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Les chercheurs décrivent les caractéristiques histologiques de l'obstruction urinaire chez l'homme pour la première fois

Un organisme de recherche de l'université médicale de Vienne a avec succès décrit les caractéristiques histologiques de l'obstruction urinaire chez l'homme la première fois. Utilisant ces découvertes obtenues à partir des greffés de rein, elle pourrait être possible, à l'avenir, recenser des complications potentiellement dangereuses suivant une greffe de rein à une partie et fournir ainsi le traitement rapide.

Les chercheurs décrivent les caractéristiques histologiques de l

Les complications urologiques obstructives peuvent se produire suivant une greffe de rein et peuvent mener à l'obstruction urinaire et par la suite à l'échec d'allogreffe. Ces complications comprennent le rétrécissement de l'uretère, une fuite entre l'uretère et la vessie urinaire ou un hématome qui comprime l'allogreffe ou les voies urinaires efférentes. Bien que ceci puisse normalement être trouvé par l'ultrason, pendant les mois premiers suivant un rein transplantez ce test n'est pas toujours suffisamment diagnostique concluant pour trouver des obstructions urinaires. Là où il n'y a aucun diagnostic clair pour la fonction rénale restreinte suivant une greffe, une manoeuvre pathohistological d'une biopsie de rein est pour cette raison essentiel pour déterminer la cause de sorte que le traitement adapté puisse être commencé.

Les découvertes histologiques indiquent des complications

Les résultats d'histologie sont l'un des outils de diagnostic les plus importants en expliquant la cause de la fonction rénale restreinte. Malheureusement, la littérature existante sur le sujet décrit insuffisamment les critères histologiques qui indiquent une obstruction urinaire. »

Marija Bojic, service de médecine de MedUni Vienne III, auteur important

La présente étude a activé le groupe d'étude, abouti par Zeljko Kikic, à décrire un phénotype histologique spécifique qui est associé juste à de telles complications urologiques obstructives.

L'étude impliquée l'inspection des biopsies de 976 greffés de rein. En particulier, ils recherchaient la présence de la dilatation « d'ectasie tubulaire » - c.-à-d. des tubules rénaux. Dit Kikic : « On a observé ces changements des modèles animaux plus tôt où une obstruction urinaire a été stimulée. Nous avons pour cette raison voulu vérifier si ceci se produit également chez l'homme. » En plus de ceci, d'autres changements des tubules rénaux (tubuli) se sont analysés et les résultats ont été marqués avec l'existence des complications urologiques obstructives prouvées.

Les chercheurs de MedUni Vienne ont maintenant tracé à l'extérieur et les caractéristiques exactes décrites qui indiquent une obstruction urinaire. « Ces résultats peuvent être employés pour le dépistage plus tôt des obstructions urinaires occultes, de sorte que les patients puissent recevoir la demande de règlement nécessaire plus rapidement, » dit Bojic. Les résultats ont été publiés dans le principal tourillon « greffe » et ont présenté à la Conférence Internationale de la fondation de Banff à Pittsburgh. Cette fondation joue un rôle important en dessinant les directives internationales sur le rejet d'allogreffe.

Le papier est un exemple de collaboration interdisciplinaire couronnée de succès chez MedUni Vienne. Plusieurs services et instituts (médecine interne III/Division de néphrologie et dialyse, chirurgie/Division de greffe, urologie, médecine d'urgence et le Service de Pathologie) collaborent dans le domaine scientifique et dans les soins de jour en jour de leurs patients mutuels qui ont subi un fonctionnement de greffe de rein.

Source:
Journal reference:

Bojic, M. et al. (2019) Tubular Ectasia in Renal Allograft Biopsy - Associations with Occult Obstructive Urological Complications. Transplantation. doi.org/10.1097/TP.0000000000002699.