El nuevo estudio ofrece una mejor comprensión del carcinoma de la célula de Merkel

El carcinoma de la célula de Merkel es un tipo raro y agresivo de cáncer de piel. Carcinoma neuroendocrino también llamado de la piel, es mucho menos común que la mayoría de los otros tipos de cáncer de piel. Pero, es uno de los tipos más peligrosos puesto que es más probable extenderse a las otras partes de la carrocería. Puesto que la condición es muy rara, afectando a 2.000 personas en los Estados Unidos cada año, poca información está disponible en los factores genéticos que contribuyen al revelado de la enfermedad.

Las personas de investigadores en el instituto del centro y de investigación del cáncer de H. Lee Moffitt están comenzando a aprender más sobre cómo el carcinoma de la célula de Merkel (MCC) se convierte. Desarrollaron el análisis genomic descriptivo más grande de los pacientes del MCC y los datos ofrecen la información crucial para entender mejor el proceso de la enfermedad, y al mismo tiempo, abra las puertas para el revelado de las nuevas aproximaciones del tratamiento.

Imagen microscópica (fotomicrografía) de un carcinoma de la célula de Merkel, de un tipo altamente agresivo de cáncer de piel, derivados de las células neuroendocrinas, típicamente de la cara, de la culata de cilindro o del cuello. - Haber de imagen: David Litman/Shutterstock
Imagen microscópica (fotomicrografía) de un carcinoma de la célula de Merkel, de un tipo altamente agresivo de cáncer de piel, derivados de las células neuroendocrinas, típicamente de la cara, de la culata de cilindro o del cuello. - Haber de imagen: David Litman/Shutterstock

Mutaciones de la DNA relacionadas con el MCC

Publicado en la investigación de cáncer clínica del gorrón, los investigadores han determinado a dos subgrupos moleculares distintos, incluyendo el subtipo impulsado ultravioleta de la luz (ULTRAVIOLETA) - y un subtipo viral-impulsado, ambos se puede considerar como factores de riesgo importantes en el revelado del cáncer.

Muchos pacientes con el MCC manifiestan las mutaciones de la DNA causadas por la exposición a la radiación ultravioleta. Esto significa que la exposición a la luz del sol natural y artificial puede aumentar el riesgo de MCC. Posteriormente, la DNA y las proteínas del polyomavirus de la célula de Merkel del virus (MCPyV) están presentes en muchos pacientes con el cáncer. Por lo tanto, los investigadores encontraron que estos dos factores pueden desempeñar papeles importantes en el revelado del MCC.

Para aterrizar a sus conclusión, realizaron el perfilado molecular completo entre 317 tumores de los pacientes diagnosticados con el MCC. También estudiaron y evaluaron mutaciones oncogénicas, firmas mutacionales, carga mutacional del tumor (TMB), y la presencia de polyomavirus de la célula de Merkel. Perfilaron a los pacientes también para 322 genes cáncer-relacionados.

En un grupo de 57 pacientes, los investigadores conducto un análisis para evaluar para los correlativos clínicos y moleculares a la supervivencia inmune de la reacción y de la enfermedad del inhibidor del punto de verificación.

Nueva promesa para los tratamientos del MCC

Antes, había solamente opciones limitadas del tratamiento para los pacientes con el MCC. Como consecuencia, la mayoría de los pacientes incurren en pronóstico pobre y una tasa de supervivencia de cinco años del solamente 20 por ciento. Las conclusión del estudio podían ofrecer una nueva manera de tratar el tumor, posiblemente perfeccionando pronóstico y la calidad de vida de los pacientes afectados.

La nueva base de conocimientos vierte la luz en biología del MCC y proceso de la enfermedad. A largo plazo, el estudio podría ayudar a desarrollar avances terapéuticos en inmunoterapia y el análisis de pacientes para entender más lejos el paisaje genético de la enfermedad, puesto que podrían éstos toda la reacción del tratamiento de la influencia.

Importantemente, los investigadores encontraron ese tratamiento temprano de pacientes con inmunoterapia, mejor es la reacción al tratamiento. De hecho, en su estudio, el 75 por ciento de los pacientes que tenían inmunoterapia respondió al tratamiento en el primer intento. Sin embargo, cuando el tratamiento se da tarde, o durante el segundo y tercero los intentos, la tasa de respuesta reducida al 39 por ciento y el 18 por ciento, respectivamente.

Enfermedad de comprensión del MCC

El carcinoma de la célula de Merkel es un tipo raro de cáncer de piel. Se convierte a menudo en una más vieja gente, y los factores de riesgo sabidos son exposición a largo plazo al sol y un sistema inmune débil.

El MCC es 40 veces más raro que el melanoma, afectando a cerca de 2.000 personas en los E.E.U.U. cada año. Primero, una persona con el MCC puede notar un nódulo de rápido crecimiento y sin dolor en la piel. El color del nódulo puede ser rojo, azul, púrpura, o piel-coloreó quizá.
El cáncer proviene los cambios en las células de Merkel, que están situadas profundamente en la capa superior de la piel, llamadas la epidermis. Estas células se conectan a menudo con ciertos nervios, que están responsable de la sensación de tacto. Los estudios recientes, sin embargo, dicen que el tipo de cáncer puede no originar directamente de las células normales de Merkel.

Aunque el MCC es tres veces más probable ser mortal que melanoma, descubrir el cáncer es temprano importante para un mejor pronóstico. Por lo tanto, la determinación de nuevas maneras de tratar la condición es crucial. El tratamiento llega a ser más difícil si los tumores se han extendido ya a las otras partes de la carrocería. La detección temprana y el tratamiento son importantes perfeccionar tasas de supervivencia.

Journal reference:

Knepper, T., Montesion, M., Russell, J., Sokol, E., Frampton, G., Miller, V., Albacker, L., McLeod, H., Eroglu, Z., Khushalani, N., Sondak, V., Messina, J., Schell, M., DeCaprio, J., Tsai, K., Brohl, A. (2019). The Genomic Landscape of Merkel Cell Carcinoma and Clinicogenomic Biomarkers of Response to Immune Checkpoint Inhibitor Therapy. Clinical Cancer Research. https://clincancerres.aacrjournals.org/content/early/2019/08/09/1078-0432.CCR-18-4159

Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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