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Les chercheurs de Johns Hopkins estiment la prévalence du monde réel des nodularis de prurigo

Les chercheurs de Johns Hopkins enregistrent que des nodularis de prurigo (PN), une maladie de la peau caractérisée par les cahots sévèrement irritants et fermes sur la peau, peuvent être associés à d'autres affections cutanées inflammatoires ainsi que systémique et à troubles psychiques. Avec d'autres maladies de la peau, cependant, pas beaucoup est connu au sujet du NA. Tandis que des sympt40mes du NA peuvent être managés, remède n'existe pas. Les chercheurs examinaient pour déterminer les conditions associées qui sont plus courantes dans les patients avec le NA, avec les patients assimilés sans NA.

Les chercheurs de Johns Hopkins estiment la prévalence du monde réel des nodularis de prurigo
Crédit : Images de Getty

Un état sur les découvertes était publié dans le tourillon de la dermatologie investigatrice.

Beaucoup de patients qui font avoir associé des nodularis de prurigo également les états de santé sévères qui ont besoin d'attention plus immédiate, et plusieurs de ces patients de NA peuvent tomber par les fissures. »

Dermatologue Shawn Kwatra, M.D., professeur adjoint de la dermatologie à l'École de Médecine d'Université John Hopkins

Tandis que des dermatoses telles que le psoriasis et l'eczéma sont connues pour être provoquées par un système immunitaire trop actif, la cause moléculaire fondamentale du NA demeure inconnue parce que la maladie understudied. Kwatra et collègues ont alors recherché à apprendre plus en estimant d'abord à quel point le NA répandu est aux Etats-Unis.

Comme point de départ, Kwatra et équipe ont analysé une des plus grandes bases de données nationales des caractéristiques d'assurance aux États-Unis (des réclamations commerciales et des rencontres d'IBM MarketScan) entre octobre 2015 et décembre 2016. Ils ont recensé des patients pendant 18-64 années avec l'assurance-maladie qui a présenté deux déclarations de sinistre ou plus concernant le NA, mis à jour pendant trois mois ou plus, et comparés ils avec des patients sans NA, des patients présentant la dermatite atopique et des patients présentant le psoriasis.

Dans leur étude, ils ont recensé 7.095 personnes avec le NA, 23.882 avec la dermatite atopique sans NA et 38.283 avec le psoriasis sans NA. Basé sur ces numéros, ils ont prévu que plus de 72 selon 100.000 personnes sont affectés avec le NA, principalement des femelles avec un âge moyen de 50 ans.

« Les numéros réels peuvent être plus élevés que ceci parce que nos caractéristiques ont seulement compris des gens avec l'assurance maladie et entre les âges de 18 et les 64, » dit l'étudiant en médecine quatrième an Amy Huang d'École de Médecine d'Université John Hopkins.

Selon les instituts de la santé nationaux, le NA peut se développer à partir d'autres maladies de la peau ou d'autres problèmes de santé qui peuvent être courants dans les familles, et même les facteurs environnementaux peuvent mettre un à un risque accru de développer le NA. Analysant les caractéristiques davantage, l'équipe a constaté que ceux avec le NA ont le risque accru d'autres conditions avec des gens sans NA, y compris le VIH, la maladie rénale, le lymphome de non hodgkinien et les troubles psychiques.

« Nous sommes désireux de comprendre mieux le NA parce que cela aidera dans le management de nos patients, » dit Kwatra. « Notre objectif est d'aviser d'autres médecins au sujet de la fréquence des conditions associées NA NA pour guider une manoeuvre diagnostique probante et visée. La reconnaissance améliorée de la maladie et les études de translation actuelles fourniront d'autres indices au développement du NA. »

Tandis qu'il n'y a aucun remède pour le NA, le traitement actuel comprend les stéroïdes phototherapy et topiques et le management de dégriffés avec des suppressants et les anticonvulsanux immunisés. Kwatra dit qu'il est important que les médecins soient bien informé au sujet des conditions relatives ainsi le NA peut être correctement diagnostiqué et managé.

Les initiatives actuelles de recherches comprennent examiner les configurations du NA chez les enfants et les adultes vieillissent 65 et plus d'et comment la demande de règlement de NA affecte ces populations. Les études complémentaires sont actuelles par le groupe de Kwatra pour comprendre l'explication moléculaire du NA.

Davantage de recherche est nécessaire pour expliquer comment les états chroniques tels que la dermatite atopique, le VIH, le handicap rénal et les états psychiques peuvent contribuer au développement du NA.

« Avec une si grande population des gens qui ont cette maladie négligée, nous avons seulement rayé la surface et sommes heureux de prendre la tête avec vérifier cet état understudied, » Kwatra dit.

Source:
Journal reference:

Huang, A.H. et al. (2019) Real-world prevalence of prurigo nodularis and burden of associated diseases. Journal of Investigative Dermatology. doi.org/10.1016/j.jid.2019.07.697.

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