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L'évaluation du flux sanguin est principale au dépistage précoce, demande de règlement pour des patients présentant l'ischémie critique de membre

Des techniques et les dispositifs non envahissants pour évaluer le flux sanguin et d'autres considérations diagnostiques pour des gens avec l'ischémie critique de membre sont adressés dans une déclaration scientifique neuve de l'association américaine de coeur, publiée dans la circulation de tourillon du navire amiral de l'association.

La déclaration fournit le point de vue sur les forces et les limitations des techniques d'imagerie actuelles, y compris l'index cheville-brachiale, bottent l'index brachiale, la pression systolique de tep, la pression transcutanée (TcPO2) oximetry et de peau de perfusion (SPP). Elle examine également des outils tels que le laser Doppler, des dispositifs imageurs de granularité laser et d'autres, ainsi que recense des opportunités pour l'amélioration de technologie et réduit des disparités dans le dépistage et la demande de règlement.

Les auteurs ont noté le sexe et les différences ethniques dans la façon dont l'ischémie critique de membre est diagnostiquée, les conditions et les disparités de coexistence dans la demande de règlement. Les femmes sont pour remarquer l'hospitalisation de secours, ont des différences en flux sanguin, et une invalidité et des taux de mortalité plus élevés.

Les patients noirs et hispaniques présentant l'ischémie critique de membre sont pour avoir le diabète et la maladie rénale chronique et sont pour développer le gangrène. Les patients blancs sont pour avoir des ulcères et la douleur dans leurs pattes tandis qu'au repos. Les patients noirs sont également 78% plus susceptibles de recevoir l'amputation inférieure de membre pour l'ischémie critique de membre comparée à leurs pairs blancs, même après le réglage pour le statut socio-économique, atteignent aux installations avec des services de revascularisation et d'autres facteurs.

L'ischémie critique de membre est la forme la plus sévère de la maladie artérielle périphérique (PAD), qui affecte 12 millions d'Américains environ. Elle se produit quand les artères menant aux pattes deviennent rétrécies ou bloquées. La condition peut mener au gangrène, les blessures qui ne guérissent pas et des amputations si le flux sanguin n'est pas retourné aux membres.

En dépit de la forte prévalence de l'ischémie critique de membre, les stratégies pour évaluer le flux de blod demeurent limitées. Les technologies neuves donnent des occasions potentielles d'améliorer la précision et la qualité du management d'ischémie de membre de criticail, dans le but d'un dépistage plus tôt et d'une demande de règlement pour réduire des amputations et l'invalidité ainsi qu'améliorer la qualité de vie pour des patients.

Source:
Journal reference:

Misra, S. et al. (2019) Perfusion Assessment in Critical Limb Ischemia: Principles for Understanding and the Development of Evidence and Evaluation of Devices: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. doi.org/10.1161/CIR.0000000000000708.