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El estudio muestra cómo las células del “natural-asesino” pueden ayudar a mujeres a evitar accreta placentario

Uno de la cara más peligrosa de las mujeres embarazadas de los riesgos como sus aproximaciones de la fecha de expedición es una condición asombrosamente común con un nombre poco conocido: accreta placentario.

En parto normal, la placenta que sostiene revelado fetal durante embarazo se entrega poco después del niño recién nacido. Pero a veces, la placenta se sujeta tan profundamente al útero que no puede ser quitada sin causar masivo, extracción de aire a veces fatal de la mujer. En muchos casos, la cirugía de la emergencia necesaria para salvar la vida del molde-madre puede dejarla incapaz de tener más niños.

Pero, mucha gente no sabe sobre accreta placentario, aunque el número de mujeres diagnosticadas con él ha cuadruplicado desde los años 80 a uno en cada 272 nacimientos. Mientras que este aumento se asocia a una subida en régimen de la c-sección, el eslabón sigue siendo no entendible.

“Nunca había oído el accreta de la palabra hasta que me suceso, y sobreviví pelado,” dice a Kristen Terlizzi, que fundó el asiento nacional California-basado de Accreta en 2017. “Un biomarker seguro para descubrir esto sería increíble. Y si hubiera nunca una manera dinámico de tratar accreta, eso sería enorme.”

Que el día distante pudo haber movido gracias más cercanos de un paso a un descubrimiento hecho por los científicos en los niños de Cincinnati y la universidad de Cincinnati.

En el 2 de agosto de 2019 publicado estudio, en inmunología de la ciencia, los co-autores describen una conexión asombrosamente entre el riesgo del accreta y una mutación de gen que prevenga la formación sana de células del “asesino natural”; un tipo de glóbulo blanco que ayuda a la carrocería a luchar lejos tumores del cáncer e infecciones virales. Más allá de descubrir la conexión, las personas demostraron más lejos, en ratones, que el accreta se puede parar en sus carriles.

Esto es una entrega enorme para la salud maternal. Actualmente, la única manera de diagnosticar accreta es observarla medio embarazo en ultrasonido, generalmente después de 18 a 20 semanas. Muchas mujeres nunca saben que la tienen hasta que lleguen el hospital para el parto.”

Estudie al co-autor Helen Jones, doctorado, experto en la investigación de la placenta, niños de Cincinnati

Si los estudios del futuro confirman que las mujeres que hacen frente a accreta también tienen células de NK que funcionan incorrectamente, puede llegar a ser posible prevenir la sobre-agregación y reducir la necesidad de histerectomias de la fertilidad-conclusión, Jones dice.

El descubrimiento accidental conecta accreta con las células de NK que funcionan incorrectamente

El este nuevo encontrar rastrea a un proyecto de la básico-ciencia que había sido llevado por Kasper Hoebe, doctorado, científico con la división de los niños de Cincinnati de Immunobiology que se fue recientemente para una nueva posición. Sus personas exploraban para las mutaciones de gen que pueden afectar a las células de NK. Durante este trabajo, Ana Sliz, estudiante de tercer ciclo en el laboratorio de Hoebe, encontró un problema.

“En una de nuestras colonias, observamos un anormalmente de alta frecuencia de las presas de la cría que tenían embarazos fracasados. Cuando tentativa cultivar las células de NK de estos ratones, tendí a tener un rendimiento más inferior comparado a mi salvaje-tipo mandos,” Sliz dice.

Hoebe y Sliz consultaron con Jones, que reconoció rápidamente que las presas experimentaban placentas conservadas con la invasión trofoblasta importante, reflexivo de accreta- humano; una condición vista raramente en ratones. Esto incitó una nueva investigación.

Pronto, los colaboradores descubrieron que los ratones llevaron una mutación en una proteína llamada Gab3, que previno la extensión normal de la célula de NK en el útero. Las células rotas de NK entonces no pudieron hacer un trabajo importante: apagando el proceso que permite que el embrión creciente sujete a los tejidos dentro del útero.

Este proceso, llamado invasión trofoblasta, continúa normalmente hasta cerca de 20 semanas del embarazo. Pero para las mujeres con accreta, el proceso de la invasión continúa mucho más de largo.

“Para que el revelado placentario normal ocurra, el incremento de células fetales se debe celebrar en la verificación por las células de NK,” Hoebe dice. “Nuestros estudios mostraron que en ausencia de Gab3, la función de la célula de NK en la placenta está empeorada, llevando a una sobre-invasión de células fetales en el útero.”

¿Qué hace este medio para las mujeres embarazadas?

Mucho más investigación debe ser hecha antes de que las mujeres puedan ser probadas para determinar si tienen células de NK que funcionan incorrectamente, y si un trasplante de la célula de NK sería seguro y de manera efectiva.

Las células de NK se han trasplantado para tratar a gente con ciertas formas del cáncer, pero los impactos potenciales en un embarazo todavía no se saben.

“No sabemos todavía porque todavía necesitamos investigar esto en seres humanos. Ahora estamos trabajando en una colaboración internacional para intentar elaborar esto,” Jones dice.

Por ahora, sin embargo, las conclusión pueden servir como recordatorio a las mujeres ser prudentes sobre la recepción de C-secciones. Los estudios anteriores han mostrado que sube el riesgo del accreta afiladamente cuando las mujeres tienen C-secciones múltiples, y ahora estas conclusión pueden contribuir a explicar porqué sube ese riesgo, Jones dice.

Source:
Journal reference:

Sliz, A. et al. (2019) Gab3 is required for IL-2- and IL-15-induced NK cell expansion and limits trophoblast invasion during pregnancy. Science Immunology. doi.org/10.1126/sciimmunol.aav3866.