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Los investigadores describen características histológicas de la obstrucción urinaria en seres humanos por primera vez

Un grupo de investigación de la universidad médica de Viena ha descrito con éxito las características histológicas de la obstrucción urinaria en seres humanos la primera vez. Usando estas conclusión obtenidas de pacientes trasplantados del riñón, puede ser que sea posible, en futuro, determine las complicaciones potencialmente peligrosas que seguían un trasplante del riñón en un primero tiempo y ofrezca así el tratamiento pronto.

Los investigadores describen características histológicas de la obstrucción urinaria en seres humanos por primera vez

Las complicaciones urológicas obstructoras pueden ocurrir siguiendo un trasplante del riñón y pueden llevar a la obstrucción urinaria y posteriormente a la falla del allograft. Estas complicaciones incluyen estrecharse del uréter, una fuga entre el uréter y el diafragma urinario o un hematoma que comprima el allograft o el trecho urinario eferente. Aunque esto se pueda descubrir normalmente por ultrasonido, en los primeros meses que siguen un riñón trasplante esta prueba no es siempre suficientemente diagnóstico concluyente para descubrir obstrucciones urinarias. Donde no hay diagnosis sin obstrucción para la función renal reservada que sigue un trasplante, un workup pathohistological de una biopsia del riñón es por lo tanto esencial establecer la causa para poder comenzar el tratamiento apropiado.

Las conclusión histológicas indican complicaciones

Los resultados de la histología son una de las herramientas diagnósticas más importantes de clarificar la causa de la función renal reservada. Lamentablemente, la literatura existente en el tema describe inadecuado las consideraciones histológicas que indican una obstrucción urinaria.”

Marija Bojic, departamento de MedUni Viena del remedio III, autor importante

El actual estudio habilitó a las personas de estudio, llevadas por Zeljko Kikic, a describir un fenotipo histológico específico que se asocia apenas a tales complicaciones urológicas obstructoras.

El estudio implicó el examen de biopsias a partir de 976 pacientes trasplantados del riñón. Particularmente, buscaban la presencia de distención del “ectasia tubular” - es decir de los túbulos renales. Dice Kikic: “Estos cambios fueron observados en modelos animales anteriores donde una obstrucción urinaria fue estimulada. Por lo tanto quisimos investigar si esto también ocurre en seres humanos.” Además de esto, otros cambios en los túbulos renales (tubuli) eran analizados y los resultados fueron correlacionados con la existencia de complicaciones urológicas obstructoras probadas.

Los investigadores de MedUni Viena ahora han proyectado y las características exactas descritas que indican una obstrucción urinaria. “Estos resultados se pueden utilizar para la detección anterior de obstrucciones urinarias ocultas, de modo que los pacientes puedan recibir el tratamiento necesario más rápidamente,” dicen Bojic. Los resultados se han publicado en el gorrón de cabeza “trasplante” y se han presentado en la Conferencia Internacional del asiento de Banff en Pittsburgh. Este asiento está desempeñando un papel principal en la elaboración de las directrices internacionales sobre el rechazo del allograft.

El papel es un ejemplo de la colaboración interdisciplinaria acertada en MedUni Viena. Varios departamentos e institutos (remedio interno III/Division de la nefrología y diálisis, cirugía/división de trasplante, urología, remedio de la emergencia y el departamento de la patología) están colaborando en el campo científico y en el cuidado cotidiano de sus pacientes mutuos que han experimentado una operación del trasplante del riñón.

Source:
Journal reference:

Bojic, M. et al. (2019) Tubular Ectasia in Renal Allograft Biopsy - Associations with Occult Obstructive Urological Complications. Transplantation. doi.org/10.1097/TP.0000000000002699.