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O peso à nascença, altura junto pode fornecer a indicação da saúde do coração mais tarde na vida

É proporcionalmente de um recém-nascido -- uma medida que inclua o peso à nascença e o comprimento -- isso pode melhor dizer doutores se uma criança é nascida com um risco aumentado para problemas do coração mais tarde na vida, investigador relata.

O peso à nascença, quando importante, disser somente a parte da história do crescimento fetal, quando a consideração adicional do comprimento, dá uma imagem mais completa do crescimento fetal e a trajectória do crescimento, diz o Dr. Brian Stansfield, neonatologist na faculdade médica de Geórgia e hospital de crianças de Geórgia na universidade de Augusta.

As medidas chamaram o deslocamento predeterminado ponderal, ou o PI, assim como o índice de massa corporal mais amplamente utilizado, ou BMI, que ambos esclarecem a altura e o peso, fornecem provavelmente uma indicação mais exacta do crescimento fetal e o que é adiante para a criança, diz Stansfield, autor correspondente do estudo a revelação humana adiantada do jornal.

O estudo novo indica que um PI do ponto baixo ou um baixo BMI no nascimento, bem como a elevação - colesterol ou hipertensão, devem ser considerados um risco que precise a atenção e a intervenção, dizem Stansfield que é igualmente um clínico da pesquisa no centro vascular da biologia do magnetocardiograma.

Historicamente, o peso à nascença tem sido o foco dos estudos que conectam a vida adiantada a umas conseqüências mais atrasadas da saúde.

Quando você olha o peso à nascença apenas, você está olhando uma medida em um único ponto a tempo, que seja um problema grande quando se trata do projecto para fora.”

Dr. Brian Stansfield, neonatologist, faculdade médica de Geórgia e hospital de crianças de Geórgia na universidade de Augusta

Conheceu esse crescimento perinatal -- qual é afectado por factores numerosos das genéticas às ambientais como a saúde e os hábitos da matriz como o fumo, a nutrição e o diabetes gestacional -- tem implicações importantes para a revelação do coração, e os estudos do animal e os humanos associaram o baixo peso à nascença com os problemas e a morte do coração.

Os investigador do magnetocardiograma supor que o PI ou o BMI de um bebê no nascimento forneceriam um indicador muito melhor da revelação do coração e da função do futuro do que apenas o peso à nascença.

Encontraram em um grupo de 379 adolescentes saudáveis, de que um PI do ponto baixo -- onde os aumentos na altura e no peso são fora da sincronização durante a revelação-- era o mais associado com um aumento no tamanho da câmara bombear principal do coração, o ventrículo esquerdo, que é considerado um risco para a doença cardiovascular futura.

Os resultados mais adicionais sugerem que fator esse impacto que o crescimento fetal igualmente pode alterar a revelação do coração, as mudanças que podem ter um impacto permanente, negativo na função do coração e uma saúde cardiovascular como adultos, eles escrevam.

Igualmente indicam que a proporcionalidade pode ajudar a diferenciar os bebês que são pequenos nascido devido a suas genéticas -- os pais menores tendem a ter bebês menores, por exemplo -- e aqueles que não alcançam o seu dentro - potencial de crescimento do utero por outras razões.

“O que nós estamos tentando fazer é compreender como nós categorizamos estas crianças no nascimento de modo que nós conheçamos quem para olhar mais pròxima e para intervir idealmente mais cedo para ajudar o offset alguns destes riscos,” Stansfield diz.

Quando seu estudo encontrou que um PI do ponto baixo teve a associação a mais alta com factores de risco para problemas do coração, o BMI mais amplamente utilizado é igualmente uma boa ferramenta, ele nota. BMI esclarece o comprimento, dividindo o peso à nascença pelo comprimento do nascimento à segunda potência, quando o PI der a comprimento ainda mais ênfase usando a potência de três.

“Nós acreditamos que nossos resultados são um atendimento aos pediatras a ser ainda mais diligentes na medição e notando parâmetros do peso à nascença e do comprimento,” Stansfield diz de seus colegas tipicamente excessivamente completos. Igualmente são um atendimento aos fornecedores adultos da atenção primária a estar cientes que este medida muito adiantada da altura e do peso pode fornecer a introspecção por toda a vida no risco de um indivíduo de coração e da outra doença, diz. Os registos de saúde de Digitas devem ajudar doutores e pacientes igualmente para encontrar e prosseguir com estas estatísticas adiantadas e para intervir idealmente antes que o problema comece, nota.

