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Le système nerveux autonome des bébés fonctionne bien indépendamment du mode d'accouchement, découvertes d'étude

Tard dans la grossesse, le corps humain prépare soigneusement des foetus pour les rigueurs de la durée en dehors de la protection de l'utérus. Les niveaux du cortisol, une hormone du stress, construisent et clouent pendant le travail. Les catécholamines, une autre hormone du stress, se lèvent également à la naissance, aidant le début de coup-de-pied aux niveaux nécessaires de fonctionnements dont le bébé aura besoin pour régler la respiration, de battement du coeur, de pression sanguine et de métabolisme énergétique à la distribution. Les sauts de pression d'oxytocine, introduisant des contractions pour la mère pendant la production laitière de travail et stimulante après le mineur est né.

Ces procédés peuvent également jouer un rôle en préparant le cerveau foetal pendant le passage à la durée en dehors de l'utérus en préparant le système nerveux autonome et en adaptant ses liens cérébraux. Le système nerveux autonome agit comme le pilote automatique du fuselage, rentrant l'information qu'il doit s'assurer que les organes internes faits fonctionner de façon constante sans action obstinée, telle qu'assurer les battements et les paupières de coeur clignotent à intervalles réguliers. Son yin, la division bienveillante, stimule des procédés de fuselage tandis que son yang, la division parasympathique, les empêche.

Avant terme portés par mineurs ont le fonctionnement autonome réduit avec leurs pairs de plein-condition et font face également au handicap neurodevelopmental sérieux possible plus tard dans la durée. Mais y a-t-il une différence dans la fonction système de système nerveux autonome pour des bébés nés à terme après avoir subi de travail avec des mineurs livrés par l'intermédiaire de la césarienne (C-partie) ?

Une équipe du programme de recherche de collaboration national d'Inova des enfants (CNICA) - une collaboration de recherches entre les enfants nationaux à Washington, le C.C, et les femmes et l'hôpital pour enfants d'Inova en Virginie - présentée pour répondre à cette question dans un en ligne publié de papier le 30 juillet 2019, dans des états scientifiques.

Ils ont inscrit les nouveaux-nés qui avaient remarqué la normale, grossesses à terme et avaient enregistré leur fonction cérébrale et rendement de coeur quand ils étaient d'environ 2 jours de. Des mineurs dont les conditions étaient assez fragiles pour exiger l'observation dans l'unité de réanimation néonatale ont été exclus de l'étude. De 167 mineurs recrutés pour l'étude de cohorte estimative, 118 nouveaux-nés ont eu des caractéristiques suffisamment robustes pour les inclure dans la recherche. De ces nouveaux-nés :

  • 62 (52,5%) étaient nés par la distribution vaginale
  • 22 (18,6%) ont commencé par la distribution vaginale mais ont éventuel commuté à la C-partie basée sur la défaillance de progresser, l'admission de travail défaillie ou l'intolérance foetale à travailler
  • Et 34 (28,8%) étaient nés par la C-partie élective.

L'équipe de recherche de CNICA a enveloppé des mineurs pour le confort et a glissé des réseaux d'électrode au-dessus de leurs têtes minuscules pour mesurer simultanément la variabilité de fréquence cardiaque et le fonctionnement electrocortical par des techniques non envahissantes. L'équipe a présumé que les mineurs qui avaient été exposés au travail auraient le son autonome amélioré et le pouvoir cortical plus élevé (EEG) d'électroencéphalogramme que des bébés portés par l'intermédiaire de la C-partie.

Dans un groupe à faible risque de plein-état porté par bébés, le système nerveux autonome et les systèmes corticaux semblent fonctionner bien indépendamment de si des mineurs ont été exposés au travail avant la naissance. »

Sarah B. Mulkey, M.D., Ph.D., neurologue foetal-néonatal dans la Division du médicament foetal et transitoire, enfants nationaux et l'auteur important de l'étude

Cependant, les mineurs portés par la C-partie après une période de travail avaient sensiblement augmenté des accélérations dans leurs fréquences cardiaques. Et les mineurs portés par la C-partie pendant le travail ont eu la fréquence gamma relative sensiblement inférieure EEG à 25,2 heures avec les deux autres groupes étudiés.

« Ensemble ces découvertes indiquent une réponse au stress accrue possible et différence d'éveil dans les mineurs qui ont commencée par la distribution vaginale et la distribution terminée avec la C-partie, » M. Mulkey dit. « Il y a tellement peu de recherche publiée au sujet des chocs neurologiques du mode d'accouchement, ainsi nos aides de travail pour fournir une remarque de référence normale pour des études de contrat à terme regardant les mineurs à haut risque, y compris avant terme porté par bébés. »

Puisque l'équipe de recherche a vu de petites différences dans le son autonome ou d'autres fréquences d'EEG quand les mineurs étaient 1 d'un jour, la future recherche explorera ces mesures à différentes remarques pendant la durée tôt ainsi que le rôle des nouveaux-nés du cycle de sommeil-sillage sur la variabilité de fréquence cardiaque.

Source:
Journal reference:

Mulkey, S.B et al. (2019) The effect of labor and delivery mode on electrocortical and brainstem autonomic function during neonatal transition. Scientific Reports. doi.org/10.1038/s41598-019-47306-1.