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Os pesquisadores descobrem proteínas da coagulação de sangue na urina como biomarkers da nefrite do lúpus

Universidade de Houston pesquisador Chandra Mohan é relatando em artrite pesquisa e terapia que coagulando proteína, aquele que promovem os coágulos de sangue (pro-thrombotic) e aqueles que trabalham para os dissipar (thrombolytic), seja elevado na urina dos pacientes que sofrem da nefrite do lúpus (LN).

Entre as proteínas examinadas, o plasmin da urina emergiu como o predictor independente o mais forte do estado da função do rim e da doença renal. Os biomarkers da urina representam candidatos prometedores para o diagnóstico adiantado assim como a monitoração da actividade da doença e de respostas terapêuticas na nefrite do lúpus.”

Chandra Mohan, Hugh Roy e Lillie Cranz Cullen dotaram o professor da engenharia biomedicável, universidade de Houston

A descoberta do biomarker novo para LN activo abre a porta para a monitoração clínica da doença.

Erythematosus de lúpus sistemático (SLE) é uma doença auto-imune que ocorra quando o corpo ataca seus próprios tecidos e órgãos. A inflamação da doença pode impactar muitas partes diferentes do corpo que inclui junções, pele, rins, glóbulos, cérebro e coração. A nefrite do lúpus é uma das manifestações clínicas as mais freqüentes e as mais severas de SLE, representando uma causa principal da morbosidade e da mortalidade.

As drogas immunosuppressive novas e o biologics trouxeram melhorias taxas em sobrevivência recente de SLE e de LN, mas os alargamentos da doença do diagnóstico adiantado e da monitoração são ainda os desafios que precisam de ser endereçados. A biópsia renal permanece a bandeira de ouro para o diagnóstico e o prognóstico de LN, mas é invasora e não pode ser usada para a monitoração rotineira de respostas da actividade e do tratamento da doença. Devido a isto, diversos estudos que centram-se sobre a selecção e que identificam biomarkers não invasores para o diagnóstico adiantado e a monitoração de SLE e de LN estão emergindo.

Porque as desordens do sistema da coagulação foram relatadas em SLE e pacientes da nefrite do lúpus e a freqüência de eventos thrombotic foi documentado para ser mais alto em pacientes de SLE do que na população geral, as proteínas urinárias examinadas laboratório de Mohan relativas à coagulação.

Encontrar elevações em proteínas pro-thrombotic e do thrombolytic na urina dos pacientes com nefrite do lúpus era inesperado.

“Quando eu vi primeiramente que a presença de ambos I pensado “isto não pode ser direita, assim que nos deixa olhar com maiores detalhes este com mais amostras de urina e melhores ensaios, “” disse Mohan, que descreve a presença de ambas as proteínas como “uma guerra raging” dentro dos rins. Se um ou o outro predomina, disse ele, há as medicinas que podem regular a coagulação no balanço, mas quando ambos os processos upregulated ingualmente, equilibrar este processo biológico torna-se clìnica de desafio.

As amostras de urina para este estudo foram obtidas de 113 pacientes com LN que tinha sido recrutado previamente da clínica renal em um centro médico do sudoeste de UT entre 2007 e 2011. Está colaborando com o Mohan no estudo o autor principal, Qing Ling, um nephrologist praticando, Michelle A. Petri, director do centro do lúpus de Hopkins na medicina de Johns Hopkins, Baltimore, e Ramesh Saxena, professor da medicina interna - nephology no centro médico do sudoeste de UT, Dallas.

Source:
Journal reference:

Qin, L. et al. (2019) Urinary pro-thrombotic, anti-thrombotic, and fibrinolytic molecules as biomarkers of lupus nephritis. Arthritis Research & Therapy. doi.org/10.1186/s13075-019-1959-y.