Adicionalmente, são um outro lembrete matriz-à-a estar abster-se do fumo, um álcool e umas drogas; coma certo; e exercício com segurança durante a gravidez a tentar assegurar um ambiente saudável para sua criança tornando-se, Stansfield diz. Nota que mesmo a genética que um bebê herda pode ser alterada para melhor ou pior com o que experimenta durante a revelação.

Os riscos para problemas de saúde como a doença cardíaca são uma afluência da genética e os riscos ambientais e aqueles riscos ambientais igualmente começam dentro - utero, diz.

Para este estudo, olharam 379 idades preto e branco saudáveis dos adolescentes 14-18 área da Augusta, Geórgia. Os pais forneceram o peso à nascença e o comprimento das suas crianças, que foram usados por investigador para calcular um BMI e o PI.

A ecocardiografia bidimensional foi usada para olhar não invasora o ventrículo esquerdo das crianças para indicadores indicadores da hipertrofia como o engrossamento das paredes e de menos sangue que estão sendo bombeados para fora.

Então, no que parece ser o primeiro estudo para fazer isto, olhou relacionamentos entre o peso à nascença e o nascimento BMI e PI e a estrutura e a função do ventrículo esquerdo nas crianças.

Outras medidas foram feitas igualmente, como a escala do curtidor, que olha mais especificamente na revelação pubertal. Os investigador igualmente avaliaram factores como o estado sócio-económico e a actividade física, incluindo as crianças que vestem monitores para seguir o movimento físico por sete dias.

Stansfield nota aquele na altura de sua continuação para este estudo, aproximadamente 25% dos adolescentes teve a obesidade ou foi excessos de peso e a maioria estavam em uma trajectória ascendente com seu BMI, que não é bom.

As crianças com uma trajectória ascendente tiveram aproximadamente uma probabilidade que de 30% se tornariam obesos contra aquelas com uma trajectória descendente, que têm aproximadamente uma probabilidade de 5%.

Havia igualmente aproximadamente um aumento de 40% na adiposidade visceral -- gordura em torno da barriga e dos órgãos dentro da cavidade abdominal, que é considerada particularmente insalubre -- nos adolescentes com o ascendente contra a trajectória descendente de BMI. Aquelas crianças igualmente eram muito mais prováveis ter uma pressão sistólica mais alta -- o número superior de uma pressão sanguínea que indique a pressão dentro das artérias quando o coração contratar.

Quando mais trabalho for necessário unir todas as partes, a proporcionalidade igualmente pode ajudar a identificar os bebês que aparecem, pelo menos no nascimento, para ser dirigido para a boa saúde do coração, Stansfield diz.

Os estudos animais de laboratório indicam que a massa cardíaca é na maior parte determinada no nascimento, e produção de pilhas do coração, ou cardiomyocytes, que compo o coração diminuem ràpida depois que o nascimento assim, para obter maior, as pilhas que do coração você é nascido com tem que ampliar, chamado a hipertrofia, que não está considerada crescimento normal. A ampliação do ventrículo esquerdo resulta tipicamente do coração que tem que trabalhar demasiado duramente contra, por exemplo, os vasos sanguíneos internos de alta pressão, e pode conduzir à parada cardíaca.

Os investigador do magnetocardiograma relataram no ano passado na pesquisa pediatra do jornal que a limitação fetal do crescimento nas cobaias suprime a produção de e aumentou a morte dos cardiomyocytes, e a conduziu à hipertrofia dos cardiomyocytes que estaram presente e em outros rompimentos da arquitetura normal do coração.

O risco da outra doença crónica, como a obesidade e o diabetes, tem sido ligado igualmente agora ao baixo peso à nascença mas o sistema cardiovascular parece impactado particularmente pelo crescimento perinatal, os investigador dizem. De facto, na semana cinco, o coração do bebê começou a tornar-se, e realiza-se durante este período crítico de revelação que o bebê é a maioria em risco dos defeitos congénitos dos factores como o consumo do álcool pela matriz e por algumas medicinas.

Source:
Journal reference:

Sawyer, A.A. et al. (2019) Proportionality at birth and left ventricular hypertrophy in healthy adolescents. Early Human Development. doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2019.03.018.