent que facteur cette croissance foetale de choc puisse également modifier le développement de coeur, les modifications qui peuvent avoir un choc permanent et négatif sur la fonction cardiaque et des santés cardiovasculaires comme adultes, ils écrivent.

Elles indiquent également que la proportionnalité peut aider à différencier les bébés qui sont petits né à cause de leur génétique -- de plus petits parents tendent à avoir de plus petits bébés, par exemple -- et ceux qui n'atteignent pas leur in utero croissance potentielle pour d'autres raisons.

« Ce qui nous essayons de faire est comprendre comment nous classons ces enfants à la naissance de sorte que nous sachions qui pour observer plus attentivement et pour intervenir idéalement plus tôt pour aider le décalage certains de ces risques, » Stansfield dit.

Tandis que son étude constatait que pi inférieur a eu l'association la plus élevée avec des facteurs de risque pour des problèmes cardiaques, l'indice de masse corporelle plus très utilisé est également un bon outil, il note. L'indice de masse corporelle représente la longueur, en divisant le poids de naissance par longueur de naissance au deuxième pouvoir, alors que pi accorde à longueur bien plus d'importance à l'aide du pouvoir de trois.

« Nous croyons que nos découvertes sont un appel aux pédiatres à être bien plus diligents dans la mesure et notant des paramètres de poids de naissance et de longueur, » Stansfield dit de ses collègues typique excessivement complets. Ils sont également un appel aux fournisseurs adultes de premier soins à se rendre compte que ceci mesure très tôt de hauteur et de grammage puisse fournir l'analyse perpétuelle dans le risque d'une personne de coeur et de toute autre maladie, il dit. Les dossiers santé de Digitals devraient aider des médecins et des patients de même trouver et maintenir avec des ces des statistiques tôt et intervenir idéalement avant que la panne commence, il note.

Supplémentaire, ils sont un autre rappel aux futures mamans à s'abstenir du fumage, un alcool et des médicaments ; mangez juste ; et exercice en toute sécurité pendant la grossesse à essayer d'assurer un environnement sain pour leur enfant se développant, Stansfield dit. Il note que même la génétique qu'un bébé hérite peut être modifiée pour le meilleur ou pour le pire par ce qu'il remarque pendant le développement.

Les risques pour des problèmes de santé comme la cardiopathie sont un confluent de génétique et les risques environnementaux et ces risques environnementaux commencent également in utero, il dit.

Pour cette étude, ils ont regardé 379 âges monochromes sains d'adolescents 14-18 région d'Augusta, la Géorgie. Les parents ont fourni le poids de naissance et la longueur de leurs enfants, qui ont été employés par des chercheurs pour prévoir un indice de masse corporelle et un pi.

L'échocardiographie bidimensionnelle a été employée pour regarder d'une façon non envahissante la ventricule gauche des enfants pour les indicateurs indicateurs de l'hypertrophie comme l'épaississement des parois et de moins de sang étant pompés à l'extérieur.

Puis, dans ce qui semble être la première étude pour faire ceci, elles ont regardé des relations entre l'indice de masse corporelle de poids de naissance et de naissance et le pi et la structure et le fonctionnement de la ventricule gauche dans les enfants.

D'autres mesures également ont été faites, comme l'écaille de Tanner, qui regarde plus particulièrement le développement pubertaire. Les chercheurs ont également évalué des facteurs comme le statut socio-économique et l'activité matérielle, y compris les enfants s'usant des moniteurs pour suivre le mouvement matériel pendant sept jours.

Stansfield note cela au moment de leur suivi pour cette étude, environ 25% des adolescents a eu l'obésité ou était de poids excessif et les la plupart étaient sur une trajectoire ascendante avec leur indice de masse corporelle, qui n'est pas bon.

Les enfants avec une trajectoire ascendante ont eu environ une probabilité de 30% qu'ils deviendraient obèses contre ceux avec une trajectoire de haut en bas, qui ont environ une probabilité de 5%.

Il y avait également environ une augmentation de 40% d'adiposité viscérale -- graisse autour du ventre et des organes à l'intérieur de la cavité abdominale, qui est considérée particulièrement malsaine -- dans les adolescents avec l'ascendant contre la trajectoire de haut en bas d'indice de masse corporelle. Ces enfants étaient également beaucoup pour avoir une pression systolique plus élevée -- le premier numéro d'une pression sanguine qui indique la pression à l'intérieur des artères quand le coeur se contracte.

Tandis que plus de travail est nécessaire pour remonter toutes les pièces, la proportionnalité peut également aider à recenser les bébés qui apparaissent, au moins à la naissance, être dirigé vers des santés cardiaques de bon, Stansfield dit.

Les études des animaux de laboratoire indiquent que la masse cardiaque est en grande partie déterminée à la naissance, et production des cellules de coeur, ou cardiomyocytes, qui composent le coeur diminuent rapidement après que la naissance ainsi, pour devenir plus grande, les cellules de coeur que vous êtes né avec doivent agrandir, l'hypertrophie appelée, qui n'est pas considérée accroissement normal. L'hypertrophie de la ventricule gauche résulte type du coeur devant travailler trop dur contre, par exemple, la haute pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins, et peut avoir comme conséquence l'insuffisance cardiaque.

L'année dernière rapportée de chercheurs de MCG dans la recherche pédiatrique de tourillon que la restriction de croissance foetale dans les cobayes supprime la production de et a augmenté la mort des cardiomyocytes, et a mené à l'hypertrophie des cardiomyocytes qui étaient présent et d'autres perturbations de l'architecture normale du coeur.

Le risque de l'autre maladie chronique, comme l'obésité et le diabète, également a été maintenant lié au poids de naissance inférieur mais le système cardio-vasculaire semble en particulier influencé par accroissement périnatal, les chercheurs disent. En fait, par la semaine cinq, le coeur du bébé a commencé à se développer, et il a lieu au cours de cette période critique de développement qui le bébé est le plus en danger pour des anomalies congénitales des facteurs comme la consommation d'alcool par la mère et quelques médicaments.

Source:
Journal reference:

Sawyer, A.A. et al. (2019) Proportionality at birth and left ventricular hypertrophy in healthy adolescents. Early Human Development. doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2019.03.018.