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Uso antibiótico ligado às probabilidades aumentadas de desenvolver a artrite reumatóide

Um estudo novo forneceu a evidência que o uso antibiótico está associado com um risco aumentado de desenvolver a artrite reumatóide.

Os pesquisadores da universidade de Keele e do Quadram instituem dados analisados dos informes médicos da atenção primária. Encontraram que as probabilidades da artrite reumatóide se tornando eram 60% mais altamente naquelas expor aos antibióticos do que naquelas não expor.  

As probabilidades aumentaram com o número de tratamentos dos antibióticos, e como foram tomadas recentemente.

A artrite reumatóide afecta 400.000 povos no Reino Unido e este estudo sugere que afecte 26 em 100.000 povos que tomaram antibióticos. A artrite reumatóide é provável ser causada por uma mistura complexa de genética e de factores ambientais diferentes, assim que este estudo não é razão parar de tomar os antibióticos onde são necessários. Mas abre uma avenida nova da exploração a encontrar os disparadores, que poderiam ser vitais na busca para maneiras de impedir esta circunstância.

Embora este estudo seja grande, não pode dizer certamente se é os antibióticos que aumentam o risco, ou a infecção própria.

O tipo de infecção era importante. As infecções superiores das vias respiratórias tratadas com os antibióticos foram associadas mais com os casos da artrite reumatóide, mas esta associação não foi considerada em casos não tratados. A análise do tipo de antibiótico mostrou que todas as classes aumentaram o risco de desenvolver a artrite reumatóide, assim que esta sugere que o risco poderia ser derivado dos antibióticos. Isto foi visto igualmente em outros estudos recentes que associam o uso antibiótico com um risco aumentado de outras circunstâncias auto-imunes, incluindo o tipo - 1 diabetes e infecção hepática auto-imune.

E também a escolha de objectivos das bactérias atrás das infecções, os antibióticos afectam o microbiome. Este ecossistema complexo de ajudas dos micróbios mantem nossos próprios saúde e jogos um papel importante em modular o sistema imunitário. Um número de estudos pequenos encontraram que o microbiome nos povos com artrite reumatóide é menos diverso, mas este é o primeiro estudo que investigou o efeito do uso antibiótico.

O professor Cristão Mallen, cabeça da escola para preliminar, comunidade e cuidado social na universidade de Keele, disse:

Este trabalho emocionante oferece um outro relance na complexidade da artrite reumatóide compreensiva, abrindo a porta para o trabalho futuro nesta área. As colaborações novas, tais como essa entre o instituto de Quadram e a universidade de Keele, reservam excitar a pesquisa interdisciplinar nova que é necessário progredir compreendendo neste campo.”

O Dr. Lindsay Salão, líder do grupo no instituto de Quadram no parque de pesquisa de Norwich, disse:

O mais que nós aprendemos sobre a complexidade do microbiome, e como os factores que incluem antibióticos impactam estes ecossistemas microbianos diversos, mais as introspecções nós temos em como este pode alterar os resultados chaves da saúde. O desafio é agora descoser os mecanismos que ligam os micróbios às circunstâncias diferentes, incluindo o RA, de modo que nós possamos desenvolver a terapêutica nova.”

Source:
Journal reference:

Sultan, A.A. et al. (2019) Antibiotic use and the risk of rheumatoid arthritis: a population-based case-control study. BMC Medicine. doi.org/10.1186/s12916-019-1394-6.