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La nuova cella immune di circolazione potrebbe contribuire a predire il rischio del diabete di tipo 1

Un nuovo studio finlandese suggerisce che il diabete di tipo 1 possa in parte essere causato da un sottoinsieme novello delle celle immuni. Ciò è perché queste celle, chiamate linfociti T helper periferici, sono trovate per circolare ad un'più alta tariffa in bambini con il diabete di tipo 1 dell'inizio recente come pure in bambini in buona salute che più successivamente sviluppano la circostanza. Sia T che i linfociti B sono celle immuni che appartengono alla categoria chiamata linfociti, che sono cruciali per l'attacco cellulare e anticorpo-mediato delle celle e delle particelle non Xeros.

illustrazione 3d delle celle di T del sistema immunitario che attaccano le cellule tumorali (terapia a cellula T) dell
illustrazione 3d delle celle di T del sistema immunitario che attaccano le cellule tumorali (terapia a cellula T) dell'AUTOMOBILE - credito dell'illustrazione: Meletios Verras/Shutterstock

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che causa la perdita di controllo dello zucchero di sangue. È causato tramite la distruzione immune dei cluster producenti insulina di beta celle nel pancreas, chiamati le isole di Langerhans. Rivela tipicamente in primo luogo nell'infanzia, ma non produce alcuni sintomi inizialmente. Tuttavia, anche in questa fase è rilevabile trovando gli autoanticorpo alle celle dell'isolotto. Quando due o più autoanticorpo delle cellule dell'isolotto sono presenti la persona ha almeno un rischio di 50% di sviluppare il diabete di tipo 1 in cinque anni.

Già sappiamo che i linfociti B responsabili della generazione dei questi anticorpi contro le proteine negli isolotti stanno determinandi dalle celle di T chiamate linfociti T helper follicolari (Tfh). La ricerca precedente dagli stessi scienziati ha indicato che il numero delle celle di Tfh nel sangue è aumentato in diabete di tipo 1, presto prima che la malattia diventasse evidente. Inoltre, questo è veduto soltanto quando più di un tipo di autoanticorpo (AAb) è presente.

Lo studio corrente messo a fuoco sul ruolo svolto da un tipo recentemente descritto di cellula T ha chiamato il tipo 5 del ricevitore di chemokine di motivo di C-X-C celle periferiche positive negative e programmate dell'assistente della proteina 1 (CXCR5−PD-1hi) T di morte delle cellule (Tph).

Per fare questo, i ricercatori hanno usato un metodo chiamato citometria a flusso di colore per scoprire se queste celle di Tph erano responsabili della promozione della produzione dell'anticorpo del linfocita B come le celle di Tfh. Egualmente hanno misurato il numero delle celle di Tph nella circolazione in tre insiemi dei bambini:

  • bambini con il diabete recentemente diagnosticato di tipo 1
  • bambini che erano positivi per gli autoanticorpo (AAb+) ma non ancora il diabetico
  • bambini nè che AAb nè la prova indicata della malattia

Che cosa erano i risultati?

L'analisi ha indicato che queste celle si sono comportate tanto come le celle di Tfh, ma ha evidenziato una differenza importante: invece di avere ricevitori che domestico dentro ai linfonodi gradisca le celle di Tfh, hanno ricevitori di chemokine che li fissano alle aree di infiammazione. Ciò potrebbe significare che determinano la produzione dell'anticorpo del linfocita B nel pancreas infiammato.

Secondariamente, i numeri sia delle celle di Tph che di Tfh erano più alti nel primo insieme dei bambini, ma soltanto se avessero più di un autoanticorpo. Per concludere, il numero di Tph egualmente è stato aumentato di alcuno del secondo gruppo di bambini malattia-negativi di AAb+. Su seguito, i ricercatori hanno trovato che i bambini con più alta frequenza casellaria di Tph nella circolazione erano coloro che successivamente ha sviluppato il diabete di tipo 1.  I risultati sono stati convalidati in un altro confronto fra i bambini con il diabete recentemente diagnosticato di tipo 1 ed i bambini che non hanno fatto.

Lo studio corrente egualmente ha trovato una molecola chiamata TIGIT che è presente sulle celle dello stirpe di Tph essere utile nell'identificazione del tipo esatto di queste celle che è collegato all'avvenimento dell'autoimmunità. Più domande rimangono se le celle sono stesse di Tfh e di Tph responsabili del danneggiamento di beta celle, o appena sono prodotte dalle celle di T dello spettatore addette all'autoimmunità.

Il numero delle celle di Tph nel sangue è molto basso ed in modo da è la grandezza dell'aumento in queste celle nella circolazione. Tuttavia, è molto possibile dallo studio più iniziale sulle celle di Tfh che queste celle sono presenti nell'abbondanza molto maggior negli isolotti infiammati nel pancreas. Gli studi avanzati sono richiesti per verificare il concetto che le celle di Tph possano causare parzialmente la beta distruzione pancreatica delle cellule.

I ricercatori concludono che un aumento nel numero delle celle di Tph nella circolazione è collegato ad un elevato rischio di sviluppare il diabete di tipo 1. Ciò conferma gli studi più iniziali che indicano che T ed i linfociti B estremamente sono collegati nello sviluppo di questa circostanza.

Il ricercatore Ilse Ekman dice, “basato sui nostri risultati, è possibile che le celle di T periferiche dell'assistente possano avere un ruolo nello sviluppo del diabete di tipo 1. Questi informazioni hanno potuto essere impiegate nell'elaborazione di migliori metodi per predire il rischio del diabete di tipo 1 e le nuove immunoterapie per la malattia.„

Lo studio è stato pubblicato nel giornale Diabetologia il 3 luglio 2019.

Journal reference:

Ekman, I., Ihantola, EL., Viisanen, T. et al. Circulating CXCR5−PD-1hi peripheral T helper cells are associated with progression to type 1 diabetes, Diabetologia (2019) 62: 1681. https://doi.org/10.1007/s00125-019-4936-8, https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00125-019-4936-8

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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